如何知道自己宫腔粘连
宫腔粘连患者有月经异常(月经量减少、闭经)、周期性腹痛等症状,有宫腔操作史人群风险高,辅助检查有超声、子宫输卵管造影、宫腔镜检查,其中宫腔镜是金标准,育龄期、老年、多次宫腔手术史人群需关注相关情况。
一、症状表现
宫腔粘连患者可能出现月经异常,如月经量减少,这是因为宫腔部分或全部粘连影响了子宫内膜的正常生长和脱落,严重时可导致闭经;还可能有周期性腹痛,多在人工流产或刮宫术后1个月左右出现下腹部痉挛性疼痛,持续时间较长,有的患者疼痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦。
二、病史询问
有宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术等宫腔手术史的人群,发生宫腔粘连的风险相对较高。因为宫腔手术可能会损伤子宫内膜基底层,从而引发宫腔粘连。
三、辅助检查
1.超声检查:经阴道超声是常用的筛查方法,可观察子宫内膜厚度、宫腔内有无粘连形成的强回声带等情况。但超声检查的准确性可能受多种因素影响,如操作者经验等。
2.子宫输卵管造影:能显示宫腔形态,若存在宫腔粘连,可表现为宫腔部分充盈缺损等异常情况。不过该检查有一定的辐射性。
3.宫腔镜检查:这是诊断宫腔粘连的金标准。通过宫腔镜可以直接观察宫腔内粘连的部位、范围、程度及粘连组织的外观等,还能同时进行分离粘连等治疗操作。
四、特殊人群情况
育龄期女性:若有宫腔操作史后出现月经异常或腹痛等情况,更需警惕宫腔粘连,应及时进行相关检查。因为育龄期女性有生育需求,宫腔粘连可能影响受孕,导致不孕、流产等不良妊娠结局。
老年女性:虽然相对较少发生宫腔粘连,但如果有宫腔手术史等情况,也需要关注是否出现相关症状并进行检查。
有多次宫腔手术史人群:这类人群属于宫腔粘连的高危人群,更应密切留意自身月经及身体状况,一旦出现异常及时就医检查,以便早期发现宫腔粘连并进行干预。



