关节肿胀是怎么回事

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关节肿胀成因复杂,包括创伤、炎症、代谢及其他因素;表现有关节隆起、皮肤发红发热、活动受限等,相关检查有实验室和影像学检查;应对包括休息、冷敷或热敷,针对不同病因分别处理,特殊人群如儿童、老年人、孕妇有相应注意事项。

创伤因素:急性的外伤,如关节部位的骨折、韧带损伤、半月板损伤等,会导致局部血管破裂出血、组织损伤,进而引起关节肿胀。例如,打篮球时的扭伤可能造成膝关节的韧带损伤和关节内出血,引发膝关节肿胀。慢性的反复损伤,像长期从事重体力劳动导致的关节磨损,也会逐渐引起关节肿胀。

炎症因素

感染性炎症:细菌、病毒等病原体感染关节,引发化脓性关节炎或结核性关节炎等。以化脓性关节炎为例,细菌侵入关节后,会在关节内大量繁殖,引起关节的急性炎症反应,导致关节肿胀、疼痛、发热等症状。

非感染性炎症:常见的如类风湿关节炎,这是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击关节滑膜,导致滑膜炎症,出现滑膜增生、渗出增加,进而引起关节肿胀,多累及小关节,呈对称性分布。另外,骨关节炎也会引起关节肿胀,是由于关节软骨退变、骨质增生等原因,刺激关节周围组织,导致炎症反应和肿胀。

代谢因素:痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱,血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节腔内,引起急性炎症反应,导致关节突然肿胀、疼痛,常见于第一跖趾关节,也可累及其他关节。

其他因素:某些全身性疾病也可能导致关节肿胀,如系统性红斑狼疮,这是一种累及多系统的自身免疫性疾病,可出现关节受累,表现为关节肿胀、疼痛等。此外,长期服用某些药物也可能引起关节肿胀的不良反应。

关节肿胀的表现及相关检查

表现:关节肿胀时,可见关节部位明显隆起,皮肤可能伴有发红、发热等表现,关节活动受限,不同病因引起的关节肿胀可能伴有不同的伴随症状,如类风湿关节炎还可能有晨僵现象,即早晨起床后关节僵硬、活动不灵活,持续时间较长。

相关检查

实验室检查:包括血常规、血沉、C反应蛋白、血尿酸、自身抗体(如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等)等。血常规可了解是否有感染等情况;血沉、C反应蛋白升高提示有炎症反应;血尿酸升高有助于痛风的诊断;自身抗体检查对自身免疫性关节炎的诊断有重要意义。

影像学检查:X线检查可观察关节骨质的情况,如是否有骨质破坏、增生等;CT检查对于一些复杂关节的病变显示更清晰;磁共振成像(MRI)可发现关节软

骨、滑膜、韧带等软组织的病变,对早期诊断关节疾病价值较大。

关节肿胀的应对与注意事项

一般应对:当出现关节肿胀时,首先要注意休息,减少关节的活动,避免进一步损伤。可以对肿胀关节进行适当的冷敷(急性期)或热敷(缓解期),冷敷有助于减轻肿胀和疼痛,热敷可以促进血液循环,利于消肿。

针对不同病因的处理

创伤性:如果是急性创伤导致的关节肿胀,应及时就医,根据损伤的严重程度进行相应处理,如骨折可能需要复位、固定等治疗。

炎症性:对于感染性炎症,需要使用抗生素等进行抗感染治疗;非感染性炎症如类风湿关节炎、骨关节炎等,可根据病情使用非甾体抗炎药等缓解症状,病情严重者可能需要使用免疫抑制剂等药物治疗。

代谢性:痛风患者需要低嘌呤饮食,使用降尿酸药物等治疗。

特殊人群注意事项

儿童:儿童关节肿胀可能与外伤、感染等有关,儿童表述能力有限,家长要密切观察儿童关节的情况,如出现关节肿胀伴发热、哭闹不止等情况,应及时就医。儿童用药需特别谨慎,避免使用不适合的药物,优先考虑非药物干预缓解症状。

