胃肠炎是什么病

来源:民福康

胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎的疾病,可由微生物感染或化学毒物、药品导致,常见症状有腹泻、呕吐、腹痛等,病因包括感染因素(病毒、细菌、寄生虫感染)和非感染因素(饮食不当、药物副作用、过敏反应),诊断通过病史采集、体格检查、实验室检查(血常规、粪便常规、病原体检测),治疗有一般治疗(休息、饮食调整、补充水分电解质)和药物治疗,预防要注意饮食卫生、避免接触感染源、合理用药,不同人群有不同特点需采取相应措施。

一、病因

1.感染因素

病毒感染:如轮状病毒、诺如病毒等较为常见。轮状病毒是引起婴幼儿胃肠炎的常见病原体之一,诺如病毒则易在学校、幼儿园、医院等人群密集场所引起暴发流行。不同年龄人群对病毒的易感性有所不同,婴幼儿由于免疫系统发育尚未完善,更容易感染轮状病毒而引发胃肠炎。

细菌感染:常见的有大肠杆菌、沙门氏菌等。例如,食用被大肠杆菌污染的食物后可能引发感染性胃肠炎。在生活方式方面,不注意饮食卫生,如食用未洗净的瓜果、变质的食物等,会增加细菌感染的风险。有旅行史的人群,如果到了卫生条件较差的地区,感染细菌导致胃肠炎的几率也会升高。

寄生虫感染:如贾第虫、阿米巴原虫等,多因接触被污染的水源或食物而感染,在一些卫生条件不佳的地区或免疫功能低下的人群中更易发生。

2.非感染因素

饮食不当:大量食用辛辣、油腻、刺激性食物,或暴饮暴食,可刺激胃肠黏膜,引发胃肠炎。不同年龄人群的饮食偏好和习惯不同,例如儿童如果过多食用零食、冷饮等,容易出现饮食不当导致的胃肠炎。

药物副作用:某些药物如非甾体类抗炎药等,可能会损伤胃黏膜和肠黏膜,引起药物性胃肠炎。有基础疾病需要长期服用这类药物的人群,如患有类风湿关节炎需要长期服用非甾体类抗炎药的患者,就需要密切关注是否出现胃肠炎相关症状。

过敏反应:对某些食物过敏,如海鲜、牛奶等,进食后可能引发胃肠的过敏反应,出现胃肠炎症状。过敏体质的人群在食用相关过敏食物时,更易发生这种情况。

二、症状表现

1.腹泻:粪便可为稀水便、黏液便或脓血便等,腹泻的频率和程度因病情而异。婴幼儿胃肠炎时腹泻可能较为频繁,每天可达数次至十余次,严重时可导致脱水等并发症。

2.呕吐:可表现为恶心、呕吐,呕吐物可为胃内容物等。儿童由于胃肠功能相对较弱,呕吐症状可能更为明显。

3.腹痛:多为腹部隐痛、胀痛或绞痛等,疼痛部位不固定,可能与胃肠痉挛等有关。不同年龄人群对腹痛的表述可能不同,儿童可能会用哭闹等方式来表达腹部不适。

三、诊断方法

1.病史采集:医生会详细询问患者的发病情况,包括症状出现的时间、频率、诱因等,以及患者的旅行史、饮食史、用药史等。对于儿童患者,还会询问家长相关的喂养情况等。

2.体格检查:进行腹部的体格检查,了解腹部是否有压痛、反跳痛、腹肌紧张等情况,初步判断胃肠炎症的部位和严重程度。

3.实验室检查

血常规:可了解白细胞、中性粒细胞等的计数情况,判断是否存在感染以及感染的大致类型。如果白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,多提示有细菌感染。

粪便常规:观察粪便中是否有白细胞、红细胞、寄生虫卵等,有助于明确胃肠炎的病因。例如,粪便中发现大量白细胞提示可能有肠道细菌感染。

病原体检测:如病毒抗原检测、细菌培养等,可明确具体的致病微生物,为针对性治疗提供依据。

四、治疗原则

1.一般治疗

休息:患者需要适当休息,减少体力消耗,有利于身体恢复。不同年龄人群的休息需求有所不同,儿童需要保证充足的睡眠时间。

饮食调整:急性期患者应进食清淡、易消化的食物,如稀粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。对于婴幼儿患者,要注意调整喂养方式,避免加重胃肠负担。

补充水分和电解质:由于腹泻和呕吐会导致水分和电解质丢失,需要及时补充。可以口服补液盐,严重脱水时可能需要静脉补液。儿童在补充水分和电解质时要注意剂量和速度,避免引起不良反应。

