天花和水痘一样吗

来源:民福康

天花水痘两种传染病的相关信息,包括病因和病原体(天花由天花病毒引起,水痘由水痘带状疱疹病毒引起)、临床表现(天花有高热等前期症状及特征性皮疹,脱痂留永久瘢痕;水痘起病急,皮疹向心性分布,同一部位可见多种形态皮疹,一般可自愈)、传播途径(二者均有空气飞沫和直接接触传播途径)、人群易感性(天花人群普遍易感,水痘儿童发病率高,病后获持久免疫)、治疗方法(天花无特效药物,过去采取对症和支持治疗;水痘一般对症治疗,重症用抗病毒药)、预防措施(天花通过接种疫苗已被消灭,一般人群无需再接种;水痘接种减毒活疫苗最有效,还需注意个人和环境卫生)以及特殊人群注意事项(儿童感染要隔离、防搔抓,低龄用退热药物需谨慎;孕妇感染可能影响胎儿,接触患者要评估风险;免疫功能低下者感染病情重,接种疫苗需遵医嘱)。

一、病因和病原体

1.天花:天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病。天花病毒的传染性强、病情重,是痘病毒科正痘病毒属的一种DNA病毒。

2.水痘:水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。该病毒属于疱疹病毒科,呈球形,外有包膜。

二、临床表现

1.天花:感染天花病毒后,潜伏期一般为1014天。前期症状有高热、乏力、头痛、背痛等,之后会出现特征性的皮疹,皮疹先出现在脸部、手部和腕部,然后向身体其他部位蔓延。皮疹经历斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂几个阶段,同一部位的皮疹形态较为一致,脱痂后会留下永久性的瘢痕。病情严重者可因败血症、肺炎等并发症死亡。

2.水痘:潜伏期通常为1021天。起病较急,可能先有发热、头痛、全身不适、食欲下降等前驱症状,12天后出现皮疹。皮疹首先出现在躯干和头部,然后蔓延至面部和四肢,呈向心性分布。皮疹最初为红色斑疹,数小时后变为丘疹,再经数小时发展为疱疹,疱疹壁薄易破,常伴有瘙痒。皮疹分批出现,所以在同一部位可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在的现象。一般12周左右可自愈,预后一般不留瘢痕,但如果因搔抓继发感染,可能会留下瘢痕。

三、传播途径

1.天花:主要通过空气飞沫传播,也可通过直接接触患者的疱疹液、痂皮或被污染的物品等间接传播。

2.水痘:主要通过呼吸道飞沫传播,如患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫含有病毒,易感者吸入后可被感染;也可通过直接接触水痘疱疹液或被污染的用具而传播。

四、人群易感性

1.天花:人群普遍易感,没有患过天花也未接种过天花疫苗的人感染后几乎都会发病。

2.水痘:人群对水痘带状疱疹病毒普遍易感,尤其是儿童,114岁的儿童发病率较高。但病后可获得持久免疫力,一般不会再发水痘,但病毒可潜伏在体内,日后可能会引发带状疱疹。

五、治疗方法

1.天花:由于天花在全球已被消灭,目前没有针对天花的特效治疗药物。在过去,主要是采取对症治疗和支持治疗,如隔离患者、补充水分和营养、控制高热和疼痛等。

2.水痘:一般以对症治疗为主。发热时可采用物理降温或使用对乙酰氨基酚等药物退热。皮肤瘙痒可使用炉甘石洗剂止痒,避免搔抓以免继发感染。对于病情较重或有并发症的患者,可使用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗。

六、预防措施

1.天花:通过接种天花疫苗可有效预防天花。世界卫生组织在全球范围内开展了大规模的天花疫苗接种运动,最终在1980年宣布天花被彻底消灭。目前,除了一些特殊的科研人员,一般人群无需再接种天花疫苗。

