当腰椎间盘突出压迫神经导致屁股疼、腿疼,甚至影响腿部行走时,可以采取卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等措施。
1.卧床休息
急性期应严格卧床休息,减轻椎间盘对神经根的压力,缓解疼痛,一般需卧床3-4周,同时可在腰部垫薄枕,保持脊柱的生理曲度。
2.物理治疗
物理治疗包括热敷、按摩、牵引、针灸等,热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;按摩可放松腰部肌肉,减轻椎间盘压力;牵引能增大椎间隙,减轻神经根受压;针灸可疏通经络,止痛。
3.药物治疗
在医生的指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等,减轻炎症和疼痛;营养神经药物,如甲钴胺、维生素B1等,促进神经功能恢复。
4.手术治疗
如果保守治疗无效,症状严重影响生活质量,或出现马尾神经综合征等严重并发症,需考虑手术治疗,手术方式有椎间孔镜微创手术、椎板切除术等,目的是解除神经压迫,恢复脊柱的稳定性。