急性咽炎和肺炎的区别
急性咽炎与肺炎在发病部位、临床表现、影像学表现、实验室检查及不同人群患病特点上有区别,急性咽炎病变在咽部,局部症状为咽部干燥等,全身症状轻,影像学无异常,实验室检查相关指标正常;肺炎病变在肺部,局部有咳嗽咳痰等,全身有高热等,胸部影像有浸润阴影,实验室检查有相应异常,且不同人群患两者时表现有差异。
急性咽炎主要病变部位在咽部,咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织发生炎症。
肺炎病变部位在肺部,包括终末气道、肺泡和肺间质。
临床表现
急性咽炎
局部症状:咽部干燥、灼热、粗糙感,继有疼痛,吞咽疼痛一般不严重,空咽时疼痛加重,疼痛
全身症状:一般无明显全身症状,或仅有低热、畏寒、头痛、食欲不振等,全身症状
肺炎
局部症状:咳嗽、咳痰,初期为干咳,继而咳白色黏液痰或带血丝痰,随后可咳黏液脓性痰,典型铁锈色痰
全身症状:常有高热,体温可达39-40℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,部分患者有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状
影像学表现
急性咽炎:咽部影像学无异常表现
肺炎:胸部X线或CT检查可见肺部炎性浸润阴影
实验室检查
急性咽炎
血常规:一般无白细胞计数及中性粒细胞百分比
C反应蛋白:C反应蛋白正常
咽部
肺炎
血常规:白细胞计数升高或正常,伴中性粒细胞百分比升高
C反应蛋白:C反应蛋白升高
病原学检查:可找到肺炎病原体
对于儿童群体,急性咽炎相对肺炎症状较轻,若儿童患急性咽炎需注意保持咽部清洁湿润,避免儿童长时间哭闹等加重咽部刺激;肺炎时儿童可能出现高热惊厥等风险,需密切观察呼吸频率等情况。对于老年人,急性咽炎可能因免疫力下降引发其他咽部并发症,肺炎时老年人症状可能不典型,需注意肺炎时老年人呼吸功能减退导致呼吸困难等情况。对于有吸烟史人群,急性咽炎吸烟对其影响不大,肺炎时吸烟史人群易因吸烟史导致肺炎加重肺部损害。对于有慢性呼吸道病史人群,急性咽炎无特殊针对慢性呼吸道病史的影响,肺炎时慢性呼吸道病史人群易使肺炎反复发作加重肺部功能损害。



