肩关节脱位复位后需固定，固定方式及时间因情况而异，固定期间要注意观察患肢情况并避免过度活动；康复锻炼分早期（固定期间）、中期（固定拆除后）、后期（恢复后期），各期有不同锻炼内容；药物辅助多为对症处理，要遵循原则和注意事项；还需定期复查，按时间安排复查并注意反馈情况调整方案。
一、复位后固定
1.固定方式及时间：肩关节脱位复位后通常需要进行固定，一般采用三角巾悬吊患肢，肘关节屈曲90°，固定3周左右。对于前脱位的患者，还可考虑使用肩人字石膏固定等方式，具体固定时间需根据患者的年龄、脱位的类型及复位后的稳定性等因素综合判断。儿童由于骨骼发育尚未成熟，固定时间可能相对较短，但也需遵循专业医生的建议。
2.固定期间注意事项：固定期间要注意观察患肢的血液循环、感觉及运动情况，避免固定过紧影响血液循环，若出现患肢肿胀明显、疼痛加剧、皮肤颜色发紫等情况，应及时就医调整固定。同时，要避免肩部的过度活动，防止脱位再次发生。年龄较小的儿童可能因好动不易配合固定，家长需加强看护，防止患儿自行活动导致固定失效。
二、康复锻炼
1.早期康复（固定期间）
肌肉收缩锻炼：在固定期间，可进行患肢肌肉的等长收缩锻炼，如肱二头肌、肱三头肌的收缩舒张练习。通过肌肉的收缩，促进血液循环，防止肌肉萎缩。对于不同年龄的患者，锻炼的强度和方式应有所调整，儿童可在家长协助下进行简单的肌肉收缩动作，动作要轻柔，避免引起疼痛和不适。
腕关节和手指活动：进行腕关节的屈伸及手指的握拳、伸展等活动，这有助于维持上肢的血液循环和关节活动度，对肩关节的恢复也有间接帮助。年龄较小的儿童可能手指活动相对不灵活，家长可引导其进行简单的手指抓握玩具等活动来促进手指功能恢复。
2.中期康复（固定拆除后）
肩关节活动度锻炼：拆除固定后，逐步开始肩关节的活动度锻炼。可进行前屈、后伸、外展、内收等动作练习。例如，患者可面对墙壁，用手指缓慢向上爬行，逐渐增加肩关节的活动范围。但要注意循序渐进，避免过度牵拉导致再次损伤。对于老年患者，由于身体机能下降，康复锻炼更要缓慢进行，根据自身耐受程度逐步增加活动幅度；年轻患者则可适当加快康复锻炼的进度，但也需在医生指导下进行。
力量锻炼：可进行一些简单的肩部力量锻炼，如利用弹力带进行外展、内收等方向的抗阻锻炼。通过弹力带提供一定的阻力，增强肩部肌肉力量，有助于稳定肩关节。不同年龄的患者选择的弹力带阻力应有所不同，儿童可选择阻力较小的弹力带，随着年龄增长和康复情况逐渐增加阻力。
3.后期康复（恢复后期）
全面功能恢复锻炼：进一步加强肩关节的各项功能锻炼，包括旋转等复杂动作的练习。可进行打太极拳、上肢牵拉等运动，全面恢复肩关节的功能。此阶段要注重提高肩关节的灵活性和稳定性，使患者能够恢复正常的日常生活和工作活动。对于有特殊生活方式的人群，如运动员，还需针对性地进行专项功能恢复锻炼，以满足其专业需求。
三、药物辅助
1.药物选择原则：一般情况下，肩关节脱位复位后主要以康复治疗为主，药物辅助治疗多为对症处理。若患者疼痛较为明显，可根据情况选用非甾体类抗炎药缓解疼痛，但需注意药物的禁忌证及可能的不良反应。例如，对于有消化道溃疡病史的患者应慎用非甾体类抗炎药。儿童患者应尽量避免使用药物进行镇痛，优先采用非药物的康复干预措施来缓解不适。
2.药物使用注意事项：使用药物时要严格遵循医嘱，关注药物的适应证和禁忌证。不同年龄、性别及有特殊病史的患者对药物的耐受性和反应不同，需特别注意。例如，老年患者可能肝肾功能有所减退，使用药物时更要谨慎，应密切观察用药后的反应。
四、定期复查
1.复查时间安排：在肩关节脱位恢复过程中，需要定期进行复查。一般在复位后1周、3周、1个月、3个月等时间点进行复查，通过X线等检查手段观察肩关节的恢复情况，如关节对位是否良好、有无再脱位倾向等。儿童患者由于骨骼生长发育的特点，复查频率可能相对更高，以便及时发现问题并调整治疗方案。
2.复查时的注意事项：复查时患者要如实向医生反馈康复过程中的情况，如肩关节的活动情况、有无疼痛等不适。医生会根据复查结果调整康复锻炼方案或给出进一步的治疗建议。对于年龄较小的儿童，家长要配合医生，详细描述患儿在康复期间的日常活动表现等信息，以便医生全面评估恢复情况。
