腰椎管狭窄和腰椎间盘突出的区别及其症状表现
腰椎管狭窄和腰椎间盘突出的区别有定义不同、病因不同、好发人群不同等。腰椎管狭窄症状表现有间歇性跛行、腰痛、马尾综合征等。腰椎间盘突出症状表现有腰痛、下肢放射痛、麻木无力、马尾综合征等。
一.区别
1.定义不同
腰椎管狭窄是指各种原因导致的腰椎椎管、神经根管或椎间孔狭窄,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,从而引起相应神经功能障碍的一类疾病;腰椎间盘突出则是指腰椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
2.病因不同
腰椎管狭窄的病因包括先天性发育性椎管狭窄、退变性腰椎管狭窄、脊柱滑脱、外伤性椎管狭窄、腰椎结核、肿瘤等;腰椎间盘突出的病因主要有椎间盘退变、损伤、遗传因素、腰骶先天异常等。
3.好发人群不同
腰椎管狭窄好发于50岁以上的人群,且男性多于女性;腰椎间盘突出好发于20-50岁的人群,且男性多于女性。
二.腰椎管狭窄症状表现
1.间歇性跛行
是腰椎管狭窄的典型症状,即患者在行走一段距离后,出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,需要休息一段时间后才能继续行走。随着病情的进展,间歇性跛行的距离会逐渐缩短。
2.腰痛
多数患者会出现腰痛,疼痛可放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧或足跟等部位。
3.马尾综合征
当病情严重时,可能会出现马尾综合征,表现为大小便功能障碍、鞍区感觉异常等。
三.腰椎间盘突出症状表现
1.腰痛
腰痛是腰椎间盘突出最常见的症状,疼痛可在腰部、臀部、大腿后侧、小腿外侧、足跟等部位出现。
2.下肢放射痛
当突出的椎间盘压迫神经根时,会引起下肢放射痛,疼痛可沿坐骨神经分布区域放射。
3.麻木无力
部分患者会出现下肢麻木、无力的症状,严重时可能会导致肌肉萎缩。
4.马尾综合征
当突出的椎间盘压迫马尾神经时,会出现马尾综合征,表现为大小便失禁、性功能障碍等。



