肩关节脱位可以治好吗

来源:民福康

肩关节脱位可以治好,治疗包括复位、固定和康复锻炼。新鲜脱位常用手法复位,成功率较高,复杂情况需手术复位;复位后用三角巾悬吊固定3-4周,期间要观察患肢情况;康复锻炼分早期和中后期,早期做简单活动,中后期逐步增加肩关节活动范围,通过规范治疗多数患者可恢复功能,且要根据患者个体因素个性化处理。

一、复位

1.手法复位:

对于新鲜肩关节脱位,常用的手法复位方法有足蹬法等。通过特定的姿势和力量操作,利用杠杆原理使脱位的肱骨头回到关节盂内。有研究表明,手法复位对于大多数新鲜肩关节脱位的成功率较高,一般在正规操作下可达80%-90%左右。

不同年龄、性别的患者在手法复位时需注意操作力度和姿势的调整。例如,儿童由于骨骼和软组织的特点,手法复位时要更加轻柔,避免造成额外损伤;女性患者在操作时可能因自身解剖结构特点,在力量施加上需更精准把握。生活方式不同的患者,如长期从事重体力劳动的患者,在复位前需评估其肌肉力量等情况来选择合适的复位方式。有病史的患者,如既往有肩关节疾病的患者,复位时要考虑原发病对本次复位的影响。

2.手术复位:

少数情况下,如肩关节脱位合并有肩袖损伤、肱骨头骨折等复杂情况时需要手术复位。手术会通过切开皮肤等方式,直接将脱位的肱骨头复位到关节盂内,并对合并的损伤进行相应处理。手术复位的效果取决于损伤的严重程度等因素,一般来说,对于复杂情况的肩关节脱位,手术复位能有效恢复肩关节的正常结构,但术后恢复时间相对较长。

二、固定

1.肩关节脱位复位后需要进行固定:

通常采用三角巾悬吊等方式固定肩关节,固定时间一般为3-4周左右。固定的目的是让损伤的关节囊、韧带等组织得以修复。不同年龄的患者固定时间可能会有差异,儿童的组织修复能力相对较强,固定时间可能相对较短;而老年人由于组织修复能力较弱,固定时间可能需要适当延长。性别方面,一般无明显差异,但女性患者在固定期间可能因自身生理特点,如皮肤较为娇嫩等,需注意固定材料对皮肤的影响。生活方式不同的患者,如长期卧床的患者,固定时要注意保持肩关节的合适位置,避免因长期卧床导致的关节僵硬等问题;有病史的患者,如糖尿病患者,固定期间要注意观察局部皮肤情况,因为糖尿病患者容易出现皮肤感染等并发症,需加强护理。

2.固定期间的注意事项:

固定期间要密切观察患肢的血运、感觉等情况。如果出现患肢肿胀加剧、皮肤颜色发紫、麻木等异常情况,要及时就医调整固定情况。

三、康复锻炼

1.早期康复锻炼:

在固定的早期(一般是复位后1-2周内),可以进行手指的屈伸活动、腕关节的活动等,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于不同年龄的患者,早期康复锻炼的强度和方式要有所调整。儿童早期康复锻炼主要以简单的手指、腕关节活动为主,避免过度活动影响固定效果;老年人早期康复锻炼要更缓慢、轻柔,防止因活动不当导致固定松动等情况。性别方面,一般无特殊差异,但女性患者在康复锻炼时要注意避免过度用力导致肩部不适。生活方式不同的患者,如长期伏案工作的患者,在康复锻炼时要注意结合自身生活方式调整锻炼内容,增加一些针对肩部的轻度活动;有病史的患者,如高血压患者,在康复锻炼时要注意避免血压波动过大,锻炼时动作要平稳。

2.中后期康复锻炼:

