神经根型颈椎病的症状和治疗
神经根型颈椎病有疼痛（颈肩痛、上肢放射痛）、感觉异常（麻木、过敏）、运动功能障碍（肌力下降、活动受限）等症状；治疗分为非手术和手术，非手术有牵引、物理（热敷、理疗）、药物、运动疗法，手术适用于非手术无效等情况，方式有前路和后路等，各有注意事项。
一、神经根型颈椎病的症状
1.疼痛症状：
颈肩痛：多为起始症状，可呈持续性隐痛或放射性刺痛，疼痛可向上肢放射，年龄较大的患者可能因长期劳损等因素，颈肩部疼痛更为顽固，而年轻患者若有不良生活方式（如长期低头玩手机），也易出现颈肩部位的疼痛不适。
上肢放射痛：疼痛沿神经根走行方向放射，如颈5神经根受累时疼痛可放射至上臂外侧、前臂桡侧；颈6神经根受累时疼痛放射至前臂外侧及拇指、食指；颈7神经根受累时疼痛放射至中指；颈8神经根受累时疼痛放射至无名指、小指及前臂内侧。性别差异上一般无明显不同，但不同生活方式人群发生放射痛的频率可能有别，长期伏案工作者相对更容易出现上肢放射痛。
2.感觉异常：
麻木：患者常感觉上肢、手指等部位麻木，麻木范围与受累神经根分布区一致，病史较长的患者可能麻木症状较为持续，且可能伴有感觉减退，年龄较大者由于神经退变等因素，感觉异常可能相对更明显，而生活方式健康的人群出现感觉异常的概率相对较低。
过敏：少数患者可出现上肢皮肤感觉过敏，对外界刺激的感觉较正常人更为敏感，这种情况在病史较短、病情相对较轻的患者中可能更易发现。
3.运动功能障碍：
肌力下降：受累神经根所支配的肌肉肌力可逐渐下降，表现为持物无力，严重时可出现肌肉萎缩，多见于病程较长的患者，年龄较大者由于身体机能衰退，肌肉萎缩可能相对更易发生，而经常进行上肢锻炼的人群肌力下降相对较慢。
活动受限：患者上肢活动可受到限制，如不能顺利完成抬举、抓握等动作，不同年龄人群活动受限的程度可能因身体基础状况不同而有差异，年轻且身体状况好的人群相对能较快恢复部分活动功能。
二、神经根型颈椎病的治疗
1.非手术治疗：
牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻神经根受压，牵引重量和时间需根据患者具体情况调整，一般适用于病情较轻的患者，年龄较大且有骨质疏松等基础疾病的患者牵引时需格外谨慎，避免因牵引导致骨折等并发症，生活方式不良的患者在牵引后需注意纠正不良姿势，以防复发。
物理治疗：
热敷：利用温热效应促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，可使用热毛巾、热水袋等进行热敷，每次15-20分钟，每天可多次进行，不同年龄人群热敷温度和时间可根据耐受程度适当调整，皮肤感觉迟钝的患者（如糖尿病神经病变患者合并神经根型颈椎病时）需注意避免烫伤。
理疗：如超声波、红外线等理疗方法，超声波可促进组织代谢，红外线能改善局部血液循环，对缓解疼痛、减轻炎症有一定作用，对于儿童患者一般不首先采用理疗方式，特殊病史患者（如体内有金属植入物）需提前告知医生，避免理疗导致不良后果。
药物治疗：可使用非甾体抗炎药（如[通用名1]等）减轻炎症、缓解疼痛，此类药物对于有消化道溃疡病史的患者需谨慎使用，应评估胃肠道风险后再决定是否使用。
运动疗法：指导患者进行颈部的适当运动，如颈部伸展、旋转等运动，但要注意运动幅度和强度，避免过度运动加重损伤，不同年龄患者运动方式和强度需个性化制定，如儿童患者运动需在专业指导下进行，防止运动不当造成伤害，有严重病史（如颈椎不稳定严重）的患者运动前需经医生评估。
2.手术治疗：
手术适应证：经过严格非手术治疗无效或症状进行性加重，出现明显肌肉萎缩、肌力明显下降等情况时考虑手术，对于年龄较大、身体状况较差的患者需综合评估手术风险，生活方式与手术效果关系不大，但术后康复中生活方式的调整很重要，如术后仍保持不良姿势可能影响康复效果。
手术方式：包括前路手术和后路手术等，具体手术方式根据患者病情而定，手术存在一定风险，如神经损伤、出血等，术后患者需进行规范的康复护理，不同年龄患者术后康复进程可能不同，儿童患者术后康复需遵循儿科安全护理原则，密切观察恢复情况。
