过敏性荨麻疹病因复杂，包括外源性因素和内源性因素。外源性因素有食物（如鱼虾蟹贝、牛奶鸡蛋等）、药物（如青霉素、磺胺类等）、吸入物（如花粉、尘螨等）、接触物（如化妆品、橡胶制品等）；内源性因素有感染（各种病毒、细菌、真菌感染等）、自身免疫（自身免疫性疾病患者易发病）、其他因素（内分泌紊乱、精神因素等）。
一、外源性因素
1.食物因素
某些食物是常见的过敏原，如富含蛋白质的食物，像鱼、虾、蟹、贝等海鲜类；还有牛奶、鸡蛋等。以虾为例，虾中的蛋白质成分可能作为过敏原，引发人体的免疫反应。研究表明，当人体摄入这些食物后，免疫系统会将其中的某些蛋白质识别为外来的有害物质，从而启动免疫应答，释放如组胺等介质，导致皮肤出现荨麻疹症状。不同年龄的人群对食物过敏原的反应可能有所不同，儿童由于消化系统发育尚未完全成熟，相对更易对某些食物过敏。
2.药物因素
一些药物也可引起过敏性荨麻疹，常见的如青霉素、磺胺类药物、血清制品等。例如青霉素，部分人在使用青霉素类药物后，可能在数小时或数天内出现荨麻疹样皮疹。药物引起过敏的机制是药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体，再次接触该药物时就会发生过敏反应。不同性别对药物的过敏反应发生率可能无显著差异，但个体差异较大，有药物过敏史的人群再次使用相关药物时发生过敏性荨麻疹的风险更高。
3.吸入物因素
吸入物中的过敏原也是引发过敏性荨麻疹的重要原因，如花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子等。花粉是常见的吸入性过敏原，在花粉传播季节，空气中漂浮的花粉颗粒被人体吸入后，可引起过敏反应。尘螨则主要存在于室内灰尘中，其排泄物等成分也可成为过敏原。对于有过敏体质的人，即使少量吸入这些过敏原也可能引发荨麻疹。生活方式中，如果居住环境较差、灰尘较多、接触宠物等情况较多，就会增加接触吸入性过敏原的机会，进而增加患过敏性荨麻疹的风险。
4.接触物因素
接触某些物质也可导致过敏性荨麻疹，如化妆品、橡胶制品、某些植物等。例如，某些人使用特定品牌的化妆品后，可能在接触部位出现荨麻疹样表现。接触物引起过敏的原理是接触物与皮肤接触后，作为过敏原引发局部或全身的免疫反应。不同年龄人群接触的物质不同，儿童可能更多接触玩具、某些衣物材质等，成人则可能更多接触工作环境中的化学物质等，接触不同物质的人群患接触性过敏性荨麻疹的风险因接触物质的不同而有所差异。
二、内源性因素
1.感染因素
各种病毒感染、细菌感染、真菌感染等都可能诱发过敏性荨麻疹。例如，病毒性上呼吸道感染可能导致机体免疫功能紊乱，从而引发荨麻疹。细菌感染如金黄色葡萄球菌感染等也可成为诱因。感染引起荨麻疹的机制可能是病原体作为抗原刺激机体产生免疫反应，释放炎症介质，导致皮肤血管通透性增加等，进而出现荨麻疹症状。不同年龄阶段人群的感染类型有所不同，儿童更容易发生病毒感染相关的荨麻疹，而成人可能更多与细菌感染等有关。有慢性感染病灶的人群，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等，发生过敏性荨麻疹的风险相对较高。
2.自身免疫因素
自身免疫性疾病患者发生过敏性荨麻疹的几率可能增加。例如，自身免疫性甲状腺疾病患者，其免疫系统攻击自身组织的同时，可能也会出现皮肤的过敏反应。自身免疫机制导致荨麻疹的发生是因为机体的免疫系统错误地将自身组织或某些外来物质当作抗原进行攻击，产生过多的炎症介质，引起皮肤血管的一系列变化，导致荨麻疹的出现。自身免疫因素引发的荨麻疹在不同性别、年龄人群中均可发生，但具体的发病机制和表现可能因个体自身免疫状态的不同而有所差异。
3.其他因素
内分泌紊乱也可能与过敏性荨麻疹有关，如女性在月经周期、妊娠期等特殊生理时期，体内激素水平发生变化，可能诱发荨麻疹。此外，精神因素如紧张、焦虑、抑郁等情绪状态，也可能通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的免疫功能，从而诱发过敏性荨麻疹。不同年龄和性别的人群，内分泌和精神状态的变化有所不同，例如女性在妊娠期由于激素水平的显著变化，发生荨麻疹的风险可能增加；儿童的精神因素相对较少，但长期的压力等也可能对其免疫功能产生影响。