固定拆除后(一般是固定3-4周后),要逐步进行肩关节的外展、前屈、后伸等活动锻炼。可以通过爬墙运动等方式来逐渐增加肩关节的活动范围。不同年龄的患者康复锻炼的进度不同,儿童随着生长发育,康复锻炼进度相对较快;老年人康复锻炼进度要缓慢增加,防止肩部受伤。性别方面,一般无明显差异,但女性患者在康复锻炼达到一定程度时要注意肩部的保护,避免过度劳累。生活方式不同的患者,如运动员等从事肩部活动较多的职业患者,康复锻炼要根据其职业需求进行针对性的强化训练;有病史的患者,如冠心病患者,在康复锻炼时要注意监测心率等情况,避免因剧烈锻炼导致心脏负担加重。

总体而言,通过规范的复位、合适的固定和科学的康复锻炼,大多数肩关节脱位患者可以恢复正常的肩关节功能,能够治好。但在整个治疗过程中,需要根据患者的年龄、性别、生活方式和病史等因素进行个性化的处理,以确保治疗的效果和安全性。

阅读全文
了解疾病
肩关节脱位
肩关节脱位主要是指肱盂关节脱位,主要是由于肩部受到外力的打击,从而导致肩部的关节骨骼与骨骼相连的关节结构发生错位,使骨骼被迫离开正常位置,肱骨头突破关节囊从而出现脱位的现象。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肩锁关节脱位手术后多久可以正常活动?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩锁关节脱位手术后正常两个月左右可以进行运动,但也需要根据病人恢复情况决定,可以先到医院做拍片检查,如果恢复比较好,就可以适当进行康复训练,如果骨骼还没有完全恢复,就需要卧床休息,尽量减少运动,才能防止病情加重。病人在卧床期间,家属要帮病人做肢体运动,可以经过按摩,促进身体血液循环,也能防止肌肉萎缩
关节脱位的复位手法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节不同部位脱位,复位的手法也是有区别的。踝关节后脱位,一般要屈曲患侧膝关节,并进行足跖屈牵引将之复位,之后将踝关节背伸并进行外固定。如果是踝关节前脱位,则要在患者保持屈膝关节、足部背伸的状态下牵引并将距骨先后下方推动进行复位,成功后用石膏外固定。如果是踝关节上脱位,则要让患者保持屈膝关节,医生用
关节脱位手术后怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肘关节脱位手术后恢复所需要的时间是相对较长的,术后首先要注意遵医嘱用药并定期复查避免并发症。恢复期间要注意给予患者充分的营养支持,比如高蛋白高维生素饮食,忌食辛辣刺激性的食物。其次要注意坚持按摩患侧手臂的肌肉,维持肌肉的功能避免过度萎缩,以便后续进行康复训练。除此之外,脱位完全恢复后要及时进行康复训
腿纹不对称一定是髋关节脱位吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腿纹不对称并不一定是髋关节脱位的表现。也有可能就是由于单纯的肥胖造成。如果宝宝身上的肉肉比较多。就会有明显的腿纹或者是胳膊的纹路。但是这样的纹路并不一定都是左右对称的。因此并不是一定就是髋关节脱位的意思。建议你带孩子到医院的小儿外科就诊,做一下髋关节的拍片检查就可以明确。
如何治疗膝关节脱位
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节脱位首先是可以采取保守治疗的,平常应当防止进行剧烈的运动,多吃高纤维高蛋白的食物,可以配合进行康复运动锻炼和按摩,也可以经过穿戴矫正鞋慢慢的矫正促进恢复,还要进行手法复位。如果还伴有有疼痛的症状,可以配合做物理疗法治疗,如果脱位非常严重,经过保守治疗没有效果就要手术。
关节脱位锁骨有疼痛怎么回事?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果肩关节有错位的情况,那就需要复位之后,石膏固定帮助恢复的。若是慢性的,时间太长了,复位没有成功,那就需要手术治疗的,可以到骨科检查看看的。建议防止劳累及剧烈运动,用扶他林镇痛治疗,改善病情,如果无法缓解,就需要手术治疗。
