什么原因会导致子宫内膜炎

来源:民福康

子宫内膜炎的发生与多种因素相关,包括分娩过程中自然分娩产程过长、胎膜早破及剖宫产术后切口感染等,产后身体恢复阶段卫生不佳、过早性生活;宫腔内手术操作如人工流产术、宫内节育器放置或取出术时器械消毒等不规范;邻近器官炎症蔓延如阴道炎、宫颈炎向上侵袭;还有个人卫生习惯差、机体免疫力低下等因素均会增加子宫内膜炎发生风险。

一、产后感染

1.分娩过程相关因素:

自然分娩时,产程过长、胎膜早破(胎膜破裂时间超过一定时长,如>24小时)等情况会增加子宫内膜炎的发生风险。产程过长使得细菌有更多机会侵入子宫,胎膜早破时,外界细菌可经阴道上行感染子宫。对于产妇来说,尤其是高龄产妇,自身机体恢复能力相对较弱,更容易受到感染影响。

剖宫产术后,手术切口局部的感染以及子宫切口愈合不良等情况也易引发子宫内膜炎。剖宫产手术操作过程中,子宫暴露于外界环境时间相对较长,细菌容易定植在子宫切口周围及子宫内膜,若产妇术后切口护理不当,或者本身存在贫血等基础疾病影响切口愈合,都可能导致子宫内膜炎的发生。

2.产后身体恢复阶段:产后产妇身体抵抗力下降,子宫颈口处于开放状态,此时如果不注意个人卫生,如恶露排出期间未及时更换卫生用品等,细菌容易滋生并上行感染子宫内膜。另外,产后过早进行性生活,也会将外界细菌带入阴道,进而感染子宫。

二、宫腔内手术操作感染

1.人工流产术:

手术过程中,器械需要通过阴道、宫颈进入宫腔,若手术环境不达标,或者手术操作不规范,如器械消毒不彻底等,就会将细菌带入宫腔引发感染。据相关研究,人工流产术后子宫内膜炎的发生率与手术操作的规范程度密切相关,不规范的人工流产手术使细菌感染子宫的风险显著增加。对于年轻女性来说,频繁进行人工流产手术会进一步破坏子宫内膜的防御机制,增加感染几率。

术后如果患者没有遵循医生的建议进行合理的休息和护理,如过早从事重体力劳动等,也会影响身体恢复,增加子宫内膜炎的发生风险。

2.宫内节育器放置或取出术:

在放置或取出宫内节育器时,同样存在细菌感染宫腔的可能。操作过程中,宫颈口的短暂开放为细菌进入宫腔提供了途径。如果手术器械消毒不严格或者手术环境不清洁,就容易导致子宫内膜感染。对于本身患有阴道炎等妇科炎症的女性,在进行宫内节育器相关手术时,感染子宫内膜炎的风险更高,因为阴道内的细菌容易在手术操作中进入宫腔。

三、邻近器官炎症蔓延

1.阴道炎蔓延:

常见的霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等,如果病情没有得到及时控制,炎症可向上蔓延至子宫内膜。例如,霉菌性阴道炎时,阴道内的白色念珠菌大量繁殖,炎症可通过宫颈管进入宫腔,侵犯子宫内膜引发炎症。对于患有糖尿病的女性,由于血糖控制不佳,阴道内环境容易失衡,更易发生阴道炎且炎症容易蔓延至子宫内膜,因为高血糖环境有利于念珠菌等病原体的生长繁殖。

阴道炎患者如果不注意个人卫生,如不勤换内裤等,会加重阴道内的炎症状态,进而增加炎症向子宫内膜蔓延的风险。

2.宫颈炎蔓延:

宫颈炎时,宫颈部位的炎症可通过宫颈管向宫腔内扩散,累及子宫内膜。宫颈的慢性炎症长期存在,会使宫颈管黏膜充血、水肿,细菌容易在局部定植并向周围组织蔓延,包括子宫内膜。对于有多个性伴侣的女性,感染宫颈炎的几率增加,从而导致子宫内膜炎的风险也相应升高,因为多个性伴侣会增加病原体感染的机会。宫颈炎患者如果没有积极治疗,炎症持续存在,就会不断向子宫内膜侵袭。

