细菌性阴道炎有什么症状
细菌性阴道炎会出现阴道分泌物异常(增多、呈灰白色、质地均匀、有鱼腥臭味且性交后加重,不同人群表现略有不同)、外阴瘙痒或灼热感(分泌物刺激致炎症反应,糖尿病等基础病史及不健康生活方式会加重)、阴道黏膜外观无明显充血等特点(区别于其他阴道炎,不同病史患者可能受影响)
一、阴道分泌物异常
细菌性阴道炎患者常见阴道分泌物增多的情况,分泌物多呈灰白色,质地均匀,有特殊的鱼腥臭味,尤其在性交后会加重。这是因为阴道内菌群失调,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖,其代谢产物导致分泌物性状改变及气味异常。不同年龄、生活方式的人群可能因自身阴道微环境差异,在分泌物异常表现上略有不同,比如青春期女性由于激素水平变化,可能对菌群失调更敏感,分泌物异常可能更明显;而更年期女性因雌激素水平下降,阴道局部抵抗力降低,也易出现分泌物异常情况。
二、外阴瘙痒或灼热感
部分患者会有外阴瘙痒的症状,程度可轻可重,有的还伴有外阴灼热感。这是由于阴道分泌物刺激外阴皮肤黏膜引起的炎症反应。不同性别在瘙痒感受上可能无本质差异,但女性因生理结构特点,更容易受到阴道分泌物的直接刺激。对于有糖尿病等基础病史的患者,其阴道局部糖原含量升高,更利于细菌生长繁殖,会加重外阴瘙痒和灼热感的症状;而生活方式不健康,如长期穿紧身不透气内裤的人群,会使外阴局部温度和湿度升高,也会增加外阴瘙痒及灼热感的发生风险。
三、阴道黏膜外观改变
检查时可见阴道黏膜无明显充血等炎症表现,这是细菌性阴道炎区别于其他阴道炎的一个特点,如滴虫性阴道炎常伴有阴道黏膜充血。年龄因素对阴道黏膜外观影响不大,但不同病史患者可能因基础疾病影响阴道内环境,间接影响黏膜外观。例如患有免疫缺陷病史的患者,其阴道局部免疫防御功能下降,可能在细菌性阴道炎发生时,阴道黏膜外观虽无明显充血,但感染可能更难控制。



