关节脱位的体征是什么

来源:民福康

关节脱位有畸形、弹性固定、关节盂空虚、疼痛与肿胀等体征,其中畸形是关节正常解剖关系改变致肢体外形改变,儿童和有既往病史者表现有差异;弹性固定是关节周围肌肉痉挛致脱位骨端保持特殊位置且被动活动有弹性阻力,儿童和有既往病史者表现不同;关节盂空虚是脱位致关节盂内骨端离开致空虚感,儿童和有既往病史者表现有别;疼痛与肿胀是脱位致局部剧烈疼痛和肿胀,儿童表达疼痛不如成人准确,有既往病史者反应可能不同。

表现:关节脱位后,关节部位的正常解剖关系发生改变,导致肢体出现明显的外形改变。例如肩关节前脱位时,患侧肩部失去正常的圆润轮廓,呈现方肩畸形,肩峰明显突出,腋窝前下方可摸到肱骨头。这是因为组成关节的骨端移位,使得关节的正常结构和外观发生了显著变化,不同部位的关节脱位畸形表现各有特点,是关节脱位较为直观的体征之一。

年龄因素影响:儿童的骨骼、关节等组织处于生长发育阶段,关节脱位后的畸形表现可能与成人有所不同,由于儿童骨骼的柔韧性等特点,畸形程度可能相对成人有所差异,但本质上也是关节正常结构被破坏导致的外形改变。

病史因素影响:有既往关节脱位病史的患者,再次发生脱位时畸形可能相对更易识别,因为患者对自身关节正常形态有一定认知基础,而首次脱位的患者畸形表现可能需要结合专业知识进行判断。

弹性固定

表现:关节脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,将脱位的骨端保持在特殊的位置上,被动活动时可感觉到有一种弹性阻力,去除外力后,脱位的骨端又回到原来的特殊位置。例如髋关节后脱位时,患肢处于屈曲、内收、内旋位,并且弹性固定在这个位置,被动活动髋关节时能感觉到有弹性的抵抗。这是由于脱位后周围肌肉的保护性痉挛以及关节囊、韧带等结构的牵拉共同作用所致,是关节脱位区别于其他关节损伤的重要体征之一。

年龄因素影响:儿童的肌肉力量相对较弱,弹性固定的表现可能不如成人典型,在评估时需要更加仔细和谨慎,因为儿童的肌肉痉挛程度可能相对较轻,弹性固定的感觉可能不那么明显。

病史因素影响:有过关节脱位病史的患者,其关节周围的软组织可能已经存在一定程度的损伤和适应性改变,再次脱位时弹性固定的表现可能会有一定变化,例如弹性固定的位置可能与首次脱位时略有不同等情况。

关节盂空虚

表现:关节脱位后,原本位于关节盂内的骨端离开关节盂,导致关节盂处空虚。通过触诊可以感觉到关节盂内没有正常的骨端存在。比如肩关节前脱位时,用手触摸肩峰下的关节盂部位,会发现空虚感,这是因为肱骨头脱出了肩关节盂,使得关节盂原本容纳骨端的空间变得空旷。

年龄因素影响:儿童的关节盂相对较浅,关节盂空虚的表现可能在一些关节脱位时更容易被发现,但同时由于儿童的关节结构特点,判断关节盂空虚时需要结合儿童的具体年龄和关节发育情况进行综合评估。

病史因素影响:有既往关节脱位病史的患者,其关节盂周围的软组织可能已经发生了改变,再次脱位时关节盂空虚的表现可能与首次脱位时有所不同,例如空虚感的程度等方面可能存在差异。

疼痛与肿胀

表现:关节脱位时,局部会出现明显的疼痛,疼痛程度较为剧烈,并且由于关节周围组织的损伤,会出现肿胀。疼痛是由于关节周围的神经受到刺激以及组织损伤引起的,肿胀则是因为局部血管破裂出血、组织水肿等原因导致。例如肘关节脱位后,患者会感到肘关节处剧烈疼痛,同时肘关节迅速肿胀,外观上可见明显的肿胀隆起。

年龄因素影响:儿童对于疼痛的表达可能不如成人准确,可能会通过哭闹等方式表现出不适,但肿胀的表现与成人相似,都是由于组织损伤导致的局部炎症反应和液体渗出等引起。在评估儿童关节脱位的疼痛与肿胀时,需要更加关注儿童的整体状态和行为表现来综合判断。

