盆腔积液分为生理性和病理性。生理性包括排卵期因卵泡破裂、月经期经血逆流致少量积液，可自行吸收；病理性有盆腔炎性积液（感染致渗出增多，伴腹痛等）、异位妊娠破裂或流产（血液等积聚，有停经史等）、盆腔腹膜结核（结核杆菌感染致渗出，有全身及局部症状）、卵巢及输卵管恶性肿瘤（肿瘤坏死渗出，有腹部肿块等）
一、生理性盆腔积液
1.排卵期积液：女性在排卵期时，卵泡破裂，卵泡液会流入盆腔，从而形成少量盆腔积液，这是一种正常的生理现象，一般积液量较少，多可自行吸收，通常不伴有不适症状，对身体不会造成不良影响，这种情况在有正常月经周期的育龄女性中较为常见。
2.月经期积液：月经期经血逆流可能会有少量经血流入盆腔，导致盆腔积液，同样积液量通常较少，随着月经期结束，多数可逐渐消失，一般也不会引起明显不适，多见于有月经的女性。
二、病理性盆腔积液
1.盆腔炎性积液
发病机制：女性生殖系统受到细菌等病原体感染引发盆腔炎时，炎症刺激会导致盆腔组织渗出增多，从而形成盆腔积液。常见的病原体有淋病奈瑟菌、衣原体等，性生活活跃的育龄女性是高发人群，若不及时治疗，炎症可能迁延不愈，影响生殖健康。
相关表现：患者多有下腹部疼痛、阴道分泌物增多、发热等症状，疼痛可在性交、活动后加重。
2.异位妊娠破裂或流产
发病机制：受精卵在子宫体腔以外着床，如输卵管妊娠，随着胚胎的生长发育，可能会导致输卵管破裂或流产，血液等渗出物积聚在盆腔，引起盆腔积液。这种情况多见于有停经史、腹痛、阴道不规则流血的女性，若不及时处理，可能会出现失血性休克等严重后果。
3.盆腔腹膜结核
发病机制：结核分枝杆菌感染盆腔腹膜，会引起腹膜的炎症反应，导致渗出增加，形成盆腔积液。患者常伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，以及下腹部坠痛等局部表现，有结核病史或接触史的人群需要警惕。
4.卵巢及输卵管恶性肿瘤
发病机制：盆腔内的卵巢及输卵管恶性肿瘤生长过程中，肿瘤组织坏死、渗出，可导致盆腔积液。患者多有腹部肿块、腹胀、消瘦等表现，多见于中老年女性，随着肿瘤的进展，病情会逐渐加重。