四、其他因素

1.个人卫生习惯:长期不注意外阴清洁,如不经常清洗外阴、不勤换内裤等,会使外阴部细菌滋生,增加上行感染子宫内膜的风险。尤其是在月经期间,女性宫颈口开放,个人卫生习惯不佳更容易让细菌进入宫腔引发炎症。对于青春期女性,由于对个人卫生重视程度不够等原因,也容易出现因个人卫生问题导致的子宫内膜炎。

2.机体免疫力低下:患有一些全身性疾病,如艾滋病、严重的贫血等,会使机体免疫力下降,从而容易受到细菌等病原体的侵袭。例如,艾滋病患者由于免疫系统受损,对各种病原体的抵御能力减弱,子宫内膜感染的几率大大增加;严重贫血患者身体处于相对虚弱状态,也更容易发生子宫内膜炎。另外,长期服用免疫抑制剂的患者,同样因为免疫力被抑制,子宫内膜炎的发病风险升高。

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子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于子宫内膜受到病原体感染而引起的炎症。
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子宫内膜炎怎么检查才能确诊
吴静 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
子宫内膜炎一般需要结合患者的临床症状、医生查体、实验室检查、影像学检查以及病理检查结果共同确诊。1、临床症状患者突然出现下腹部疼痛、发热、白带增多、月经异常或者腰酸等症状,且在活动或者同房后疼痛感明显加剧,则提示有患子宫内膜炎的可能性。2、医生查体首先可以做全身性的体格检查,如果患者出现体温升高、心率加快、腹部有压痛、反跳痛等体征,怀疑与
子宫内膜炎出血颜色深浅说明什么?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜有炎症的时候会表现出月经颜色改变,会表现出月经颜色比较深,比如褐色或是黑色,也会表现出颜色浅,比如粉红色,这些颜色都可能是子宫内膜有炎症的表现。生活中注意关注自己身体变化,多喝水,注意保暖,不要着凉,防止劳累,多休息。
子宫内膜炎出血的特点?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜炎的出血异常主要出目前月经期间,会表现出月经量增多、月经时间延长等异常现象,在其他时期会表现出女性白带有血丝、有血性的分泌物;此外如果在患病期间进行性生活,则会造成接触性出血等异常现象。子宫内膜炎的病人除了会有出血的特点以外,还可能会表现出下腹痛、下腹坠胀、腹泻、头痛发烧、恶心呕吐等表现。临
子宫内膜炎的症状是什么?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
一般轻症子宫内膜炎患者在发病期间并无不适症状,但随病情发展可出现下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多、月经异常等情况,严重者甚至可伴有高热、寒战、头痛、食欲不振、心率加快等情况。此外,因子宫内膜发生炎症后较有可能诱发腹膜炎和泌尿系统感染,所以患者也有可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、排尿急迫、尿频、尿痛等
得了子宫内膜炎吃什么好呀?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜炎的饮食禁忌1、谷类、豆类、薯类作为主食,均可食用,不用防止。2、家禽家畜、蛋乳、鱼鲜一般均可食用,气血虚少者用以益气养血效果较好。田螺、蛤蚌、蟹、鳖偏凉食,宜少食。过于肥厚之肉品忌食。3、干果不忌,可随时食用。养生行血,核桃温阳,大枣、桂圆益气养血,更为适用。
子宫内膜炎的症状,是哪些原因引起的?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜炎患者会出现白带增多、下腹疼痛、小腹坠胀、腰酸等症状。患者病情严重,可出现高热、寒战、食欲不振、心率加快、头痛等症状。如果在月经期发病,还会出现经量增多、经期延长的症状。子宫内膜炎是由于淋病奈瑟菌感染、支原体感染、衣原体感染等因素造成的,多由不洁性生活、下生殖道感染等因素引发。此外邻近器官感
子宫内膜炎能同房吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜炎不一定能同房。若患者处于急性发作期,患者会出现腹痛、阴道分泌物增多、月经异常、发热等不适症状,此时同房会导致子宫收缩,从而导致不适症状加重,还会使炎症扩散。但若患者本身没有不适症状出现或处于缓解期,则可适当同房,但应注意性生活卫生。此外,子宫内膜炎患者需及时就诊,在医生指导下对症治疗,以免
