不伴细胞非典型性的子宫内膜增生是一种子宫内膜的病变,表现为细胞形态异常但尚未达到癌症程度。
不伴细胞非典型性的子宫内膜增生指子宫内膜腺体过度增生,腺体大小和形态不规则,腺体和间质比例增加,但细胞形态和结构基本正常,未出现明显的非典型性改变或癌变倾向。该病变通常与长期无孕激素拮抗的雌激素刺激有关,如长期无排卵、内分泌失调、肥胖、多囊卵巢综合征等,也可能由炎症刺激或长期使用含雌激素的药物引发。患者可能出现月经不规律、经量增多、经期延长、非经期阴道出血等症状,也可能无明显症状。
患者可在医生指导下采用孕激素类药物,如甲羟孕酮、黄体酮等,以对抗雌激素作用,促使子宫内膜转化为分泌期,抑制过度增生。对于药物治疗效果不佳或症状严重的患者,可考虑刮宫术止血并进行病理检查。若患者年龄较大、无生育要求且病变反复发作,存在较高癌变风险时,可考虑子宫切除术。治疗后需定期随访,监测病情变化。