胳膊关节脱位是啥症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胳膊关节脱位症状,主要与脱位的关节有关。如果是肘关节脱位,通常会导致肘部关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、关节畸形等。若是肩关节处发生脱位,患者上臂保持特殊姿态,而且也会出现方肩畸形、肩关节空虚、肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍等症状。在胳膊关节发生脱位后,应及时去医院骨科检查,确定脱位的关节,再由专
关节脱位的特有体征有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节脱位的患者会有关节变形的症状。因为在关节脱位后,关节面失去了正常的对合关系,肢体会出现屈曲、内收、内旋、外展、外旋等各种异常变形姿势;其次,存在弹性固定,由于关节脱位,未撕裂的肌肉和韧带会将关节固定在特殊的位置,无法动弹。另外,正常的关节具有一定的活动性,当关节脱位后,会造成关节活动范围明显受限
关节脱位神经损伤怎么处理?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位、损伤神经的情况下,应尽快复位,例如通过足蹬法、科氏法、牵引推拿法等方式进行手法复位;如果患者无法通过上述方式复位或是存在肱骨大结节撕脱骨折、合并腋部大血管损伤等现象,则可以进行手术复位。由于患者的神经受损,因此可以遵医嘱使用营养神经类药物治疗,例如胞二磷胆碱、谷维素、B族维生素、甲钴胺、
关节脱位复位后固定多久?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位复位后一般需要固定4-6周。 患者肩关节脱位,复位后需要对其进行固定,正常情况下,固定的时间应该在4-6周左右。长时间的固定能够维持患者肩关节的稳定性,有助于软组织和关节囊韧带的修复,固定时间过短,患者肩关节的稳定性可能会比较差,固定4-6周后可以在一定程度上预防肩关节习惯性脱位。 患者肩
什么是先天性髋关节脱位
李子荣 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性髋关节脱位是指胎儿在母体的子宫里面,由于一些原因导致胎儿在发育的过程当中,股骨头跟髋臼的位置发生了改变,在出生以后形成髋关节与股骨头的位置不在同一位置上。先天性髋关节脱位可以分为两种类型,一种类型的股骨头完全在髋臼以外,即股骨头完全在髋臼以外。第二种类型是股骨头跟髋臼的位置不匹配,即髋臼发育的比较浅,是半脱位的状态。
哪些人群好发习惯性关节脱位
陈伯健 副主任医师
广东省中医院 三甲
肩关节脱位主要多发于青年,一般情况下肩关节脱位几率跟年龄相关,年龄越小脱位几率越高。20岁以下青少年再脱位发病率达到90%,每大10年,脱位发病率会减少10%。比如20岁患者肩关节脱位,则可能有90%再脱位风险。如果患者长到30岁了,脱位率就会下降到80%,之后以此类推,所以老年人很少发生习惯性脱位,一般到50岁以后,脱位风险可能减少到5
什么是关节脱位
周登芳 主治医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
肩关节脱位是肩关节的一种常见疾病,是肱骨头从起位于关节窝中心的正常位置移位,并且关节面不再相互接触。肩关节脱位分为三种情况:第一、肩关节的半脱位,同时还有前脱位、后脱位,肩关节活动时,关节头不再位于关节窝的中心,感觉其要从其位置滑脱出来,这是半脱位常见表现。第二、前脱位是整肱骨头脱离关节窝的正常位置,肱骨头脱离关节窝的正常位置,出现在肩关
小孩髋关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
关节脱位合并肱骨大结节骨折咋办
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
肩关节脱位合并有肱骨大结节撕脱骨折,一般采取保守治疗。肩关节脱位以后,首先可以由专业医生在麻醉下采取手法复位,恢复肩关节的正常位置,在复位的同时,撕脱的肱骨大结节一般可以自行复位,上肢进行悬吊四周左右,肩关节周围的软组织修复、骨头稳定以后,可以逐步的进行锻炼。如果肩关节复位以后,撕脱的骨折片仍然有错位的情况,可以再次采取手术进行固定。
免费咨询