子宫内膜炎严重吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜炎经过积极的治疗大多能够彻底治愈,一般不严重,如果不能积极的治疗有可能会导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等,会由不严重逐渐发展为严重。此病的治疗目的是清除病原体、缓解疾病的症状、减少后遗症的发生,主要以抗生素治疗为主,常用的有甲硝唑片、头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等,病情比较
慢性子宫内膜炎可以同房吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
慢性子宫内膜炎患者多数不可以同房。 临床上慢性子宫内膜炎治疗期间多数不可以同房,因为慢性子宫内膜炎患病期间多数存在腹痛、性交疼痛、白带增多等症状,故贸然同房可能会加重患者疼痛感,不利于疾病恢复。其次由于患者子宫颈受炎症刺激,处于扩张状态,因此贸然同房还可能增加继发感染的几率。 建议慢性子宫内膜炎患者
子宫内膜炎日常饮食护理方法?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
患有子宫内膜炎的患者,饮食上要注意尽量清淡,多吃富含蛋白质、维生素等营养元素的食物,比如新鲜的蔬菜水果、豆制品、蛋类、鸡肉等,不仅能够增强患者的免疫力,还能促进新陈代谢,有助于身体的恢复。饮食上还要注意坚持低盐、低糖、低脂的原则,忌食油腻、辛辣、生冷、刺激性的食物,多喝水,防止食物的刺激加重患者的症
子宫内膜炎吃什么药
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
女性生殖系统的炎症是女性的常见病、多发病,几乎会困扰每个女性朋友,可能的发病部位包括外阴炎、前庭大腺炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、生殖器结核等,炎症可以局限于一个部位,也可以多个部位同时受累,引起炎症的病原菌可能有细菌、病毒、真菌、病原虫等等,对于子宫内膜炎的发病,需要全身治疗以及局部治疗,主要是口服或静脉输液抗生素治疗,配合外阴清洗等。子
子宫内膜炎出血的颜色
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
子宫内膜炎有时会表现为阴道不规则出血,血液的颜色可以是鲜红色,也可以是暗红色,但一般出血量较少,很少会有阴道大出血。对于阴道不规则出血女性,一定要除外各种疾病,做好鉴别诊断。首先要检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈癌前病变,甚至宫颈癌。然后要做B超检查,测量子宫内膜厚度,必要时要刮宫检查,以除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。如果检查结果提
子宫内膜炎有什么危害
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
子宫内膜炎是指子宫内膜的感染性疾病,一般只要及时给予治疗,就可以痊愈。如果治疗不及时,子宫内膜炎蔓延到输卵管甚至盆腔,引起慢性输卵管炎、盆腔炎,就会破坏输卵管黏膜,导致输卵管阻塞,从而影响女性的生育功能。子宫内膜炎常常表现为下腹痛,查体子宫压痛是子宫内膜炎的特异体征。B超往往没有特别的表现。一旦诊断子宫内膜炎,一般要及时的给予抗生素抗感染
子宫内膜炎可以自愈吗
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫内膜炎可以自愈。一般情况下,子宫内膜炎都需要去进行药物的干预,但是也有部分患者通过休息,增加营养,待体质恢复以后,有可能会自行痊愈。因此,发现子宫内膜炎以后,如果是急性期疼痛剧烈,还是需要积极进行医疗的干预,如果症状轻微,则可以在医生治疗的基础上,多注意休息,增加营养,使疾病尽快恢复。
子宫内膜炎吃什么药
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫内膜炎,通常是发生在子宫内膜的炎症,会表现为分泌物增多、下腹痛以及月经异常等,药物治疗主要是使用抗生素或者是中医中药。抗生素治疗可以使用头孢类的药物,以及替硝唑等,中成药可以使用妇科胶囊、坤复康等,在治疗期间,患者还需要注意休息,增加营养等。
子宫内膜炎怎么查出来
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
子宫内膜炎检查主要是血、妇科超声及内膜活检,炎症急性期查血会有白细胞升高、C反应蛋白升高、血沉增快。妇科超声检查可能会提示子宫增大、内膜回声不均匀或者宫腔内有积液等异常情况。妇科检查时可以看到宫颈口有脓性分泌物流出擦拭后可能有异常分泌物出现,可以取分泌物进行镜下检查,可以看到大量白细胞或是脓细胞等,对于症状不典型子宫内膜炎,可能需要宫腔镜
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