急性咽炎与肺炎在发病部位、临床表现、影像学表现、实验室检查及不同人群患病特点上有区别，急性咽炎病变在咽部，局部症状为咽部干燥等，全身症状轻，影像学无异常，实验室检查相关指标正常；肺炎病变在肺部，局部有咳嗽咳痰等，全身有高热等，胸部影像有浸润阴影，实验室检查有相应异常，且不同人群患两者时表现有差异。
急性咽炎主要病变部位在咽部，咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织发生炎症。
肺炎病变部位在肺部，包括终末气道、肺泡和肺间质。
临床表现
急性咽炎
局部症状：咽部干燥、灼热、粗糙感，继有疼痛，吞咽疼痛一般不严重，空咽时疼痛加重，疼痛
全身症状：一般无明显全身症状，或仅有低热、畏寒、头痛、食欲不振等，全身症状
肺炎
局部症状：咳嗽、咳痰，初期为干咳，继而咳白色黏液痰或带血丝痰，随后可咳黏液脓性痰，典型铁锈色痰
全身症状：常有高热，体温可达39-40℃，伴有寒战，全身肌肉酸痛，部分患者有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状
影像学表现
急性咽炎：咽部影像学无异常表现
肺炎：胸部X线或CT检查可见肺部炎性浸润阴影
实验室检查
急性咽炎
血常规：一般无白细胞计数及中性粒细胞百分比
C反应蛋白：C反应蛋白正常
咽部
肺炎
血常规：白细胞计数升高或正常，伴中性粒细胞百分比升高
C反应蛋白：C反应蛋白升高
病原学检查：可找到肺炎病原体
对于儿童群体，急性咽炎相对肺炎症状较轻，若儿童患急性咽炎需注意保持咽部清洁湿润，避免儿童长时间哭闹等加重咽部刺激；肺炎时儿童可能出现高热惊厥等风险，需密切观察呼吸频率等情况。对于老年人，急性咽炎可能因免疫力下降引发其他咽部并发症，肺炎时老年人症状可能不典型，需注意肺炎时老年人呼吸功能减退导致呼吸困难等情况。对于有吸烟史人群，急性咽炎吸烟对其影响不大，肺炎时吸烟史人群易因吸烟史导致肺炎加重肺部损害。对于有慢性呼吸道病史人群，急性咽炎无特殊针对慢性呼吸道病史的影响，肺炎时慢性呼吸道病史人群易使肺炎反复发作加重肺部功能损害。
