膝关节炎好的治疗方法有哪些

来源:民福康

膝关节炎的治疗包括非药物、药物和手术治疗。非药物治疗有运动疗法(有氧运动、力量训练)、物理治疗(热敷、冷敷、理疗仪器治疗)、减轻体重;药物治疗包括非甾体抗炎药和软骨保护剂;手术治疗有适用于特定情况的关节镜手术和终末期患者的人工关节置换术

一、非药物治疗方法

1.运动疗法

有氧运动:对于膝关节炎患者,适度的有氧运动有助于增强肌肉力量,改善关节功能。例如游泳,水的浮力能减轻关节负重,在游泳过程中膝关节屈伸活动相对自然,可在不增加关节额外压力的情况下锻炼腿部肌肉,每周可进行3-5次,每次30分钟左右。对于体重超重的膝关节炎患者,有氧运动还能帮助减轻体重,从而降低膝关节的负荷。

力量训练:进行腿部肌肉力量训练可以更好地稳定膝关节。比如靠墙静蹲,患者背部靠墙,膝关节弯曲成90度左右,保持这个姿势一定时间,每次可从3-5分钟开始,逐渐增加时间,能有效锻炼股四头肌等膝关节周围肌肉。但要注意,训练时动作要缓慢、平稳,避免过度用力导致膝关节损伤。不同年龄阶段的患者,力量训练的强度和方式可适当调整,年轻人可适当增加训练强度和难度,老年人则要根据自身身体状况循序渐进。

2.物理治疗

热敷:热敷可以促进膝关节局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。患者可使用温热的毛巾或热水袋敷于膝关节部位,每次15-20分钟,每天可进行2-3次。对于有糖尿病的患者,由于其皮肤感觉可能不太敏感,热敷时要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤,因为糖尿病患者皮肤破损后不易愈合。

冷敷:在急性炎症期,如膝关节出现红肿热痛时,冷敷可以减轻炎症反应和疼痛。可使用冰袋包裹毛巾后敷于膝关节,每次10-15分钟,每天可进行3-4次。但要注意,冷敷时间不宜过长,避免引起冻伤。对于老年人,由于其血液循环相对较慢,冷敷时更要密切关注皮肤状况。

理疗仪器治疗:如超声波治疗,它可以促进膝关节组织的修复和炎症消退。通过超声波的机械效应和温热效应,改善膝关节局部的血液循环和代谢。不同病情严重程度的患者,理疗仪器治疗的频率和强度可能不同,一般需要在专业医生指导下进行。

3.减轻体重

体重过重会增加膝关节的负担,加重膝关节炎的症状。对于超重或肥胖的膝关节炎患者,每减轻1公斤体重,膝关节所受的压力大约可减轻3-4公斤。通过合理的饮食控制和运动锻炼来减轻体重是非常重要的非药物治疗措施。饮食上要控制热量摄入,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入,减少高热量、高脂肪食物的摄取;运动上除了前面提到的有氧运动外,还可选择一些低强度的运动方式,如散步等,逐渐增加活动量来减轻体重。不同年龄的肥胖患者,减轻体重的速度和方式要考虑身体耐受性,老年人要避免快速减重对身体造成不良影响。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药

这类药物可以缓解膝关节炎引起的疼痛和炎症。常见的非甾体抗炎药如布洛芬等,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。但要注意,有胃肠道疾病病史的患者使用非甾体抗炎药可能会增加胃肠道出血等风险,需谨慎使用。对于老年患者,由于其肝肾功能可能有所减退,使用时要密切监测肝肾功能,根据情况调整药物剂量。

2.软骨保护剂

如氨基葡萄糖,它可以促进软骨细胞合成蛋白多糖,抑制关节软骨的分解,同时还具有一定的抗炎作用。临床研究表明,氨基葡萄糖对于改善膝关节炎患者的症状和延缓病情进展有一定效果。一般需要长期服用才能取得较好的效果,对于有严重肝肾功能不全的患者,使用时要权衡利弊。

