尿频尿急尿不尽
尿频尿急尿不尽的常见原因包括泌尿系统感染（细菌、支原体衣原体等感染）、膀胱过度活动症、男性前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生）；相关检查有尿常规、尿培养、超声、尿流动力学检查；非药物干预包括生活方式调整（饮水、饮食、卫生）和盆底肌训练；特殊人群中女性经期及孕期需注意卫生和用药，男性中老年要防前列腺增生并适当运动，儿童出现需考虑多种情况且用药谨慎。
一、尿频尿急尿不尽的常见原因
1.泌尿系统感染
细菌感染：大肠杆菌等常见细菌可侵入泌尿系统引发感染，女性由于生理结构特点，尿道短而直，更易发生泌尿系统感染，性生活、经期卫生不良等因素可增加感染风险。例如，有研究表明，女性一生中约有一半会至少患一次泌尿系统感染，感染后炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱敏感性增高，出现尿频、尿急、尿不尽症状。
其他病原体感染：如支原体、衣原体等感染也可能引起泌尿系统炎症，导致相应症状，这类感染可能通过性接触传播等途径发生。
2.膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌不稳定，出现不自主收缩，导致膀胱功能失调。其具体发病机制尚不完全明确，可能与神经调节异常等因素有关，常见于各年龄段人群，女性相对多见，心理因素如焦虑、紧张等可能诱发或加重症状。
3.前列腺疾病（男性）
前列腺炎：包括急性和慢性前列腺炎，细菌感染、不良生活方式等可引发。炎症刺激前列腺，影响排尿功能，导致尿频、尿急、尿不尽，同时可能伴有会阴部不适、排尿疼痛等症状。
前列腺增生：多见于中老年男性，随着年龄增长，前列腺逐渐增生，压迫尿道，引起尿道梗阻，出现排尿困难、尿频、尿急、尿不尽等症状，夜间尿频症状往往较为明显。
二、相关检查方法
1.尿常规检查
通过检测尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标，判断是否存在泌尿系统感染。如果白细胞升高，提示可能有炎症感染；红细胞增多可能与泌尿系统出血等情况有关。
2.尿培养
若怀疑泌尿系统感染，进行尿培养可以明确致病菌种类，从而针对性选择抗菌药物治疗。通过培养尿液中的细菌，观察细菌生长情况并鉴定菌种及进行药敏试验。
3.超声检查
对于男性可检查前列腺大小、形态等，了解是否存在前列腺增生等情况；对于泌尿系统可观察肾脏、膀胱等器官的结构是否正常，有无结石、肿瘤等病变。例如，超声可发现膀胱内是否有结石、占位等病变，以及前列腺增生时前列腺的体积、形态等情况。
4.尿流动力学检查
用于评估膀胱和尿道的功能，对于膀胱过度活动症等疾病的诊断有重要意义。通过检测膀胱内压力、尿流率等指标，了解膀胱逼尿肌功能、尿道阻力等情况。
三、非药物干预措施
1.生活方式调整
饮水习惯：适量饮水，每天保持1500-2000ml左右的饮水量，但避免一次性大量饮水。对于泌尿系统感染患者，适量多饮水可以增加尿量，起到冲洗尿道的作用，减少细菌在尿道的停留时间；但对于膀胱过度活动症患者，需要根据个体情况适当调整饮水时间和量，避免在睡前大量饮水。
饮食注意：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡、酒精等，这些食物可能刺激膀胱黏膜，加重尿频、尿急等症状。多吃一些清淡、富含维生素的食物，如蔬菜、水果等。
个人卫生：保持会阴部清洁，女性大便后应从前向后擦拭，避免将粪便污染尿道；男性要注意包皮过长者的清洁，防止细菌滋生引发感染。
2.盆底肌训练
对于膀胱过度活动症等患者，盆底肌训练是一种有效的非药物干预方法。可以进行凯格尔运动，即有意识地对盆底肌进行收缩和放松训练。具体方法是：每次收缩盆底肌3-5秒，然后放松3-5秒，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。通过加强盆底肌力量，改善膀胱控制功能。
四、特殊人群注意事项
1.女性
经期要特别注意卫生，使用合格的卫生巾，及时更换。性生活前后要注意清洗外生殖器，减少泌尿系统感染的风险。孕期女性出现尿频尿急尿不尽症状时，要警惕泌尿系统感染等情况，同时由于孕期特殊生理状态，用药需要谨慎，应在医生指导下进行检查和治疗。
2.男性
中老年男性出现尿频尿急尿不尽时，要警惕前列腺增生等疾病，应定期进行前列腺相关检查。同时，要注意避免长时间久坐，适当进行体育锻炼，如散步、慢跑等，有助于改善前列腺局部血液循环，缓解症状。
3.儿童
儿童出现尿频尿急尿不尽时，要考虑是否有泌尿系统感染、先天性泌尿系统畸形等情况。要注意观察儿童的伴随症状，如是否有发热、尿痛等。儿童用药需特别谨慎，优先考虑非药物干预措施，如调整饮水习惯、注意个人卫生等，若需要用药，必须在医生严格指导下进行，避免使用不适合儿童的药物。
