大叶性肺炎主要致病菌为肺炎链球菌,约占90%以上,其他常见致病菌有金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等,不同人群因年龄、基础疾病、生活方式等因素致病菌分布有差异,有相关情况人群需防范,出现疑似症状及时就医。
其他常见致病菌
金黄色葡萄球菌:属于革兰阳性球菌,也是大叶性肺炎的致病菌之一,多见于儿童及免疫力低下者,其产生的毒素和酶可引起组织坏死、脓肿形成等。
肺炎克雷伯杆菌:为革兰阴性杆菌,在老年患者、有基础疾病(如糖尿病等)或住院患者中较为常见,该菌具有荚膜,可抵抗吞噬细胞的吞噬作用,致病力较强。
流感嗜血杆菌:革兰阴性短小杆菌,常寄生于上呼吸道,当机体抵抗力下降时可引起大叶性肺炎,多见于儿童及慢性呼吸道疾病患者。
铜绿假单胞菌:革兰阴性杆菌,在医院获得性大叶性肺炎中相对常见,尤其是免疫抑制患者、长期住院或接受机械通气等治疗的患者易感染该菌,其可产生多种毒力因子,如内毒素、外毒素等,导致肺部炎症较重。
对于不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,大叶性肺炎的发生及致病菌分布可能有所差异。例如,儿童由于免疫系统发育尚不完善,更易感染肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等;老年人因机体抵抗力下降,肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等感染的风险相对增加;有基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等)的人群,肺部局部及全身抵抗力降低,也容易感染上述各类致病菌。在生活方式方面,长期吸烟、酗酒等会削弱呼吸道的防御功能,使感染大叶性肺炎及感染特定致病菌的几率升高。对于有相关基础病史的人群,需更加注意防范大叶性肺炎的发生,一旦出现咳嗽、高热、胸痛等疑似大叶性肺炎的症状,应及时就医进行相关检查,以明确致病菌并采取相应治疗措施。