三、手术治疗

1.关节镜手术

适用于膝关节内有游离体、半月板损伤等情况的膝关节炎患者。通过关节镜可以清晰观察膝关节内部结构,进行清理、修整等操作。例如清理关节内的增生滑膜、游离体等,能有效缓解疼痛和改善关节功能。手术创伤相对较小,术后恢复相对较快。但对于一些病情较为严重、关节软骨破坏明显的患者,单纯关节镜手术可能效果有限。不同年龄的患者,术后康复的进程可能不同,年轻人术后康复可能相对较快,老年人则需要更长时间的康复训练来恢复关节功能。

2.人工关节置换术

对于终末期膝关节炎患者,关节软骨严重破坏,疼痛剧烈,严重影响生活质量时,人工关节置换术是一种有效的治疗方法。通过植入人工关节来替代损坏的膝关节,恢复关节的正常结构和功能。但手术有一定的风险,如感染、假体松动等。术后患者需要进行规范的康复训练来适应人工关节,不同年龄的患者在术后康复过程中要根据自身身体状况和康复进展调整训练计划,老年人要特别注意防止摔倒等意外情况发生,以免影响人工关节的使用寿命和康复效果。

了解疾病
膝关节炎
膝关节炎是指膝关节与周围组织的炎症性疾病,以膝关节内软骨、滑囊等出现损伤与关节面出现骨质增生为特征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