老年人:老年人关节肿胀可能与骨关节炎等退行性病变有关,老年人行动相对不便,要注意休息,避免长时间站立或行走。在就医时要详细告知医生既往病史等情况,因为老年人可能同时患有多种疾病,用药需要综合考虑。

孕妇:孕妇出现关节肿胀需要谨慎对待,一些检查和药物使用需要考虑对胎儿的影响。如果是孕期出现的关节肿胀,要及时就医,明确病因,在医生指导下进行适当处理,避免自行用药。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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小腿肿胀疼痛挂什么科?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
首先要明确小腿酸痛是什么原因造成的,然后再挂相应的科室。若是由于长期的站立行走或者过度劳累所造成的小腿酸痛,可以去看骨科。若是由于腰椎间盘突出压迫神经根所造成的小腿的酸痛,需要去看脊柱外科。若是由于静脉曲张造成的小腿的酸痛,需要去看血管外科或者普通外科。
睡觉醒来手指肿胀发麻怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果睡觉醒来发现手指表现出肿胀、发麻这样的情况,可能是由于以下几种原因所造成的:第一、可能是睡眠时不慎使手部遭到挤压或者是损伤,造成了手部的血液流通受阻以及软组织挫伤,就会表现出手指肿胀、发麻的现象。第二、也有可能是末梢神经炎所造成的。第三、不排除患有关节炎的可能,可以选择使用中药或者是按摩的方法进
喉咙感觉肿胀但是不疼是什么原因?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉咙感觉肿胀但是不疼,应当是身体受凉,造成的感冒。当病人的感冒越来越严重,咽喉部就会表现出疼痛,还会有肿胀、口干、进食受阻等表现。建议多喝水,必要时服用消炎的药物治疗。
鼻粘膜肿胀为什么消不下去?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻腔黏膜肿胀表现出消不下去的情况,常常是鼻腔粘膜和粘膜下组织表现出了增生肥厚的情况。病人可能因为各种致病性的因素没有完全去除,仍然长时间的抽烟喝酒及吃辛辣刺激饮食,工作中常常接触化学性、刺激性物质,鼻窦炎症没有得到很好的控制,仍然表现出反复发作。这些因素都会造成鼻腔黏膜呈现持续性的肿胀状态,造成持续
眼睛红肿胀痛是什么原因?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
眼睛表现出红肿胀痛考虑是由于局部的炎症感染造成的症状,如结膜炎、角膜炎等,病菌感染后在眼部繁殖就会刺激局部的粘膜表现出红肿的症状。其次考虑是由于青光眼急性发作造成的症状,青光眼的病人眼压升高,就会表现出眼睛胀痛、红肿的症状。如果长时间使用电子产品,眼睛疲劳也会表现出眼睛的不适。可以适当进行休息,减少
膝关节肿胀怎么治疗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
膝关节肿胀的患者可以通过药物以及手术等方式进行治疗,具体还需根据您的膝关节肿胀程度来明确。如果是您的膝关节肿胀是由于类风湿性关节炎所引起的,建议您遵医嘱使用非甾体类消炎镇痛药物来进行治疗,目前临床上常见的药物主要有尼美舒利分散片、双氯芬酸钠缓释片以及布洛芬缓释胶囊等。如果是由于较多的积液所导致的膝关
手指关节疼痛肿胀如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手指关节疼痛肿胀,如果是外伤所致,可以在手指关节处进行冷敷,有利于缓解肿痛的症状。在48小时后可以使用热敷针灸等方法进行治疗,能够促进手指关节部位的血液循环,改善患者的症状。如果是骨性关节炎所致,患者可以服用消炎止痛药治疗,如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等。同时还需要服用硫酸氨基葡萄糖或者是盐酸氨
