婴儿吸入性肺炎的治疗包括一般治疗（保持呼吸道通畅、密切监测生命体征）、抗感染治疗（根据病原体选药）、呼吸支持治疗（氧疗、有创机械通气）、营养支持（保证营养摄入），早产儿和有基础疾病婴儿治疗需特殊注意，如早产儿病情进展快、需严控氧疗等，有基础疾病婴儿要关注心脏功能及药物影响。
一、一般治疗
1.保持呼吸道通畅
对于婴儿吸入性肺炎，要及时清除口、鼻腔内的分泌物，可采用吸引器等设备进行吸引。婴儿的气道较为狭窄，分泌物容易堵塞气道，及时清除能保证气体交换的正常进行。对于有呼吸困难的婴儿，可根据情况给予吸氧，维持血氧饱和度在正常范围（一般婴儿血氧饱和度应维持在90%-95%），不同年龄的婴儿对血氧饱和度的要求略有差异，但总体需保证在正常水平以维持机体的氧供。
2.密切监测生命体征
密切监测婴儿的体温、心率、呼吸、血压等生命体征。婴儿的体温调节中枢尚未发育完善，吸入性肺炎可能会引起体温的变化，如发热或低体温。心率方面，正常婴儿心率在110-130次/分左右，呼吸正常在30-40次/分左右，通过密切监测这些生命体征可以及时发现病情变化，如心率增快、呼吸急促等可能提示病情加重。
二、抗感染治疗
1.根据病原体选择合适药物
如果考虑是细菌感染引起的吸入性肺炎，需要根据可能的病原菌选择抗生素。例如，若怀疑是革兰氏阴性菌感染，可选用相关的广谱抗生素，但具体药物的选择需要依据病原学检查结果。如果是病毒感染，目前缺乏特效的抗病毒药物，主要以对症支持治疗为主，但对于一些重症病毒感染可能需要进一步评估是否有相应的抗病毒治疗指征。婴儿的肝肾功能尚未发育成熟，在选择抗感染药物时要充分考虑其对肝肾功能的影响，避免使用对婴儿肝肾功能有较大损害的药物。
三、呼吸支持治疗
1.氧疗
轻度吸入性肺炎的婴儿可采用鼻导管吸氧，氧流量一般为1-2L/min。对于中重度吸入性肺炎伴有明显呼吸困难、低氧血症的婴儿，可能需要使用面罩吸氧或无创呼吸机辅助通气。无创呼吸机辅助通气可以减少婴儿的呼吸功，改善通气和氧合。在使用氧疗过程中，要定期监测血氧饱和度，根据血氧饱和度调整氧流量或通气方式。不同年龄段的婴儿对氧疗的反应和耐受程度不同，需要密切观察婴儿的呼吸、面色等情况。
2.有创机械通气
对于严重呼吸衰竭的婴儿，在其他治疗无效时可能需要进行有创机械通气。有创机械通气需要严格掌握指征，并且在通气过程中要精细调节通气参数，如潮气量、呼吸频率、吸气峰压等，以保证婴儿的肺通气和氧合，同时要注意避免气压伤等并发症的发生。婴儿的胸廓和肺部组织相对脆弱，在进行有创机械通气时要特别小心，调整参数时要根据婴儿的体重、病情等多方面因素进行精准调整。
四、营养支持
1.保证营养摄入
吸入性肺炎的婴儿由于疾病消耗和呼吸功能受损等原因，需要保证充足的营养摄入。对于能吸吮的婴儿，应尽量采用母乳喂养，母乳中含有丰富的免疫球蛋白等营养成分，有助于提高婴儿的免疫力和促进疾病恢复。对于不能吸吮或吸吮能力差的婴儿，可采用鼻饲的方式给予营养支持，保证热量、蛋白质、维生素等营养物质的供给。要根据婴儿的体重、年龄等计算营养需求，确保营养均衡，以维持婴儿的正常生长发育和机体的抵抗力，因为良好的营养状态有助于婴儿对抗感染和恢复呼吸功能。
五、特殊人群注意事项
1.早产儿
早产儿本身各器官发育不成熟，发生吸入性肺炎时病情可能进展更快。在治疗过程中，要更加密切监测其呼吸、心率等生命体征，因为早产儿的呼吸储备能力差。在氧疗时，要严格控制氧浓度和氧流量，避免高浓度氧导致早产儿视网膜病变等并发症。营养支持方面，早产儿的营养需求更精细，需要根据其出生体重、日龄等制定个性化的营养方案，保证其在患病期间的营养供给，同时要注意喂养时的护理，防止再次吸入。
2.有基础疾病的婴儿
对于本身患有先天性心脏病等基础疾病的婴儿，发生吸入性肺炎时，心脏的负担会加重。在治疗吸入性肺炎的同时，要密切关注心脏功能的变化，可能需要同时采取相应的心脏支持措施。在使用药物时，要考虑基础疾病对药物代谢的影响，避免使用对心脏等基础疾病有不良影响的药物，确保治疗的安全性和有效性。
