肌筋膜炎的症状有哪些
肌筋膜炎有多种症状表现，疼痛方面有局部疼痛（部位相对固定，不同人群有不同特点）和牵涉痛（可向周围或远处放射，不同人群有不同相关情况）；肌肉紧张表现为受累部位可触及紧张条索状硬结，肌肉痉挛可突发且致局部疼痛加剧和活动受限；活动受限包括关节活动受限（不同人群影响不同）和肢体活动受限（不同人群有不同影响）；还有其他伴随症状，如皮肤感觉异常（不同人群表现不同）和自主神经功能紊乱表现（不同人群有不同情况）。
局部疼痛：是肌筋膜炎最常见的症状之一，多为酸痛、胀痛或刺痛等。疼痛部位相对固定，常与肌肉紧张或劳损的部位相关。例如，腰背部肌筋膜炎患者，腰背部会出现持续或间断的疼痛，在劳累、受寒等因素影响下，疼痛可能会加重。不同年龄人群中，儿童肌筋膜炎相对较少见，但若发生，疼痛表现也符合局部疼痛的特点；对于老年人，由于肌肉、关节等组织退变，肌筋膜炎引起的局部疼痛可能会因基础疾病而有所不同，但本质是局部肌肉筋膜区域的不适。性别方面，一般无明显差异，但不同生活方式人群，如长期伏案工作的人群，颈部、肩部肌筋膜炎导致的局部疼痛发生率较高，这与长时间保持不良姿势导致肌肉筋膜劳损有关；有外伤病史或长期慢性病史的人群，肌筋膜炎引发的局部疼痛可能更顽固。
牵涉痛：疼痛可向周围组织或远处放射。比如，腰背部肌筋膜炎可能会引起臀部、大腿后外侧等部位的牵涉痛。这是因为肌肉筋膜的病变可以通过神经传导，影响到周围或较远部位的感觉神经。在年龄因素上，儿童若出现牵涉痛，需要更细致地排查病因，因为儿童表述疼痛的能力有限，可能需要通过体征等综合判断；老年人由于神经传导等方面的变化，牵涉痛的表现可能与年轻人有所不同，但原理相同；生活方式方面，经常进行高强度运动导致肌肉筋膜损伤的人群，牵涉痛出现的概率相对较高；有腰椎病史等基础疾病的人群，肌筋膜炎引发牵涉痛的可能性增加。
肌肉紧张与痉挛
肌肉紧张：患者受累部位的肌肉可触及紧张的条索状硬结，触摸时能感觉到肌肉比正常状态更僵硬。以肩部肌筋膜炎为例，肩部肌肉会有紧张感，活动肩部时会发现肌肉的柔韧性下降。不同年龄层中，儿童肌肉紧张可能与生长发育过程中的不良姿势等因素有关，需要关注其日常活动姿势；老年人肌肉本身弹性、柔韧性下降，肌筋膜炎导致的肌肉紧张可能更为明显；性别差异不显著，但生活方式中经常进行重复性肩部动作的人群，如运动员、流水线工人等，肩部肌肉紧张的发生率高；有肩部外伤病史的人群，更容易出现肌筋膜炎导致的肌肉紧张。
肌肉痉挛：可突发肌肉痉挛，表现为肌肉不自主地强烈收缩，引起局部疼痛加剧和活动受限。例如，小腿肌筋膜炎患者可能会突发小腿肌肉痉挛，导致行走困难。对于儿童，肌肉痉挛可能与生长发育中电解质平衡等因素有关，需要注意观察其饮食等情况；老年人肌肉痉挛可能与钙质流失、肌肉退变等有关，在预防和处理上需要综合考虑其身体的整体状况；生活方式中长时间运动、脱水等情况容易诱发肌肉痉挛；有神经系统基础疾病或长期营养不良病史的人群，肌肉痉挛的风险相对较高。
活动受限
关节活动受限：由于疼痛和肌肉紧张、痉挛等因素，患者相应关节的活动范围会减小。比如，颈部肌筋膜炎患者颈部转动、屈伸等活动会受到限制，不能像正常时那样灵活转动头部。不同年龄人群中，儿童关节活动受限可能影响其正常的运动发育，需要及时干预；老年人关节本身可能存在一定程度的退变，肌筋膜炎导致的活动受限会进一步影响其日常活动能力，如穿衣、洗漱等；性别差异不大，但生活方式中长期从事需要特定关节频繁活动工作的人群，如舞蹈演员的踝关节、膝关节等，更容易出现活动受限；有既往关节损伤病史的人群，肌筋膜炎会加重关节活动受限的程度。
肢体活动受限：受累肢体的整体活动能力下降，如上肢肌筋膜炎患者可能无法完成提重物、梳头、穿衣等日常动作；下肢肌筋膜炎患者行走、上下楼梯等活动会受到影响。年龄方面，儿童肢体活动受限会影响其运动功能发展，需要进行康复评估和干预；老年人肢体活动受限会严重影响生活自理能力，需要关注其生活环境的适配性等；生活方式中过度使用肢体的人群，如体力劳动者，肢体活动受限的风险高；有下肢血管病变等基础疾病的人群，肌筋膜炎导致的肢体活动受限可能会加重其肢体功能障碍。
其他伴随症状
皮肤感觉异常：部分患者受累部位皮肤可能出现麻木、刺痛等感觉异常。例如，前臂肌筋膜炎患者可能会感觉前臂皮肤有异样的感觉。不同年龄人群中，儿童皮肤感觉异常的表述可能不清晰，需要通过观察其行为等判断；老年人由于神经敏感度下降，皮肤感觉异常的表现可能相对不明显，但仍需重视；性别差异不突出，但生活方式中经常接触刺激性物质导致皮肤敏感的人群，肌筋膜炎合并皮肤感觉异常的概率可能增加；有神经系统疾病病史的人群，皮肤感觉异常的发生风险更高。
自主神经功能紊乱表现：少数患者可能出现自主神经功能紊乱的症状，如头痛、头晕、心慌、胸闷、多汗等。这是因为肌筋膜炎引起的局部肌肉筋膜病变可能通过神经反射影响到自主神经系统。在年龄因素上，儿童出现自主神经功能紊乱表现相对较少，但也不能忽视；老年人由于身体各系统功能减退，自主神经功能紊乱的表现可能更为复杂；生活方式中压力过大、长期焦虑等人群，更容易出现自主神经功能紊乱相关症状合并肌筋膜炎；有心理疾病病史或长期处于高压状态的人群，这种伴随症状的发生概率较高。
