胎停育有阴道出血(部分孕妇少量暗红血性白带,少数量多但不超月经量,需结合其他情况判断)、腹痛(子宫收缩致下腹隐痛或胀痛,特殊人群需重视)、妊娠反应消失(激素变化致原妊娠反应减轻或消失,不同年龄有差异)、子宫不再增大或反而缩小(妇科或超声检查可发现,特殊人群需专业判断)等表现。
一、阴道出血
部分孕妇可能出现少量阴道出血,多为暗红色血性白带,也有少数孕妇阴道出血量较多,类似月经量,但一般不会超过月经量。这是因为胚胎停止发育后,胎盘与子宫壁之间会发生剥离,导致血管破裂出血。不同年龄、病史的孕妇,阴道出血的表现可能类似,但需注意有先兆流产等其他情况也可能有阴道出血,所以不能仅以此判断胎停育,还需结合其他表现综合判断。
二、腹痛
有些孕妇会出现下腹隐痛或胀痛等不适。胚胎停止发育后,子宫会收缩,试图将胚胎组织排出体外,从而引起宫缩导致腹痛。对于有过多次流产病史等特殊人群,腹痛可能更需引起重视,因为他们发生胎停育的风险可能相对更高,需要更密切观察腹痛的情况及其他伴随症状。
三、妊娠反应消失
怀孕后原本有的恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应逐渐减轻或消失。这是因为胚胎停止发育后,体内的激素水平会发生变化,不再维持妊娠反应所需的激素水平。不同年龄的孕妇,妊娠反应消失的时间可能有差异,年轻孕妇可能对激素变化更敏感,妊娠反应消失相对更明显,但也需结合其他检查来明确是否胎停育。
四、子宫不再增大或反而缩小
通过妇科检查或超声检查可发现,子宫大小不再随着孕周增加而增大,甚至可能较孕周对应的子宫大小偏小。对于有既往子宫疾病史等特殊人群,子宫大小的变化可能更复杂,需要专业医生结合超声等检查准确判断子宫情况与胎停育的关系。