脑瘫患儿会出现多种障碍，包括运动功能障碍（肌张力异常、运动发育落后）、姿势异常（静态姿势异常、动态姿势异常）、反射异常（原始反射延迟消失、立直及平衡反射发育延迟）、语言障碍（约30%-70%伴有，表现多样）、智力障碍（约25%-50%存在不同程度障碍）、癫痫发作（约10%-40%合并，形式多样），不同因素对各类障碍有不同影响。
脑瘫患儿常出现肌张力异常，包括肌张力增高和肌张力减低。肌张力增高表现为肌肉僵硬，活动受限，例如患儿的肢体在被动活动时阻力增大，像痉挛型脑瘫患儿多有明显的肌张力增高，可导致关节活动范围减小，影响正常的坐、站、走等动作；肌张力减低则表现为肌肉松软，关节活动度增大，如患儿仰卧位时四肢呈过度伸展状态，抬头困难等。不同年龄阶段的患儿表现有所不同，新生儿期可能表现为四肢发软，大月龄患儿可能在运动时出现不协调、动作笨拙等情况。
运动发育落后
患儿的运动发育明显落后于同龄正常儿童。比如正常婴儿3个月左右会抬头，而脑瘫患儿可能4-5个月甚至更晚才会抬头；正常婴儿1岁左右会独站、独走，脑瘫患儿可能1岁半甚至更晚还不能达到该运动发育水平。性别差异在运动发育落后表现上无明显特异性，但不同生活方式下的患儿，若缺乏足够的运动刺激，可能会加重运动发育落后的程度，有脑瘫高危因素（如早产、出生窒息等）的患儿更易出现运动发育落后的情况。
姿势异常
静态姿势异常
患儿在静止状态下可出现异常姿势，如仰卧位时头后仰、下肢伸直；俯卧位时头偏向一侧、四肢屈曲困难；坐位时不能保持正常的直立体位，常出现前倾、后倾或侧倾等。不同年龄的患儿静态姿势异常表现有差异，新生儿时期可能姿势相对不典型，随着月龄增加逐渐显现出典型的异常姿势。
动态姿势异常
在运动过程中也会出现姿势异常，比如行走时出现剪刀步（双下肢内收肌张力增高，行走时两腿交叉呈剪刀状）、尖足（足跟不能着地，前足着地）等。对于有脑瘫病史的患儿，姿势异常可能会随着生长发育而逐渐加重，需要及时进行干预。
反射异常
原始反射延迟消失
正常婴儿出生后会有一些原始反射，如拥抱反射、握持反射等，这些原始反射会在出生后一定月龄内逐渐消失。而脑瘫患儿原始反射往往延迟消失，例如拥抱反射在4-6个月仍不消失，握持反射在3-4个月后仍持续存在等。不同性别患儿在原始反射延迟消失方面无明显差异，但有早产等病史的患儿更易出现原始反射异常的情况。
立直反射及平衡反射发育延迟
立直反射如颈立直反射、躯干立直反射等和平衡反射如坐位平衡反射、站立位平衡反射等的发育也会延迟。正常儿童在相应月龄应能出现这些反射，而脑瘫患儿可能在该出现的月龄仍不能完成这些反射动作，这会影响患儿的姿势控制和运动能力的发展。
语言障碍
约30%-70%的脑瘫患儿伴有语言障碍，表现为发音不清、失语、语言表达困难等。不同年龄阶段的患儿语言障碍表现不同，幼儿期可能表现为不会说话或说话晚，大年龄患儿可能存在语言理解和表达的双重困难。性别因素对语言障碍的表现影响不大，但生活在语言环境单一或缺乏语言刺激的患儿，语言障碍可能会加重，有智力障碍等合并症的脑瘫患儿语言障碍往往更为明显。
智力障碍
约25%-50%的脑瘫患儿存在不同程度的智力障碍，表现为智力水平低于同龄正常儿童，可出现认知、学习、记忆等方面的障碍。年龄较小的患儿可能难以准确评估智力情况，但通过发育评估等方法可发现其智力发育落后。有早产、出生窒息等高危病史的脑瘫患儿智力障碍的发生率相对较高，不同性别患儿在智力障碍表现上无显著差异，但智力障碍会影响患儿对康复训练等干预措施的配合和效果。
癫痫发作
约10%-40%的脑瘫患儿合并癫痫发作，发作形式多样，如强直发作、阵挛发作、部分性发作等。癫痫发作可出现在脑瘫患儿的各个年龄阶段，有痉挛型脑瘫的患儿相对更易合并癫痫。癫痫发作会对患儿的脑功能造成进一步损害，影响其运动、认知等多方面的发育，需要密切关注并进行相应的评估和处理。