2.药物治疗:根据病因选择合适的药物。如果是细菌感染引起的胃肠炎,可能会使用抗生素等药物,但需严格遵医嘱。对于病毒感染引起的胃肠炎,目前尚无特效抗病毒药物,主要是对症治疗。

五、预防措施

1.注意饮食卫生

食物要新鲜,避免食用变质的食物。购买食品时要选择正规的场所,注意食品的保质期。

生熟食物要分开存放和加工,防止交叉污染。例如,处理生肉的刀具和砧板要与处理熟食的分开使用。

养成良好的个人卫生习惯,饭前便后要洗手。特别是儿童,家长要监督其养成良好的洗手习惯。

2.避免接触感染源

在传染病流行季节,尽量避免前往人群密集的场所。如果必须前往,要做好个人防护。

对于感染性胃肠炎患者,要注意隔离,防止疾病传播。例如,诺如病毒感染患者的呕吐物和粪便要进行规范处理。

3.合理用药

避免滥用药物,特别是非甾体类抗炎药等可能损伤胃肠黏膜的药物。如果因病情需要服用这类药物,可同时采取保护胃黏膜等措施。

在医生的指导下合理用药,按照医嘱的剂量和疗程服用药物。

总之,胃肠炎是一种常见的消化系统疾病,了解其病因、症状、诊断、治疗和预防等方面的知识,有助于更好地应对该疾病,保护身体健康。不同年龄、性别和生活方式的人群在胃肠炎的发生、发展和防治过程中都有各自的特点,需要根据具体情况采取相应的措施。