膝盖肿胀怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖肿胀可能是因为外伤引起的,比如擦伤、挤压伤、骨折等,都可以引起肿胀疼痛感。其次,还需要考虑是膝关节积液,和风湿性关节炎、滑囊炎等疾病有关系;另外有些病人患有免疫性疾病,也可能会引起局部关节肿胀,比如免疫性肾病。如果膝盖处关节长期处于劳损的状态,也有可能会出现肿胀的情况。目前建议暂时停止剧烈的运动
上嘴唇肿胀是什么原因?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
上嘴唇表现出肿胀,一般在口腔科是比较多见的,首先应当检查牙齿有没有问题,比如最多见的就是上颌的门牙发炎,或者根尖发炎是牙源性感染而造成的肿胀。此外,如果食物过敏,也会造成上嘴唇表现出肿胀的情况。如果检查牙齿没有什么问题,那就要考虑是否是吃了一些海鲜或者别的东西造成的短暂的上唇肿胀,这样可以采用药物进
下巴疼痛肿胀是怎么回事?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
下巴疼痛肿胀可能是由于淋巴发炎或者腮腺炎造成的。可以先在肿胀处轻轻按压,感受一下是否有明显的疼痛感,如果感受到疼痛,大概率是炎症感染。这种情况需要前往医院进行具体的检查和用药治疗。正常情况下疼痛感会在3-5天内逐步消除,淋巴结肿大可能要经过一个月的时间才能完全消除。治疗期间要多喝水,少喝浓茶。多吃蔬
关节肿胀是关节炎吗
王顺兴 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
关节肿胀肯定是关节炎,究竟是哪一种关节炎就要分别对待,如果是关节出现红肿、热痛,这种关节炎叫做痛风性关节炎,属于体内尿酸偏高,导致尿酸沉积在关节里面,嘌呤代谢异常,导致急性炎症。还有肿痛,比如关节不发热,不红,只是肿痛,也要考虑是否有滑膜炎,滑囊炎。还有一种就是类风湿,也会导致关节的肿胀和疼痛,所以关节肿胀是关节炎一种,有很多类型,外伤性
早上手指肿胀是肾病吗
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
其实浮肿不一定都是肾脏病,浮肿跟以下几个因素有关系:第一、肾脏,肾脏引起的浮肿主要是因为蛋白尿,蛋白尿比较多,血浆白蛋白比较低可能出现浮肿。第二、肝脏,肝功能异常、肝脏白蛋白合成减少,出现低蛋白血症,也可以引起浮肿。第三、心源性,有些心功能不好的人,心脏的射血分数降低了,也可以出现浮肿。第四、比较多见的就是甲状腺疾病,甲状腺功能减退,也可
早上手指肿胀是肾病吗
徐少平 副主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
如果是单单手指肿胀应该多半不是肾病,因为肾病浮肿通常一个是组织比较疏松部位,比如眼睑、面部,也有可能是下肢,如果是肾病性水肿,通常是以下垂部位水肿为主,而如果手指关节出现水肿,可能更多还是要考虑像关节炎、类风湿性关节炎这类自身免疫性疾病。
甲沟炎肿胀疼痛怎么办
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
甲沟炎如果出现肿胀和疼痛的症状,通常需要进行抗感染和消炎治疗,一般可以适当的外涂抗生素类的药膏来处理,比如可以外涂夫西地酸乳膏或者莫匹罗星乳膏等,同时,也可以配合口服抗生素来进行治疗,比如可以口服罗红霉素或者口服一定的头孢氨苄、头孢呋辛酯等。
肿胀是什么原因
汪治国 副主任医师
咸宁市中心医院 三甲
手肿胀原因有很多,常见就是风湿性疾病,比如风湿性关节炎、骨关节炎时就可以引起手部肿胀,还会伴随着疼痛、关节变形表现。手部出现外伤或者是患有大骨节病也可以表现为手肿胀,生长疾病导致肾功能损害时出现全身性水肿也会出现手部肿胀,另外重体力劳动后、饮酒后或者是手臂受压伤,手长时间低垂时都可以造成手部肿胀。
手脚肿胀是什么原因引起的
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
如果患者出现手脚肿胀的情况,有可能是产生了过敏反应,比如常见的荨麻疹,在此种疾病发生以后,可能会导致全身皮肤出现散在型的红斑、风团等,如果这些皮损发生在手脚部位,便有可能会引发手脚肿胀。另外,手脚肿胀也有可能是因为手脚部位皮肤出现了感染,比如细菌感染所形成的炎症性红肿等。
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