儿童遗尿症有什么症状

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儿童遗尿症有多样症状表现,夜间有频繁尿床及尿床程度差异;日间有尿频、尿急;还伴随自卑心理、注意力不集中等心理行为症状;不同年龄阶段表现有特点,幼儿期因神经发育不完善易尿床,学龄前期可能出现心理负担,学龄期日间症状和心理问题更突出;合并泌尿系统畸形或神经系统疾病的儿童症状更复杂。

一、夜间遗尿症状

(一)频繁夜间尿床

儿童遗尿症最典型的症状是夜间睡眠过程中不自主地排尿,年龄较小的儿童可能每晚都会出现尿床情况,随着年龄增长发作频率可能会有所波动,但仍会在睡眠中出现尿液不自主排出的现象。例如,3-5岁儿童若频繁在夜间睡眠时尿床,就需要考虑遗尿症的可能,这是因为该年龄段儿童膀胱控制能力逐渐发展,但仍可能因多种因素导致夜间遗尿。

(二)尿床程度差异

尿床的程度有所不同,有的儿童可能只是少量尿液溢出,而有的儿童可能是大量尿液排出,将床铺湿透。这与儿童夜间尿液生成量、膀胱容量以及夜间睡眠深度等因素相关。比如,夜间饮水较多的儿童可能尿液生成量增加,若膀胱容量相对较小且睡眠较深不易觉醒,就容易出现大量尿床的情况。

二、日间相关症状

(一)尿频

部分遗尿症儿童可能伴有日间尿频的症状,表现为排尿次数较正常儿童增多。这是因为遗尿症可能影响了膀胱的正常功能调节,导致膀胱不稳定,出现频繁收缩,从而引起日间尿频。例如,一些遗尿症儿童可能每隔1-2小时就需要排尿,且每次排尿量相对较少。

(二)尿急

还可能出现尿急的情况,即突然有强烈的排尿欲望,难以控制。这是由于膀胱功能紊乱,膀胱逼尿肌不自主收缩,使得儿童产生急迫的排尿感。比如,儿童可能正在玩耍时突然表示有强烈的排尿意愿,需要立即寻找厕所。

三、伴随心理行为症状

(一)自卑心理

由于经常尿床,儿童可能会产生自卑心理。尤其是在与同伴相处时,因为尿床可能被同伴取笑,从而变得孤僻、不愿意参与集体活动等。例如,在幼儿园集体生活中,经常尿床的儿童可能会担心被其他小朋友知道自己尿床而感到羞耻,进而产生自卑情绪。

(二)注意力不集中

部分遗尿症儿童可能存在注意力不集中的情况。这可能是因为长期遗尿带来的心理压力等因素影响了儿童的神经系统功能,导致其在学习、活动等过程中注意力难以集中。比如,在课堂上可能更容易分心,影响学习效果。

四、不同年龄阶段表现特点

(一)幼儿期(1-3岁)

此阶段儿童夜间遗尿较为常见,主要是因为神经系统发育尚不完善,对膀胱的控制能力较弱。而且幼儿期可能夜间睡眠较深,难以感知膀胱的充盈感,从而出现频繁尿床。例如,1-3岁儿童夜间尿床次数可能较多,且自身往往不能清醒地表达排尿需求。

(二)学龄前期(4-6岁)

该阶段儿童遗尿症状可能会有一定变化,部分儿童遗尿频率可能相对幼儿期有所减少,但仍可能存在。同时,随着认知发展,若尿床情况持续,可能开始出现心理方面的影响,如开始在意自己尿床的情况,产生一定的心理负担。比如,4-6岁儿童可能会因为偶尔尿床而感到难过,开始担心自己与其他小朋友不同。

(三)学龄期(6岁以上)

6岁以上儿童若仍存在遗尿症,除了夜间尿床外,日间相关症状可能更为明显,心理行为问题也可能更加突出。因为学龄期儿童开始进入集体生活,社交活动增多,尿床对其心理的影响可能更为显著。例如,学龄期儿童可能因为经常尿床而不愿意参加户外活动,害怕在外面上厕所时出现意外等情况。

五、特殊人群(如合并其他疾病儿童)的症状特点

(一)合并泌尿系统畸形儿童

若儿童遗尿症合并泌尿系统畸形,除了上述典型症状外,可能还会伴有其他泌尿系统相关表现。比如合并先天性尿道下裂的儿童,除了夜间遗尿外,可能还会出现尿道开口异常等情况,同时日间可能会有排尿形态的改变,如排尿射程短等。

(二)合并神经系统疾病儿童

对于合并神经系统疾病的儿童,遗尿症状可能更为复杂。例如合并脊髓栓系综合征的儿童,除了夜间遗尿外,可能还会伴有下肢运动功能障碍、感觉异常等神经系统症状,同时膀胱功能紊乱可能更加严重,出现排尿困难等多种表现。

