慢性附件炎的症状

慢性附件炎有多种症状表现，包括程度较轻、可单侧或双侧持续或间断的下腹隐痛，劳累、性交后或月经前后可能加重，还可伴腰骶部酸痛；月经周期可延长或缩短、月经量可增多或减少；白带量增多、颜色气味改变；会增加不孕或宫外孕风险，部分患者有低热、乏力等较轻全身症状，且不同年龄、生活方式、病史的女性症状表现有差异

一、慢性附件炎的症状表现

（一）下腹疼痛

1.疼痛特点：多为程度较轻的慢性隐痛，可单侧或双侧下腹持续或间断性疼痛，疼痛程度个体差异较大，部分患者在劳累、性交后或月经前后疼痛会加重。从年龄因素来看，年轻女性身体代偿能力相对较好，但慢性炎症长期刺激仍会导致下腹疼痛持续存在；中老年女性由于机体功能逐渐衰退，疼痛可能会更顽固。在生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的女性，盆腔血液循环相对较差，慢性附件炎引发的下腹疼痛可能更为明显。对于有过宫腔操作病史（如人工流产、清宫术等）的女性，术后恢复不佳易引发慢性附件炎，进而出现下腹疼痛的概率相对较高。

2.疼痛伴随表现：部分患者下腹疼痛时可伴有腰骶部酸痛，这是因为附件炎症波及盆腔周围组织，炎症刺激可通过神经传导引起腰骶部不适。

（二）月经异常

1.月经周期改变：可表现为月经周期延长或缩短。比如原本月经周期较为规律的女性，患慢性附件炎后可能出现月经周期提前7天以上或推迟7天以上的情况。从性别角度看，女性月经周期受体内激素水平调节，慢性附件炎可能影响盆腔内环境及激素分泌的平衡，从而导致月经周期改变。对于有不良生活方式的女性，如长期熬夜、过度节食等，本身就可能影响月经周期，再合并慢性附件炎时，月经周期紊乱情况可能会更加严重。有多次流产史或盆腔炎病史的女性，发生月经周期改变的风险相对更高。

2.月经量变化：月经量可能增多或减少。月经量增多表现为经期使用的卫生巾数量较以往明显增加；月经量减少则是卫生巾使用量较以往显著减少。这是由于慢性附件炎影响了盆腔内子宫附件的血液循环及内分泌功能，进而影响子宫内膜的生长与脱落。年龄较大的女性，本身卵巢功能逐渐衰退，再加上慢性附件炎的影响，月经量异常的情况可能更为突出。有慢性疾病史（如糖尿病等）的女性，其机体代谢及内分泌调节相对复杂，慢性附件炎导致月经量异常的表现可能更不典型。

（三）白带异常

1.白带量增多：白带量较平时明显增多，质地可呈脓性、黏液性等。例如白带变得浓稠，像脓鼻涕一样，量也明显多于正常状态下的白带量。从生活方式方面，长期使用护垫、不注意外阴清洁的女性，容易滋生细菌，增加慢性附件炎发生的风险，同时也会加重白带异常的情况。处于生育年龄的女性，由于阴道内环境相对复杂，慢性附件炎引发白带量增多的概率相对较高。有过阴道炎症未及时治疗的女性，炎症容易蔓延至附件，导致白带异常加重。

2.白带颜色、气味改变：白带可能呈现黄色、绿色等异常颜色，且伴有异味，如腥臭味等。这是因为慢性附件炎导致生殖道内出现炎症反应，有炎性细胞浸润及细菌等病原体感染，从而引起白带颜色和气味的改变。对于孕期女性，由于体内激素水平变化及免疫力相对降低，慢性附件炎引发白带颜色、气味改变的情况需要特别关注，因为这可能会影响孕期健康及胎儿的安全。有性传播疾病病史的女性，患慢性附件炎后白带颜色、气味改变的可能性更大，且病情往往更为复杂。

（四）其他表现

1.不孕或宫外孕风险增加：慢性附件炎会使输卵管黏膜粘连、阻塞，影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，从而导致不孕。即使受孕，由于输卵管不通畅或功能异常，受精卵着床在输卵管等部位的宫外孕风险也会显著升高。从年龄因素来看，随着年龄增长，女性生育力逐渐下降，慢性附件炎对生育功能的影响在高龄女性中可能更为明显。有多次盆腔手术史的女性，盆腔组织粘连情况更严重，慢性附件炎导致不孕或宫外孕的概率大大增加。

2.全身症状：部分患者可能出现低热、乏力等全身症状，但一般症状相对较轻，容易被忽视。年轻女性如果平时身体状况较好，出现低热、乏力等全身症状时可能不太在意，但慢性附件炎长期存在会持续消耗机体能量，导致乏力等症状逐渐加重。中老年女性由于机体抵抗力相对较弱，慢性附件炎引发的全身症状可能会更明显，如持续低热、精神萎靡等。