关节脱位的表现有哪些

来源:民福康

关节脱位有一般局部表现,包括畸形、弹性固定、关节盂空虚;有疼痛肿胀表现,疼痛剧烈、肿胀可轻可重;还会导致功能障碍。不同人群关节脱位表现有特点,儿童关节周围韧带松弛易脱位,表现特殊;老年人骨质疏松易合并骨折,恢复慢且易有并发症;运动员因高强度运动损伤更重,恢复需专业训练来重建关节稳定性。

一、一般局部表现

1.畸形:关节脱位后,关节的正常解剖关系发生改变,导致肢体外观出现明显畸形。例如肩关节前脱位时,患侧肩部失去正常的饱满轮廓,呈现“方肩”畸形,肩峰明显突出,腋窝前下方可摸到肱骨头。这是因为组成关节的骨端移位,破坏了原有的关节形态结构。不同关节脱位的畸形表现各有特点,如髋关节后脱位时,患肢呈现屈曲、内收、内旋畸形;肘关节后脱位时,肘部明显畸形,肘后三角关系改变等。

2.弹性固定:关节脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,将脱位后的骨端保持在特殊的位置,被动活动时可感觉到弹性阻力,去除外力后,脱位的骨端不能回到正常位置,仍保持在脱位后的位置,这种现象称为弹性固定。以肩关节前脱位为例,患肢处于轻度外展位,不能主动活动,被动活动时可感觉到有弹性阻力阻止其回到正常位置。

3.关节盂空虚:由于构成关节的骨端脱离了关节盂,导致关节盂处空虚。通过触诊可以发现,例如肩关节前脱位时,在肩峰下可以摸到空虚感,原来肱骨头所在的位置出现凹陷。这是关节脱位的一个重要体征,是因为组成关节的骨端移位后,关节盂失去了正常的骨端填充。

二、疼痛与肿胀

1.疼痛:关节脱位时,关节周围的韧带、肌肉、关节囊等组织受到牵拉、撕裂或损伤,会引起剧烈疼痛。患者往往难以忍受,疼痛程度较为严重,并且在移动患肢或按压受伤部位时疼痛会明显加剧。例如髋关节脱位时,患者会感到髋部剧烈疼痛,不敢活动患肢。疼痛的程度和性质可能因脱位的严重程度、关节周围组织损伤的程度以及个体对疼痛的耐受差异而有所不同。

2.肿胀:关节脱位后,局部组织受损,血管破裂出血,导致关节周围出现肿胀。肿胀程度可轻可重,轻度肿胀可能仅表现为关节周围轻微的饱满,重度肿胀则可能使关节明显膨隆,皮肤紧张发亮。肿胀会进一步加重疼痛,并且可能影响关节的活动度。例如肘关节脱位后,肘部会迅速出现肿胀,随着时间推移,肿胀可能会逐渐蔓延至前臂等部位。

三、功能障碍

关节脱位后,由于疼痛、畸形、肌肉痉挛等因素,关节的正常功能受到严重影响,患者无法正常活动患肢。例如肩关节脱位后,患者的上肢外展、内收、前屈、后伸等功能都会受到明显限制,无法完成日常的简单动作,如穿衣、梳头、洗脸等。不同关节脱位导致的功能障碍表现不同,如膝关节脱位时,患者无法正常屈伸膝关节和行走等。

不同人群关节脱位表现的特点

一、儿童

儿童关节脱位的表现可能与成人有所不同。儿童的关节周围韧带相对松弛,关节的稳定性较差,在受到较小外力时就可能发生脱位。例如儿童桡骨头半脱位,多发生于5岁以下儿童,往往是由于家长牵拉儿童手部导致,患儿主要表现为肘部疼痛、不敢活动患肢,前臂处于半屈位及旋前位,肘关节弹性固定,局部肿胀多不明显,但有明显的压痛。这是因为儿童的桡骨头发育尚未完全,环状韧带较松弛,当手部被突然牵拉时,桡骨头容易从环状韧带中脱出。

二、老年人

老年人由于骨质疏松,关节周围的骨质强度下降,关节脱位后可能合并有骨折的情况较多。例如老年人髋关节脱位,除了具有关节脱位的一般表现外,往往更容易合并股骨头骨折等。同时,老年人身体机能下降,恢复能力相对较弱,脱位后的疼痛可能更为剧烈,肿胀消退较慢,并且容易出现并发症,如血管神经损伤、创伤性关节炎等。此外,老年人可能同时患有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,在处理关节脱位时需要综合考虑这些基础疾病对治疗的影响。