2.水痘:接种水痘减毒活疫苗是预防水痘最有效的措施。此外,在水痘流行期间,应尽量避免到人员密集的场所,注意个人卫生,勤洗手,保持室内通风良好。

七、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童是水痘的高发人群,感染水痘后应注意隔离,避免上学或去幼儿园,防止传染给其他儿童。同时要注意修剪指甲,防止搔抓皮疹引起感染。低龄儿童在使用退热药物时需谨慎,优先采用物理降温方法。对于正在使用免疫抑制剂等药物的儿童,感染水痘后病情可能较重,需密切观察病情变化并及时就医。

2.孕妇:孕妇感染水痘可能会对胎儿产生不良影响,尤其是在怀孕早期感染,可能导致胎儿先天性水痘综合征,表现为皮肤瘢痕、肢体发育不全、眼部异常等。孕妇若接触了水痘患者,应及时就医,评估感染风险,必要时可注射水痘带状疱疹免疫球蛋白进行预防。

3.免疫功能低下者:如患有恶性肿瘤、艾滋病等疾病或正在接受放疗、化疗的患者,感染天花或水痘后病情往往较重,且容易出现并发症。这类人群应尽量避免接触患者,如有必要可接种疫苗,但免疫功能严重低下者接种疫苗可能效果不佳,且可能有一定风险,需在医生指导下进行。

