中医如何治疗崩漏
中医治疗崩漏可从辨证论治、针灸推拿疗法、饮食调理、生活调护等方面进行。辨证论治分血热型（实热、虚热）、肾虚型（肾阴虚、肾阳虚）、脾虚型、血瘀型，分别有相应治法方药；针灸推拿疗法中体针、耳针对不同年龄患者有不同操作，推拿要注意力度；饮食调理根据不同证型有对应宜食之品；生活调护包括休息活动、情绪调节、个人卫生等方面，不同年龄患者各有注意要点。
一、辨证论治
血热型：
实热证：多因素体阳盛或过食辛辣助阳之品，或感受热邪，热扰冲任，迫血妄行而致崩漏。主要表现为经血非时暴下，或淋漓不净，血色深红，质稠，口渴烦热，便秘溺黄等。治疗以清热凉血，固冲止血为法，可选用清热固经汤等方剂。从年龄角度看，育龄女性若长期过食辛辣等易出现实热证崩漏；生活方式上，喜好高温环境、嗜食辛辣者风险较高。
虚热证：多因素体阴虚或久病失血伤阴，阴虚生内热，热扰冲任，血海不宁而致崩漏。表现为经来无期，量少淋漓不尽或量多势急，血色鲜红，质稠，颧赤唇红，手足心热等。治疗以养阴清热，固冲止血为主，方用上下相资汤等。更年期女性因机体阴精渐亏，易出现虚热证崩漏；长期熬夜、过度劳累耗伤阴液者易诱发。
肾虚型：
肾阴虚证：先天肾气不充，或房劳多产，耗伤肾阴，阴虚失守，冲任不固而致崩漏。症见经乱无期，出血量少淋漓累月不止，或初起量多继而淋漓，血色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰膝酸软等。治疗宜滋肾益阴，固冲止血，可用左归丸合二至丸等。青少年女性若先天肾气不足或过早性生活易出现肾阴虚型崩漏；有多次流产史等损伤肾气者需注意。
肾阳虚证：素体阳虚，或年少肾气未充，或绝经前后肾气渐虚，或房事过度，损伤肾阳，命门火衰，封藏失职，冲任不固而致崩漏。表现为经乱无期，出血量多或淋漓不尽，色淡质稀，畏寒肢冷，面色晦暗，腰膝酸软等。治疗以温肾助阳，固冲止血为法，常用右归丸加党参、黄芪等。中老年女性绝经前后肾气渐衰，易出现肾阳虚型崩漏；生活中过度受寒、长期从事寒冷环境工作者易诱发。
脾虚型：
多因饮食不节，或劳倦过度，损伤脾气，脾失统摄，冲任不固而致崩漏。症见经血非时暴下，或淋漓不尽，色淡质稀，神疲气短，面色白，纳呆便溏等。治疗采用健脾益气，固冲止血，方用固本止崩汤或固冲汤等。各年龄段均可发生，长期饮食不规律、过度劳累者风险较高，尤其育龄期女性若因工作压力大、饮食无规律易出现脾虚型崩漏。
血瘀型：
多因经期产后，余血未尽，不禁房事，或外邪侵袭，瘀血内停，瘀阻冲任，血不循经而致崩漏。表现为经血非时而下，时下时止，或淋漓不净，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，血色紫暗有块，小腹疼痛或胀痛等。治疗以活血化瘀，固冲止血为法，可用逐瘀止血汤或将军斩关汤等。有过宫腔手术史、经期受寒等情况者易出现血瘀型崩漏，各年龄段均可能发生，尤其有宫腔操作史的女性需警惕。
二、针灸推拿疗法
针灸：
体针：可选取关元、三阴交、隐白等穴位。关元为任脉与足三阴经交会穴，能补元气、调冲任；三阴交为足三阴经交会穴，可健脾利湿、调补肝肾；隐白为脾经井穴，是治疗崩漏的经验穴。实证用泻法，虚证用补法或平补平泻法。对于不同年龄的患者，针刺手法需适当调整，青少年患者手法不宜过重；中老年患者可根据体质适当调整刺激强度。
耳针：选取子宫、内分泌、肝、脾等穴位。用王不留行籽贴压，每日按压数次，以局部酸胀为度。耳针疗法对各年龄段崩漏患者均有一定疗效，尤其对于心理压力较大的患者，通过刺激耳部穴位可起到调节情绪、辅助治疗的作用。
推拿：
可采用按揉腹部、点按穴位等手法。按揉腹部以气海、关元等穴为主，能促进腹部气血运行；点按足三里、三阴交等穴位，可调节脏腑功能。推拿时力度要适中，根据患者的耐受程度进行操作。对于儿童患者需谨慎操作，避免用力不当；老年患者则要注意手法轻柔。
三、饮食调理
血热型：宜食清热凉血之品，如芹菜、苦瓜、梨等。芹菜性凉，有清热利湿、凉血止血之功；苦瓜清热解暑、明目解毒；梨能清热生津、润燥化痰。但需注意，脾胃虚寒者不宜过多食用寒凉之品。
肾虚型：肾阴虚者可食滋阴补肾之品，如黑芝麻、桑葚、枸杞等。黑芝麻补肝肾、益精血；桑葚滋阴补血、生津润燥；枸杞滋补肝肾。肾阳虚者可食温补肾阳之品，如羊肉、核桃、韭菜等。羊肉温补脾胃、益肾壮阳；核桃补肾固精、温肺定喘；韭菜温补肝肾、壮阳固精。
脾虚型：宜食健脾益气之品，如山药、薏米、芡实等。山药补脾养胃、生津益肺；薏米健脾渗湿、除痹止泻；芡实益肾固精、补脾止泻。这些食物可煮粥或煲汤食用，有助于改善脾虚症状。
血瘀型：可食活血化瘀之品，如山楂、黑木耳等。山楂活血化瘀、消食化积；黑木耳养血活血。但需注意，血瘀型崩漏患者若有出血倾向严重时，应谨慎食用活血化瘀之品，以免加重出血。
四、生活调护
休息与活动：崩漏患者应注意休息，避免过度劳累。急性期需卧床休息，减少活动量；缓解期可适当进行轻度活动，如散步等，以增强体质，但要避免剧烈运动。不同年龄患者休息与活动的程度需有所差异，青少年患者在保证休息的同时可适当参加轻体力活动；中老年患者活动量应根据自身身体状况适度调整，避免因活动过度导致病情反复。
情绪调节：保持心情舒畅，避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。情绪波动可影响内分泌功能，进而加重崩漏症状。可通过听音乐、冥想、瑜伽等方式调节情绪，尤其对于年轻女性及更年期女性，情绪调节尤为重要，不良情绪可能会使病情加重或反复。
个人卫生：保持外阴清洁，勤换卫生巾及内裤，预防感染。崩漏期间子宫颈口处于开放状态，容易发生感染，注意个人卫生可降低感染风险。不同年龄患者都应重视个人卫生，青少年女性要注意经期卫生知识的学习，中老年女性更要加强自我卫生管理。