三、运动员

运动员由于经常进行高强度的运动,关节承受的应力较大,关节脱位后可能损伤更为严重。例如篮球运动员肩关节脱位较为常见,除了有典型的肩关节脱位表现外,由于运动员长期训练,关节周围的肌肉力量较强,脱位时可能导致更严重的关节囊、韧带撕裂,恢复时间相对较长,并且需要进行更专业的康复训练来恢复关节的功能,以尽快重返赛场。运动员在脱位后需要特别注意关节周围肌肉力量的恢复和关节稳定性的重建,避免再次发生脱位。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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肩锁关节脱位手术后多久可以正常活动?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩锁关节脱位手术后正常两个月左右可以进行运动,但也需要根据病人恢复情况决定,可以先到医院做拍片检查,如果恢复比较好,就可以适当进行康复训练,如果骨骼还没有完全恢复,就需要卧床休息,尽量减少运动,才能防止病情加重。病人在卧床期间,家属要帮病人做肢体运动,可以经过按摩,促进身体血液循环,也能防止肌肉萎缩
关节脱位的复位手法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节不同部位脱位,复位的手法也是有区别的。踝关节后脱位,一般要屈曲患侧膝关节,并进行足跖屈牵引将之复位,之后将踝关节背伸并进行外固定。如果是踝关节前脱位,则要在患者保持屈膝关节、足部背伸的状态下牵引并将距骨先后下方推动进行复位,成功后用石膏外固定。如果是踝关节上脱位,则要让患者保持屈膝关节,医生用
关节脱位手术后怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肘关节脱位手术后恢复所需要的时间是相对较长的,术后首先要注意遵医嘱用药并定期复查避免并发症。恢复期间要注意给予患者充分的营养支持,比如高蛋白高维生素饮食,忌食辛辣刺激性的食物。其次要注意坚持按摩患侧手臂的肌肉,维持肌肉的功能避免过度萎缩,以便后续进行康复训练。除此之外,脱位完全恢复后要及时进行康复训
腿纹不对称一定是髋关节脱位吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腿纹不对称并不一定是髋关节脱位的表现。也有可能就是由于单纯的肥胖造成。如果宝宝身上的肉肉比较多。就会有明显的腿纹或者是胳膊的纹路。但是这样的纹路并不一定都是左右对称的。因此并不是一定就是髋关节脱位的意思。建议你带孩子到医院的小儿外科就诊,做一下髋关节的拍片检查就可以明确。
如何治疗膝关节脱位
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节脱位首先是可以采取保守治疗的,平常应当防止进行剧烈的运动,多吃高纤维高蛋白的食物,可以配合进行康复运动锻炼和按摩,也可以经过穿戴矫正鞋慢慢的矫正促进恢复,还要进行手法复位。如果还伴有有疼痛的症状,可以配合做物理疗法治疗,如果脱位非常严重,经过保守治疗没有效果就要手术。
关节脱位锁骨有疼痛怎么回事?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果肩关节有错位的情况,那就需要复位之后,石膏固定帮助恢复的。若是慢性的,时间太长了,复位没有成功,那就需要手术治疗的,可以到骨科检查看看的。建议防止劳累及剧烈运动,用扶他林镇痛治疗,改善病情,如果无法缓解,就需要手术治疗。
胳膊关节脱位是啥症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胳膊关节脱位症状,主要与脱位的关节有关。如果是肘关节脱位,通常会导致肘部关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、关节畸形等。若是肩关节处发生脱位,患者上臂保持特殊姿态,而且也会出现方肩畸形、肩关节空虚、肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍等症状。在胳膊关节发生脱位后,应及时去医院骨科检查,确定脱位的关节,再由专
关节脱位的特有体征有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节脱位的患者会有关节变形的症状。因为在关节脱位后,关节面失去了正常的对合关系,肢体会出现屈曲、内收、内旋、外展、外旋等各种异常变形姿势;其次,存在弹性固定,由于关节脱位,未撕裂的肌肉和韧带会将关节固定在特殊的位置,无法动弹。另外,正常的关节具有一定的活动性,当关节脱位后,会造成关节活动范围明显受限
关节脱位复位后固定多久?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位复位后一般需要固定4-6周。 患者肩关节脱位,复位后需要对其进行固定,正常情况下,固定的时间应该在4-6周左右。长时间的固定能够维持患者肩关节的稳定性,有助于软组织和关节囊韧带的修复,固定时间过短,患者肩关节的稳定性可能会比较差,固定4-6周后可以在一定程度上预防肩关节习惯性脱位。 患者肩
胳膊关节脱位的症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
胳膊关节脱位的症状一般有疼痛、肩关节畸形、活动受限等。 1、疼痛 胳膊关节脱位多是由外力作用导致的,患者通常会有局部明显的疼痛症状,同时还可能会伴有肿胀的表现。 2、肩关节畸形 正常的肩关节较为饱满,胳膊关节脱位后可表现出患肢肩关节变平或凹陷,可能与肩关节关节骨脱位后关节囊变空有关。 3、活动受限
什么是先天性髋关节脱位
李子荣 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性髋关节脱位是指胎儿在母体的子宫里面,由于一些原因导致胎儿在发育的过程当中,股骨头跟髋臼的位置发生了改变,在出生以后形成髋关节与股骨头的位置不在同一位置上。先天性髋关节脱位可以分为两种类型,一种类型的股骨头完全在髋臼以外,即股骨头完全在髋臼以外。第二种类型是股骨头跟髋臼的位置不匹配,即髋臼发育的比较浅,是半脱位的状态。
先天性髋关节脱位会遗传吗
吴伟平 主治医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
先天性髋关节脱位通过大量的调查统计,有一定遗传因素,但是并不是显性遗传,即并不是指父母某一方有此病,孩子一定有髋关节脱位。只是指有这方面的遗传基因存在,当然如果有家族史的孩子,还是要警惕,因为发生髋关节脱位的机率要比普通的孩子大,要做严密的筛查。
小儿先天性髋关节脱位怎么治疗
吴伟平 主治医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
小儿髋关节脱位的治疗较为复杂,主要是根据不同的年龄阶段、不同的病理情况来选择不同的治疗方法。大致分为几个阶段。第一、是出生到半岁之前,使用的方法属于保守治疗,即通常所说的吊带治疗。如果不是脱位特别高的情况下,使用吊带治疗,治愈率可以达到百分之九十左右。半岁到一岁半年龄段的小儿先天性髋关节脱位患儿,主张麻醉下闭合复位石膏固定。如果超过一岁半
小孩髋关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
关节脱位常见于什么情况?
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,关节脱位是一种比较常见的病症,主要是由于受到外力而导致,比如病人发生肩关节脱位,病人会有肩部的疼痛感;在外观上,出现肩部肿胀、方肩畸形。查体时,局部有弹性固定,影响肩关节正常活动;通过x光片,可以看到肱骨头位于关节盂之外。
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