双侧骶髂关节炎严不严重?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骶髂关节炎一般来说是因为骶髂关节的炎症性改变,可以分为原发性跟继发性两种病变。如果仅仅是原发性的病变,不会有很大的问题。注意饮食清淡,注意营养和加强锻炼,做到有规律的作息,不过度劳累,保证充足的睡眠。
什么是双侧骶髂关节炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
双侧骶髂关节炎是由强直性,结核和细菌性脊椎炎导致的。其症状主要是疼痛。这种疼痛为持续性钝痛,多发生于活动后,休息后可缓解。多做运动,注意饮食科学,忌口,不吃辛辣刺激性食品。也要注意保持身体的健康,做好辅助治疗。
胸锁关节炎有什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
胸锁关节常常造成关节肿胀,疼痛,患侧肩关节活动受限。胸锁关节是一种微动关节,是由胸骨上端和锁骨的近端组合而成,该关节发生的无菌性炎症,该病的治疗早期以口服非甾体抗炎药及局部理疗为主要措施,而病程较长的患者,可以行局部封闭治疗,效果相对更为明显。
什么是双侧骶髂关节炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
双侧骶髂关节炎主要是因为脊柱炎症造成来的疾病,病因是不明确的,主要是脊柱部位造成的慢性病。如果长期不整治的话,病情可能会发生恶变。会给身体造成一些疼痛,这种情况下可以经过手术或者是化疗的办法来进行治疗。平时在生活上需要注意,不可以太劳累,要吃容易消化的食物。
膝骨关节炎治疗的方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
膝骨关节炎的患者若是疼痛明显,可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物治疗,比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,还可以在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等,具有润滑、抗炎、抗感染、修复软骨等作用,能够改善关节功能,缓解疼痛感。注意患者要多卧床休息,避免下床负重行走、拎举重物。建议患者治疗期间要做好膝
关节炎要看什么科?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节炎的患者可以去医院挂骨科、风湿免疫科等科室就诊,关节炎的原因有很多,比如退行性关节炎。风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及痛风性关节炎等,医生会根据患者的临床表现做相应的检查,比如X线片、CT、风湿因子、血尿酸等,明确原因。关节炎的患者在平时要注意避免做重体力劳动,要多卧床休息,还要做好关节的保暖措
关节炎怎么治?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肩关节炎一般指肩关节周围炎,若是患有肩关节炎,建议采取针灸、理疗、拔罐、局部牵引等方式进行治疗,起到加快血流速度、疏通经络的效果,缓解肩部的疼痛感以及控制病情的发展速度。平时也要做好肩关节的保暖工作,避免进行剧烈运动。若是疼痛感较重,建议口服布洛芬等非甾体类的抗炎药物进行治疗。平时也要定期进行关节功
骨性关节炎如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患者的病情较轻微,则可进行保守治疗,如使用非甾体类抗药物以及外用膏药、镇痛类药物等,以缓解不适症状,预防病情发展。如果药物治疗效果不佳,患者的症状较为严重时,需进行手术治疗,常做关节镜清理术、截骨术、人工关节置换术等。此外,骨性关节炎患者日常需避免剧烈运动,应注意局部保暖,以免加重不适症状。需根
髌骨关节炎怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髌骨关节炎患者急性发作期,可口服具有消炎、镇痛功效的药物进行治疗,以缓解局部不适症状,也可进行中医治疗,如通过中医手法进行局部按摩、理疗,以促进病情恢复。如果病情持续发展,药物治疗效果不佳,且关节处已经出现严重的畸形,对日常生活造成不便,则需要进行手术治疗。此外,髌骨关节炎患者日常需保持良好的生活习
风湿性关节炎的症状及治疗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿性膝关节炎患者,在病情前期可出现上呼吸道链球菌感染症状,比如咽喉疼痛、咳嗽、发热、颌下淋巴结肿大等。随着病情进展可出现膝盖关节红肿、灼热、疼痛以及压痛症状。在膝关节部位受到寒冷或者潮湿时,症状会加重。风湿性膝关节炎患者,应在医生的指导下服用青霉素进行治疗,能够消除链球菌感染。同时要服用非甾体类抗
怎么判断是否得了关节炎
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
判断骨性关节炎真的是非常好判断,最主要是根据他的临床症状是否有疼痛,如果局部压痛,行走、站立的时候膝关节疼痛非常剧烈,而且同时伴有活动受限,伸不能伸直,屈不能屈到130度,像这种疼痛、活动受限,基本可以判断骨性关节炎成立。所以,对判断骨性关节炎,这几条依据我们都可以掌握,最主要是局部疼痛、不能行走、不能伸直、不能弯曲,再就是局部的畸形,有
为什么膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率是最高的
刘国彬 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率最高的原因是因为人体长期直立行走造成的。膝关节骨性关节炎是退化性疾病,即随着人体年龄增长,骨关节出现退化、老化所致。如果人的寿命足够长,人人都会得关节炎。因为人类随着进化为了适应直立行走,膝关节伸直两条腿着地,这样膝关节结构会发生变化。有些地方应力承受过多,但是局部软骨并不能完全适应这些应力,从而导
关节炎怎么治好
朱裕昌 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
如果想治好膝关节炎,需要进行反反复复的阶梯治疗。如果关节间隙比较好,通过简单的改变生活方式,同时进行肌肉力量锻炼,病情就能好转。但是,如果膝关节炎非常严重,局部已经变形,则可以考虑采取关节置换手术进行治疗。
治类风湿关节炎的方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎治疗有以下几项:第一、需要避免潮湿阴冷环境。第二、需要进行休息。第三、需要在不疼痛情况下进行锻炼。第四、选择药物治疗,比如非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物。抗风湿药物包括传统药物、靶向药物和生物制剂,适当应用激素治疗。第五、应用中医中药进行治疗,也有好处。第六、进行康复训练、理疗、针灸。第七、如果关节炎已经变形严重影响活动,
退行性关节炎怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
退行性膝关节炎的治疗有:第一,避免不良的姿势,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二,进行适当的补钙,多食用富含钙质的食物及药物,多晒太阳。第三,适当进行膝关节锻炼,包括屈伸锻炼等。第四,应用拥镇痛及活血化瘀的药物,包括非甾体类消炎镇痛药物和舒筋散寒的中成药。第五,如果严重需要关节镜手术或者置换手术。第六,去正规医院进行康复训练、理疗、针
类风湿关节炎饮食禁忌
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎饮食禁忌:第一、要避免吃一些油炸类食物或者高油脂食物,这些对局部炎症有一定加重,并且有影响血液循环情况。第二、要注意避免吃过于刺激性食物,比如辛辣刺激、咖啡、浓茶等,这些对类风湿性关节炎有加重炎症反应作用。第三、不要吃高糖或者碳水化合物比较多食物,会加重血糖波动,加重病情。
免费咨询