如果有痛经感觉却不来例假，可能是怀孕、内分泌失调、卵巢功能早衰或其他因素引起，需要及时就医，明确原因并治疗，青春期少女和围绝经期女性需特别关注。
1.怀孕：如果女性在排卵期有性生活，并且没有采取避孕措施，那么怀孕是不来例假的最常见原因之一。怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，子宫内膜不会脱落，从而导致不来例假。此外，怀孕早期还可能出现恶心、呕吐、乳房胀痛等症状。
2.内分泌失调：内分泌失调是导致不来例假的另一个常见原因。例如，长期的压力、情绪波动、生活不规律、过度节食等都可能导致内分泌失调，影响卵巢功能，从而引起不来例假或例假不规律。
3.卵巢功能早衰：卵巢功能早衰是指女性在40岁之前出现卵巢功能减退的现象。卵巢功能早衰会导致雌激素水平下降，从而引起例假不来或例假不规律。此外，卵巢功能早衰还可能导致其他症状，如潮热、盗汗、失眠等。
4.其他因素：除了上述原因外，不来例假还可能与其他因素有关，如子宫腺肌病、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等。此外，一些药物，如避孕药、抗抑郁药等，也可能影响例假的来潮。
如果出现有痛经感觉却不来例假的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，女性应该注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，以维持内分泌的稳定。同时，也要注意保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
需要注意的是，青春期少女和围绝经期女性出现这种情况时，需要特别关注。青春期少女由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全发育成熟，可能会出现例假不规律的情况，但一般随着年龄的增长，卵巢功能逐渐完善，例假会逐渐规律。围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退，可能会出现例假不规律、潮热、盗汗、失眠等症状，这是正常的生理现象，但也需要注意保持健康的生活方式，预防心血管疾病等并发症的发生。
