血虚的引发因素包括失血过多、脾胃虚弱、先天禀赋不足、年老体衰、久病不愈。失血过多分急性和慢性，急性如严重外伤等，慢性如胃溃疡等长期失血；脾胃虚弱因饮食不节、思虑过度，影响气血生成；先天禀赋不足与遗传及胎儿期营养不足有关；年老体衰致脾胃、肝肾等机能衰退，影响气血生成与储存；久病不愈包括慢性疾病消耗及治疗过程影响，使人体气血亏虚。
一、失血过多
1.急性失血：严重外伤导致大量出血，如车祸、高处坠落等造成的外伤出血，或者女性月经过多（短时间内失血量过大）等情况，血液中的红细胞等成分丢失，从而引发血虚。例如，一场严重的交通事故中，伤者大量失血，会迅速出现面色苍白、头晕等血虚表现，这是因为血液中的血红蛋白等携带氧气的物质随着血液流失，导致机体各组织器官供氧不足。
2.慢性失血：长期的慢性疾病导致的失血，比如胃溃疡患者长期少量消化道出血，或者痔疮患者长期慢性失血，还有女性子宫肌瘤导致的月经过多等情况。这些慢性失血虽然每次失血量不多，但长期积累下来，也会使体内的血液量逐渐减少，引起血虚。以胃溃疡为例，胃酸腐蚀胃黏膜导致血管破裂出血，长期如此会使患者体内红细胞生成不足，出现乏力、面色萎黄等血虚症状。
二、脾胃虚弱
1.饮食不节：长期暴饮暴食、偏食、挑食等不良饮食习惯，会损伤脾胃功能。脾胃是气血生化之源，脾胃虚弱则无法正常运化水谷精微，导致气血生成不足。比如长期喜欢吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食物的人，容易损伤脾胃，影响脾胃对食物的消化吸收，进而使气血生成缺乏原料，出现血虚表现，如食欲不振、腹胀、面色无华等。
2.思虑过度：长时间过度思虑，会影响脾胃的运化功能。中医认为“思伤脾”，过度思虑会使脾气郁结，脾胃功能失调，进而影响气血的生成。例如一些长期从事高强度脑力劳动的人群，由于过度用脑，思虑过度，导致脾胃运化无力，气血生成减少，出现神疲乏力、心悸、面色淡白等血虚症状。
三、先天禀赋不足
1.遗传因素：如果父母体质较弱，存在血虚相关的体质问题，可能会遗传给子女。例如父母一方或双方本身有血虚的情况，子女在先天体质上就可能相对较弱，更容易出现血虚现象。从中医角度看，先天禀赋不足会导致人体正气亏虚，气血生成的基础就比较薄弱，出生后容易出现气血不足的状况。
2.胎儿期营养不足：孕妇在怀孕期间如果营养不良，摄入的营养物质不能满足胎儿生长发育的需要，也会影响胎儿的气血生成，导致胎儿出生后先天血虚。比如孕妇孕期挑食、偏食，或者患有妊娠剧吐等疾病，不能正常摄取营养，就可能使胎儿在宫内气血生成受到影响，出生后表现为体质虚弱、面色苍白等血虚表现。
四、年老体衰
随着年龄的增长，人体的各项机能逐渐衰退，包括脾胃功能、肝肾等脏腑功能都会减弱。脾胃功能衰退会影响气血的生成，肝肾亏虚则会影响精血的转化和储存。例如老年人脾胃功能下降，消化吸收能力减弱，不能充分运化水谷精微，导致气血生成减少；同时，肝肾不足，精血亏虚，也会进一步加重血虚的情况。老年人常出现的面色萎黄、神疲乏力、头晕耳鸣等症状，往往与年老体衰导致的血虚有关。
五、久病不愈
1.慢性疾病消耗：患有慢性疾病，如慢性肝炎、慢性肾炎、恶性肿瘤等，疾病长期不愈会消耗人体的气血。例如慢性肝炎患者，肝脏功能受损，影响气血的代谢和生成；恶性肿瘤患者，肿瘤细胞不断增殖，消耗大量营养物质，导致机体气血亏虚。这些慢性疾病会使人体处于一种慢性消耗状态，长期下来就会出现血虚的一系列表现，如消瘦、乏力、面色苍白等。
2.疾病治疗过程中的影响：某些疾病在治疗过程中，如长期使用一些对气血有损伤的药物，或者疾病本身导致气血受损。例如一些癌症患者在化疗过程中，化疗药物可能会损伤骨髓造血功能，影响红细胞等的生成，从而引发血虚。还有一些自身免疫性疾病患者，疾病本身及治疗过程都可能对气血产生不良影响，导致血虚的发生。
