盆腔腹膜炎的症状
盆腔腹膜炎的症状表现多样，全身症状有发热（体温可达38℃40℃，儿童发热明显急骤、老年人反应不典型）、乏力（影响不同年龄段人群）、食欲不振（影响胃肠功能，有基础病者更严重）；腹部症状包括腹痛（下腹部持续疼痛，活动等时加重）、腹胀（盆腔组织充血等致腹部膨隆、排便异常）、腹部压痛与反跳痛（典型体征，不同年龄段表现有差异）；生殖系统症状有白带异常（女性多见，引起外阴不适）、月经紊乱（不同年龄段影响有别）、性交痛（影响性生活）；泌尿系统症状有尿频尿急尿痛（与泌尿系统疾病叠加）、排尿困难（严重时可致尿潴留，老年人需鉴别病因），特殊人群如孕妇症状复杂、影响胎儿，儿童和老年人需家属密切观察及时就医。
一、全身症状
1.发热：盆腔腹膜炎多由病原体感染引发，炎症刺激可导致机体体温调节中枢紊乱，出现发热症状。体温可高达38℃甚至40℃，且发热持续时间不定。儿童由于体温调节中枢发育不完善，发热可能更为明显和急骤。而老年人身体机能衰退，发热反应可能相对不典型，体温升高幅度可能较小，但仍需警惕。
2.乏力：持续的炎症反应会消耗身体大量能量，患者常感到全身乏力、疲倦，活动耐力明显下降。无论是年轻人还是老年人，都会受到不同程度影响，年轻患者可能因工作生活受影响而感到焦虑，老年患者则可能因乏力而增加跌倒等意外风险。
3.食欲不振：炎症会影响胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌减少，患者出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。对于本身有胃肠道基础疾病的患者，这些症状可能更为严重，长期食欲不振还可能导致营养不良。
二、腹部症状
1.腹痛：这是盆腔腹膜炎最主要的症状之一。炎症刺激盆腔腹膜，可引起下腹部持续性疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或剧痛。疼痛可在活动、性交或排尿时加重。女性在月经期发病，腹痛可能会与痛经混淆，但通常更为剧烈且持续时间长。
2.腹胀：炎症导致盆腔内组织充血、水肿，渗出液增多，可引起腹胀感。患者自觉腹部胀满不适，严重时腹部外观可呈膨隆状。腹胀会影响患者的消化功能，导致便秘或腹泻等排便异常情况。
3.腹部压痛、反跳痛：医生进行腹部触诊时，患者下腹部会有明显压痛，按压后突然抬手，疼痛会加剧，即反跳痛。这是腹膜炎的典型体征，提示炎症已累及腹膜。不同年龄段患者对压痛和反跳痛的耐受程度不同，儿童可能因疼痛而抗拒检查，老年患者可能因痛觉减退，表现相对不明显。
三、生殖系统症状
1.白带异常：女性患者由于盆腔炎症波及生殖系统，可出现白带增多、颜色发黄、质地变稠或伴有异味等症状。白带异常可能会引起外阴瘙痒、不适，影响患者的生活质量。有妇科炎症病史的女性，更容易出现这些症状且可能反复发作。
2.月经紊乱：炎症可能影响卵巢的正常功能，导致月经周期紊乱、经量增多或减少等。青春期女性本身月经周期尚未完全规律，出现月经紊乱时更需关注是否与盆腔腹膜炎有关；更年期女性则可能因月经紊乱而忽视病情，延误治疗。
3.性交痛：性生活时，盆腔组织受到刺激和牵拉，可引起疼痛，导致患者对性生活产生恐惧和抵触情绪，影响夫妻关系。女性在患有盆腔腹膜炎期间应避免性生活，以免加重病情。
四、泌尿系统症状
1.尿频、尿急、尿痛：盆腔与泌尿系统相邻，炎症蔓延可刺激膀胱和尿道，导致患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。对于本身有泌尿系统疾病的患者，如尿道炎、膀胱炎等，症状可能会相互叠加，加重患者痛苦。
2.排尿困难：严重的炎症可能导致膀胱颈部或尿道水肿，引起排尿困难。患者排尿时费力，尿线变细，甚至可能出现尿潴留。老年人由于前列腺增生等泌尿系统疾病发生率较高，出现排尿困难时需仔细鉴别病因。
特殊人群如孕妇，患盆腔腹膜炎时症状可能更为复杂，不仅会影响自身健康，还可能对胎儿造成不良影响，如导致流产、早产等，需及时就医治疗。儿童和老年人身体机能特殊，在出现上述症状时，家属应密切观察病情变化，及时带患者就医，避免延误治疗。
