儿童遗尿症有什么症状

儿童遗尿症有多样症状表现，夜间有频繁尿床及尿床程度差异；日间有尿频、尿急；还伴随自卑心理、注意力不集中等心理行为症状；不同年龄阶段表现有特点，幼儿期因神经发育不完善易尿床，学龄前期可能出现心理负担，学龄期日间症状和心理问题更突出；合并泌尿系统畸形或神经系统疾病的儿童症状更复杂。

一、夜间遗尿症状

（一）频繁夜间尿床

儿童遗尿症最典型的症状是夜间睡眠过程中不自主地排尿，年龄较小的儿童可能每晚都会出现尿床情况，随着年龄增长发作频率可能会有所波动，但仍会在睡眠中出现尿液不自主排出的现象。例如，3-5岁儿童若频繁在夜间睡眠时尿床，就需要考虑遗尿症的可能，这是因为该年龄段儿童膀胱控制能力逐渐发展，但仍可能因多种因素导致夜间遗尿。

（二）尿床程度差异

尿床的程度有所不同，有的儿童可能只是少量尿液溢出，而有的儿童可能是大量尿液排出，将床铺湿透。这与儿童夜间尿液生成量、膀胱容量以及夜间睡眠深度等因素相关。比如，夜间饮水较多的儿童可能尿液生成量增加，若膀胱容量相对较小且睡眠较深不易觉醒，就容易出现大量尿床的情况。

二、日间相关症状

（一）尿频

部分遗尿症儿童可能伴有日间尿频的症状，表现为排尿次数较正常儿童增多。这是因为遗尿症可能影响了膀胱的正常功能调节，导致膀胱不稳定，出现频繁收缩，从而引起日间尿频。例如，一些遗尿症儿童可能每隔1-2小时就需要排尿，且每次排尿量相对较少。

（二）尿急

还可能出现尿急的情况，即突然有强烈的排尿欲望，难以控制。这是由于膀胱功能紊乱，膀胱逼尿肌不自主收缩，使得儿童产生急迫的排尿感。比如，儿童可能正在玩耍时突然表示有强烈的排尿意愿，需要立即寻找厕所。

三、伴随心理行为症状

（一）自卑心理

由于经常尿床，儿童可能会产生自卑心理。尤其是在与同伴相处时，因为尿床可能被同伴取笑，从而变得孤僻、不愿意参与集体活动等。例如，在幼儿园集体生活中，经常尿床的儿童可能会担心被其他小朋友知道自己尿床而感到羞耻，进而产生自卑情绪。

（二）注意力不集中

部分遗尿症儿童可能存在注意力不集中的情况。这可能是因为长期遗尿带来的心理压力等因素影响了儿童的神经系统功能，导致其在学习、活动等过程中注意力难以集中。比如，在课堂上可能更容易分心，影响学习效果。

四、不同年龄阶段表现特点

（一）幼儿期（1-3岁）

此阶段儿童夜间遗尿较为常见，主要是因为神经系统发育尚不完善，对膀胱的控制能力较弱。而且幼儿期可能夜间睡眠较深，难以感知膀胱的充盈感，从而出现频繁尿床。例如，1-3岁儿童夜间尿床次数可能较多，且自身往往不能清醒地表达排尿需求。

（二）学龄前期（4-6岁）

该阶段儿童遗尿症状可能会有一定变化，部分儿童遗尿频率可能相对幼儿期有所减少，但仍可能存在。同时，随着认知发展，若尿床情况持续，可能开始出现心理方面的影响，如开始在意自己尿床的情况，产生一定的心理负担。比如，4-6岁儿童可能会因为偶尔尿床而感到难过，开始担心自己与其他小朋友不同。

（三）学龄期（6岁以上）

6岁以上儿童若仍存在遗尿症，除了夜间尿床外，日间相关症状可能更为明显，心理行为问题也可能更加突出。因为学龄期儿童开始进入集体生活，社交活动增多，尿床对其心理的影响可能更为显著。例如，学龄期儿童可能因为经常尿床而不愿意参加户外活动，害怕在外面上厕所时出现意外等情况。

五、特殊人群（如合并其他疾病儿童）的症状特点

（一）合并泌尿系统畸形儿童

若儿童遗尿症合并泌尿系统畸形，除了上述典型症状外，可能还会伴有其他泌尿系统相关表现。比如合并先天性尿道下裂的儿童，除了夜间遗尿外，可能还会出现尿道开口异常等情况，同时日间可能会有排尿形态的改变，如排尿射程短等。

（二）合并神经系统疾病儿童

对于合并神经系统疾病的儿童，遗尿症状可能更为复杂。例如合并脊髓栓系综合征的儿童，除了夜间遗尿外，可能还会伴有下肢运动功能障碍、感觉异常等神经系统症状，同时膀胱功能紊乱可能更加严重，出现排尿困难等多种表现。