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胃肠炎一般是由于多种原因引起的胃肠黏膜炎症,根据病因可以分为感染性胃肠炎和非感染性胃肠炎,而根据病程长短可以分为急性胃肠炎和慢性胃肠炎。
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急性结肠炎一般多长时间会痊愈?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎如果能得到及时的治疗,一般3~7天即可痊愈。急性肠炎是吃错东西造成的肠胃反应,一般病人都会表现出呕吐、腹泻、腹痛等表现,严重的病人会伴随发热,一般会在进食后几个小时内表现出症状,病人应及时就医服用对症药物进行治疗,同时应注意饮食,尽量以流食或半流食食物为主,多喝温水,禁食生冷、油腻、辛辣、刺
急性肠炎如何处理?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于较轻的急性胃肠炎一般不需要用药,在家多休息、喝点热水就可以缓解,如果比较严重的病人,可以在医生的指导下使用洛哌丁胺、甲痒氯普胺等药物来进行治疗,或者直接就医治疗。此外,病人在生活中需要多注意休息,饮食方面吃点清淡和比较容易消化的食物,比如小米、白粥、面条等,不要吃一些油腻、辛辣刺激的食物,避免病
乙状结肠炎可以自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
乙状结肠炎,不管是轻度的还是重度的,都不可以自愈。建议病人对症治疗,严重的乙状结肠炎的病人,需要口服药或者给静脉注射药物来加强营养,可以修复肠粘膜。如果效果还不是特别好的话,病人还没有痊愈的话,建议病人改用肾上皮质激素,然后口服强的松,等病人的病情逐渐稳定之后,慢慢就可以减少服用。必要的时候,建议病
肠炎怎么能治好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃肠炎的治疗方法有:1、首先要进行短期的进食,避免食物进一步刺激胃黏膜。2、要积极地进行补液治疗,避免腹泻严重者表现出脱水、休克及电解质紊乱。3、根据细菌培养选择合适的抗生素。4、呕吐严重者可以适量服用止吐药。胃肠炎要注意其它的并发症如中毒性肠扩张、胃出血、肠穿孔等。胃肠炎治愈后要注意饮食卫生,勤洗
慢性肠炎可以根治吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
在临床上,慢性肠炎很难根治,之因此称为慢性肠炎,是因为其病程较长,一般慢性肠炎可持续2个多月以上,慢性肠炎病人,总是会表现出腹痛、下腹不舒服、大便不成形、慢性腹泻等表现,因此说治疗很困难。因为在急性期,病人的症状没有得到及时地处理解决,因此说,无论什么病,包括普通感冒,都不要往后拖,要积极干预和治疗
肠炎会便血吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎有可能会便血,患上肠炎后会造成腹痛以及腹泻,并且也有可能会造成恶心呕吐,还有可能会伴随发热,此外也有可能会表现出血便。肠炎正常是感染因素所造成的,还有可能是机体免疫机制异常所引发的,也有可能是物理因素造成的,如果是在患上肠炎后及时进行规范化治疗,正常并不会表现出便血的情况,如果治疗不及时,有可能
急性肠炎怎么能治好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性胃肠炎的治疗,要根据病人具体情况,来选择个体化的治疗方案,正常治疗方式有很多,主要包括加强生活的护理,并且应用抗菌消炎药物以及养胃药物对症治疗,经过调理药物治疗等方式改善症状,调节胃肠道功能,病人要注意休息,多喝温开水或者淡盐水,注意饮食饮水的清洁卫生。此外药物选择方面,若是细菌感染造成的,就要
小儿急性肠炎怎样治疗方法?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿急性肠胃炎治疗方法如下:1、补液:表现出脱水、电解质紊乱等的孩子需要及时补充。2、西药:可以选择双歧杆菌、益生元等。3、按摩:揉按腹部穴位。4、中药。具体用药请结合临床,以医生的指导为准。
我得了结肠炎能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
结肠炎可以喝牛奶,牛奶中蛋白质含量丰富,对于缓解炎症是比较有效的。建议病人要吃清淡易消化的食物,防止吃辛辣刺激的饮食,还要有规律的饮食习惯。病人要在医生的指导下用消炎的药物治疗。
肠炎可以喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃肠炎病人是不能喝牛奶的。如果胃肠炎的病人喝牛奶会刺激肠胃黏膜,因此使病情加重,不利于病情的后期治疗和恢复,病情严重的还会使病人的身体表现出其他并发症,进而严重影响到病人的日常生活和工作。此外,如果病人的病情比较严重,还要及时去医院进行相关检查,在医生的指导下,选择相应的药物进行治疗。
严重肠炎症状有哪些
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
如果是急性胃肠炎,一般属于感染科的传染病,夏天容易发生,急性胃肠炎必须是又吐又泻,而且一定是沙门氏菌所感染为主,则要做粪便培养,一般都用抗生素输液治疗,一般情况下都要查血常规、粪便检查,必要的时候做粪便细菌培养。有的胃肠炎可能持续好几天,急性胃肠炎除了恶心、呕吐、肚子疼,可能还要发烧,这种情况下都要查血,来证明是否有感染。通过粪便培养找到
急性肠炎需要做什么检查
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
急性肠炎最直接、也是最方便的就是大便常规检查。便常规可以判断肠炎的类型,在检查的过程中是否能看到白细胞、红细胞,如果有必要,比如慢性肠炎反复发作,无法得到缓解,是否还需要做便培养等。同时有一些患者肠炎发作的时候与情绪有关系,紧张、焦虑、抑郁任何一种情绪刺激都会引起腹痛、便溏,则可能就不是急性肠炎,是肠易激综合征,这个时候也需要通过便常规来
肠炎是怎么引起的
温天燕 主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
如果诊断胃肠炎,实际上也要区分一下,胃肠炎是吃错东西引起,有些感冒也会引起胃肠炎,比如受风寒,受凉了也会引起胃肠炎,所以东西要区分它不同原因。严格意义上来讲,如果是慢性胃肠炎,慢性胃肠炎饮食实际上长期都要注意一些。有些吃油炸,吃了肚子不舒服,有些吃冰冻生冷吃了不舒服,这些都不能吃。急性胃肠炎要减少刺激性食物,比如冰冻、生冷、油炸煎炒或者不
十二指肠炎好治疗吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
十二指肠炎可以治疗,需要采取多种措施综合调理,首先要在医生指导下确诊病情,服用药物帮助患者稳定病情,改善临床症状,其次一定要注意腹部保暖,不要剧烈运动,注意调整生活饮食习惯,以清淡饮食为主,以消化易吸收食物为主,避免辛辣刺激性食物,避免生冷食物,减轻对胃肠道刺激,降低患者症状发生几率。
肠炎胃肠炎有什么不同
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结肠炎和胃肠炎都不是很严谨的医学术语,都属于笼统的概念,在临床上,结肠炎可以分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等,结肠炎的患者临床表现通常为腹泻、腹痛、粘液便、脓血便、里急后重等。而胃肠炎通常指的是胃肠道功能紊乱,大多低由病毒、细菌或者微生物感染所引起的,也可以因为化学毒物或者药品而导致,通常表现为腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。
肠炎会便血吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃肠炎会便血。胃肠炎是一个泛泛的说法,泛指一切由感染,非感染等所有刺激引起胃肠道黏膜的炎性反应性疾病,腹痛、腹泻、恶心、呕吐,是胃肠炎最为常见的症状,但是当胃肠黏膜出现糜烂、溃疡出血的时候,便可有便血的症状发生。便血是胃肠炎非常严重的预警的症状,所以一旦出现便血,便应该到正规的医院来就诊。
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