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儿童有水痘疤痕,可以在饮食上多吃含有维生素C的食物,比如柚子、橙子、苹果、青菜、香蕉、卷心菜等,能够促进皮肤细胞修复,在3至6个月能够逐渐恢复。也可以在局部涂抹去除疤痕的药物进行治疗,平时外出时尽量注意防晒,以免引起疤痕症状加重。对于疤痕症状比较严重者,必要时也可以去医院就诊,通过激光方式治疗,能够
水痘疫苗注射的副作用?
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一般这些防疫针都是没有什么副作用的。有一些孩子,因为个体身体的差异,有一些轻微的发烧。接种水痘疫苗后一般无反应,在接种6-18天内少数人,可有短暂一过性的发热或轻微皮疹,一般不用治疗会自行消退,必要时可对症治疗。
带状疱疹和水痘有没有关系?
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哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
是有一定关系的,因为水痘的病毒和带状疱疹病毒是一样的,有的人患有水痘后,当时病毒没有排除干净,因此等到以后受到外界因素影响的时候,剩余病毒很有可能会造成带状疱疹,可以经过输液治疗,注意期间饮食要清淡,不要乱抓乱挠,多喝水。表现出什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
怎么判断自己长得是不是水痘
康鹏 主任医师
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水痘是感染水痘-疱疹病毒造成的疾病,在疾病初期,病人会表现出类似上呼吸道感染的症状,例如发热、咳嗽等。随着病情发展,皮肤会表现出红色丘疹,呈椭圆形,常伴有瘙痒。如果表现出上述症状,就得要去医院皮肤科就诊,应用抗原以及核酸等检查。日常生活中做好防护措施,注意个人卫生。平时可以适当锻炼,增强身体抵抗力。
水痘会发烧吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
得了水痘会发烧。水痘的主要症状其中就包括发热。但水痘初期一般都是低热或中度热,不会超过39度。如果不超过39度,不提倡使用药物退烧或物理降温,避免影响透疹。如果超过39度,可以口服退烧药,比如布洛芬颗粒,尼美舒利或美林。多喝温开水,可以稀释毒素及供给身体足够的水分,避免发生脱水。也可以用白茅根、竹蔗
怎么判断是不是长水痘
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
水痘的判断主要依据水痘的顺序和皮疹的形态。一般水痘从额头和面部开始,会向心脏分布。疱疹、皮疹和结痂是同时存在的。有些患儿还可能表现出发烧、咳嗽等呼吸道症状。水痘属于病毒感染,必须进行对症治疗,必要时可服用抗病毒的药物进行治疗,在平时需要多喝水。
水痘疫苗是自费还是免费?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
水痘减毒活疫苗是属于二类疫苗,是属于二类自费自愿的原则接种。大多数地区都没有免费,只有极少数的几个地区,目前是行了免费的接种是宝宝满一周岁接种第一针,两年到三年,接种第二针水痘疫苗用来预防水痘带状疱疹病毒的感染,用来预防相应的传染病。需要按照规定的时间接种。
每个人都会出一次水痘吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
并不是所有人都会出一次水痘的,但是一旦出过一次水痘之后,身体就有免疫力了,就不会再次得水痘,水痘主要是经过呼吸道传播所感染的一种疾病是由水痘带状疱疹病毒感染所造成的,大多数水都是终生免疫的,也就是说小时候得过水痘的话,后来基本上就不会再得了,而注射水痘疫苗也能够起到很好的防护作用。
如何快速得水痘
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
水痘是一种传染性的疾病,想要快速得水痘,最好的方法是找到一个水痘病人,直接接触他的水痘里面脓液。水痘中的液体中含有感染毒素,一旦接触,就很有可能感染水痘。建议不要因为猎奇心理,故意的去感染水痘。出水痘是一件很痛苦的事,皮肤会很痒,但是又不可以抓。预防感染水痘,要注意平时不要往人群多的地方走,不要接触
水痘能根治吗
王晓彦 主任医师
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水痘可以根治,因为水痘病因是水痘带状疱疹病毒感染引起,一般容易见于春夏、秋冬,就是季节变化比较剧烈时候,病毒就会出来泛滥,往往就是患儿会伴有一个呼吸道感染,就像感冒了一样,然后接下来身上就会出现大小不等水痘。水痘也是春天容易高发一个疾病,表现为皮肤上大小不等水疱,中央有脐窝,有很多小孩子没有治疗,慢慢也就消失了,经过7-10天左右就慢慢地
成人水痘与儿童水痘有什么不同
袁皓琛 副主任医师
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儿童的水痘相对症状比较轻,有部分患儿没有前驱症状,也没有发烧也以及浑身乏力等表现,只是在身上出现几个水泡、几个小丘疹等,症状不是很明显。但是,成年人水痘往往在发病之前,有比较明显的前驱症状,如有发烧、喉咙疼、浑身倦怠无力等表现,皮疹的数量,以及在头面部躯干部出现比较多的、明显的水泡,并且水泡的数量比较多,瘙痒也相对较为明显。此外,成年人水
得过水痘以后还会得带状疱疹吗
林能兴 副主任医师
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水痘和带状疱疹是同种病毒感染引起,患者感染相关病毒后,体内可以产生IgG抗体,属于综合抗体,有终身免疫力。但不是所有患者出现水痘后就一定不会得带状疱疹,如果患者免疫力特别差,比如恶性肿瘤、HIV感染患者,感染相关病毒后,得过水痘后,依然可以发生带状疱疹,带状疱疹终身只会患有一次,但是现在临床发现越来越多患者可以出现两次、三次带状疱疹,主要
水痘疤痕怎么修复
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水痘留下的疤痕,建议采取以下措施来修复:第一、可以采取激光治疗。激光可以刺激皮下胶原蛋白新生,使凹陷得到改善。第二、还可以选择脂肪填充。此种办法也可以改善疤痕的外观,同时还能改善肤色和肤质。以上两种措施都要选择正规医院,在面诊医生后根据自己情况来进行合理治疗。
小孩出水痘传染吗
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咸宁市中心医院 三甲
小孩出水痘会传染。水痘是一种传染性比较强的疾病,可以通过以下方式传染。第一、通过呼吸道传染。水痘可以经飞沫通过呼吸道传染,在疾病潜伏期、出疹期到水痘结痂期,这段时间都有比较强的传染性。第二、接触水痘疱液也可以引起水痘传染。因此,出现水痘时候要做好隔离工作,以免传染给其他人。
水痘只出了几个正常吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
水痘只出了几个,也属于正常的。水痘一般都是全身都有的,尤其是躯干相对比较多,四肢较少,只有几个可能是水痘初期,其他位置还没有长出,随后有可能会增多。建议及时去医院检查,如确诊是水痘后,要遵医嘱服用药物来进行抗病毒治疗,局部可以涂抹药物止痒,避免抓破水痘,注意护理。
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