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儿童遗尿症
儿童遗尿症主要是指儿童持续3个月、每周至少出现两次夜间不自主排尿的疾病。
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儿童遗尿症在饮食上需要注意哪些事项
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
小儿遗尿症饮食方面主要是注意晚上八点以后尽量少喝水,另外像西洋菜、冬瓜、西红柿、西瓜等这种利尿饮食晚上晚饭尽量不要吃,尽量不要喝太多汤。小儿遗尿症患儿尤其晚上更不能喝可乐、牛奶等容易利尿的饮料,可以吃比较好的食物比如桂圆、红枣,正常饮食就可以,利尿食物尽量晚上少食用,减少水分摄入,部分患儿会达到治愈目的。
儿童遗尿症日常应注意什么
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
儿童遗尿症日常应注意及时更换床上用品、夜间主动唤醒儿童、科学合理膳食等。 1.及时更换床上用品 家长应该及时更换被尿湿的床上用品,保证儿童睡觉的被褥干净、暖和,防止其出现睡眠质量下降的情况。 2.夜间主动唤醒儿童 家长需要明确儿童夜间遗尿的规律和时间,主动将其唤醒,使其能够主动排尿1-2次,可以减少
儿童遗尿症的病因有哪些
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
小儿遗尿症的原因,其实要分两部分,一部分是原发,另一部分是继发。原发的大多没有什么原因,患儿可能是夜间抗利尿分泌不足,可能伴随觉醒功能障碍或者与遗传因素等有关,大多找不到原因。继发的原因,需要看小孩有没有泌尿系感染、结石、脊椎裂、尿糖、泌尿系畸形,要做检查来进一步的寻找病因。
儿童遗尿症如何治疗
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
小儿遗尿症是采用综合治疗,首先是要做心理治疗,家长不应斥责孩子,遗尿是正常过程,要建议孩子在睡前减少饮水量。如果孩子尿床现象经心理治疗没有改善,则就需要在医生指导下给孩子服用药物进行治疗,常用的是抗利尿剂。小儿发生遗尿的现象还有可能是过于紧张或者大脑长时间处于兴奋状态导致的,家长应引导孩子在睡前保持情绪稳定,避免过度紧张、激动。
儿童遗尿症如何随访
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
小儿遗尿症需要进行定期随访,尤其是看患者选择是药物治疗还是报警器治疗,如果药物治疗需要指导患者,吃三个月药。如果患者停了药,在30天之内没有复发,说明病情已经痊愈。医生会进行定期的电话或是家长随访,如果停了药一到两个月又复发,可以建议患者吃第二疗程药,主要是通过增加抗利尿激素,减少夜间尿床的现象,从而达到治愈的目的。
儿童遗尿症在药物治疗上有哪些选择
于力 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
小儿遗尿症建议选择一级A类推荐,第一、药物治疗,第二、报警器。国内家长喜欢选用药物,比如抗利尿激素,主要是将夜间尿量减少。每天晚上睡觉前按时服药,需要连续服用药物,如果停药后又不复发,说明治愈。孩子在睡觉八点前,喝水、喝汤、吃水果都可以,但是八点以后尽量减少水分摄入,尤其是晚上不能喝一大杯牛奶,达到尿床减少,治愈的目的。报警器在用时有一定
遗尿症
陈峰 副主任医师
九江市中医医院 三甲
遗尿症又称为尿床,是指五岁以上的小孩子在入睡后不自主的排尿,而且每个月遗尿次数大于一次。对于五岁以下的小孩子出现遗尿属于正常,因为小孩的神经系统没有发育完全。一般随着年纪的增长,遗尿现象会逐渐好转。临床上对于尿路感染患者也可能出现遗尿。因为尿路感染会引起尿频、尿急、尿痛。在晚上熟睡之后,如果膀胱内有少许尿液刺激膀胱,可能会出现遗尿的现象。
遗尿症
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
遗尿症是指患者在夜间时候尿液不自主地排出的现象。出现遗尿症不必过于紧张,大多数遗尿症与患者的心理有一定的关系,所以患者可以去正规的心理医院去进行一定的咨询,然后进行调理。平时也可以进行适当的放松,调整好心态。如果是儿童出现遗尿症,可能是神经系统发育不完善所导致的,家长平时可以采取唤醒疗法。
遗尿
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
遗尿一般情况下指的是患者在夜间睡觉时尿液不自主排出的现象,一般情况下遗尿与大多数心理疾病都有很大的关联,所以患者如果想要治疗遗尿可以选择用一定得心理咨询的方式来进行治疗。大多数患者有可能会出现一定的病理疾病,需要去医院做一个详细检查之后再根据个人的情况进行相应的诊治,平时晚上睡觉之前可以进行一定的排尿。
遗尿
牛晓兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
遗尿这种情况多数是夜间出现的,患者可能是在睡觉之前,喝了太多的水,导致夜间出现了尿液自行的溢出,患者多数是5岁以下的儿童。建议睡觉之前可以少喝一点水,或者家长在半夜的时候,叫小孩起来尿尿一次。如果发生在成年人身上,考虑患者有便秘或者是神经系统性疾病,建议及时去医院检查治疗。
儿童遗尿症是什么
杨宇萍 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
儿童遗尿症是儿科比较常见的病症,主要表现为无自主性的排尿,而且每周会尿床超过两次,并且持续时间在半年以上。儿童遗尿症的病因很多,如遗传因素、发育迟缓、睡眠因素、环境因素、精神心理因素,尿路病变等。一般不是单独的因素,可能是多种因素共同作用的结果。
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