病史因素影响:有既往关节脱位病史的患者,其关节周围的组织对损伤的反应可能与首次脱位时不同,例如再次脱位时疼痛可能相对较轻或肿胀程度可能有所差异,这与既往损伤导致的组织修复和适应性改变有关。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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肩锁关节脱位手术后多久可以正常活动?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩锁关节脱位手术后正常两个月左右可以进行运动,但也需要根据病人恢复情况决定,可以先到医院做拍片检查,如果恢复比较好,就可以适当进行康复训练,如果骨骼还没有完全恢复,就需要卧床休息,尽量减少运动,才能防止病情加重。病人在卧床期间,家属要帮病人做肢体运动,可以经过按摩,促进身体血液循环,也能防止肌肉萎缩
关节脱位的复位手法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节不同部位脱位,复位的手法也是有区别的。踝关节后脱位,一般要屈曲患侧膝关节,并进行足跖屈牵引将之复位,之后将踝关节背伸并进行外固定。如果是踝关节前脱位,则要在患者保持屈膝关节、足部背伸的状态下牵引并将距骨先后下方推动进行复位,成功后用石膏外固定。如果是踝关节上脱位,则要让患者保持屈膝关节,医生用
关节脱位手术后怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肘关节脱位手术后恢复所需要的时间是相对较长的,术后首先要注意遵医嘱用药并定期复查避免并发症。恢复期间要注意给予患者充分的营养支持,比如高蛋白高维生素饮食,忌食辛辣刺激性的食物。其次要注意坚持按摩患侧手臂的肌肉,维持肌肉的功能避免过度萎缩,以便后续进行康复训练。除此之外,脱位完全恢复后要及时进行康复训
腿纹不对称一定是髋关节脱位吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腿纹不对称并不一定是髋关节脱位的表现。也有可能就是由于单纯的肥胖造成。如果宝宝身上的肉肉比较多。就会有明显的腿纹或者是胳膊的纹路。但是这样的纹路并不一定都是左右对称的。因此并不是一定就是髋关节脱位的意思。建议你带孩子到医院的小儿外科就诊,做一下髋关节的拍片检查就可以明确。
如何治疗膝关节脱位
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节脱位首先是可以采取保守治疗的,平常应当防止进行剧烈的运动,多吃高纤维高蛋白的食物,可以配合进行康复运动锻炼和按摩,也可以经过穿戴矫正鞋慢慢的矫正促进恢复,还要进行手法复位。如果还伴有有疼痛的症状,可以配合做物理疗法治疗,如果脱位非常严重,经过保守治疗没有效果就要手术。
关节脱位锁骨有疼痛怎么回事?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果肩关节有错位的情况,那就需要复位之后,石膏固定帮助恢复的。若是慢性的,时间太长了,复位没有成功,那就需要手术治疗的,可以到骨科检查看看的。建议防止劳累及剧烈运动,用扶他林镇痛治疗,改善病情,如果无法缓解,就需要手术治疗。
胳膊关节脱位是啥症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胳膊关节脱位症状,主要与脱位的关节有关。如果是肘关节脱位,通常会导致肘部关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、关节畸形等。若是肩关节处发生脱位,患者上臂保持特殊姿态,而且也会出现方肩畸形、肩关节空虚、肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍等症状。在胳膊关节发生脱位后,应及时去医院骨科检查,确定脱位的关节,再由专
关节脱位的特有体征有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节脱位的患者会有关节变形的症状。因为在关节脱位后,关节面失去了正常的对合关系,肢体会出现屈曲、内收、内旋、外展、外旋等各种异常变形姿势;其次,存在弹性固定,由于关节脱位,未撕裂的肌肉和韧带会将关节固定在特殊的位置,无法动弹。另外,正常的关节具有一定的活动性,当关节脱位后,会造成关节活动范围明显受限
关节脱位复位后固定多久?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位复位后一般需要固定4-6周。 患者肩关节脱位,复位后需要对其进行固定,正常情况下,固定的时间应该在4-6周左右。长时间的固定能够维持患者肩关节的稳定性,有助于软组织和关节囊韧带的修复,固定时间过短,患者肩关节的稳定性可能会比较差,固定4-6周后可以在一定程度上预防肩关节习惯性脱位。 患者肩
胳膊关节脱位的症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
胳膊关节脱位的症状一般有疼痛、肩关节畸形、活动受限等。 1、疼痛 胳膊关节脱位多是由外力作用导致的,患者通常会有局部明显的疼痛症状,同时还可能会伴有肿胀的表现。 2、肩关节畸形 正常的肩关节较为饱满,胳膊关节脱位后可表现出患肢肩关节变平或凹陷,可能与肩关节关节骨脱位后关节囊变空有关。 3、活动受限
什么是先天性髋关节脱位
李子荣 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性髋关节脱位是指胎儿在母体的子宫里面,由于一些原因导致胎儿在发育的过程当中,股骨头跟髋臼的位置发生了改变,在出生以后形成髋关节与股骨头的位置不在同一位置上。先天性髋关节脱位可以分为两种类型,一种类型的股骨头完全在髋臼以外,即股骨头完全在髋臼以外。第二种类型是股骨头跟髋臼的位置不匹配,即髋臼发育的比较浅,是半脱位的状态。
先天性髋关节脱位会遗传吗
吴伟平 主治医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
先天性髋关节脱位通过大量的调查统计,有一定遗传因素,但是并不是显性遗传,即并不是指父母某一方有此病,孩子一定有髋关节脱位。只是指有这方面的遗传基因存在,当然如果有家族史的孩子,还是要警惕,因为发生髋关节脱位的机率要比普通的孩子大,要做严密的筛查。
小儿先天性髋关节脱位怎么治疗
吴伟平 主治医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
小儿髋关节脱位的治疗较为复杂,主要是根据不同的年龄阶段、不同的病理情况来选择不同的治疗方法。大致分为几个阶段。第一、是出生到半岁之前,使用的方法属于保守治疗,即通常所说的吊带治疗。如果不是脱位特别高的情况下,使用吊带治疗,治愈率可以达到百分之九十左右。半岁到一岁半年龄段的小儿先天性髋关节脱位患儿,主张麻醉下闭合复位石膏固定。如果超过一岁半
小孩髋关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
关节脱位常见于什么情况?
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,关节脱位是一种比较常见的病症,主要是由于受到外力而导致,比如病人发生肩关节脱位,病人会有肩部的疼痛感;在外观上,出现肩部肿胀、方肩畸形。查体时,局部有弹性固定,影响肩关节正常活动;通过x光片,可以看到肱骨头位于关节盂之外。
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