霉菌性阴道炎如何才能根治
根治霉菌性阴道炎需明确诊断,通过妇科检查等确认,然后规范用药,局部或全身用药,同时消除诱因,控制基础疾病、注意个人卫生、避免滥用抗生素,还要定期复查随访确保彻底根治防止复发
一、明确诊断是根治的前提
霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病,需通过妇科检查、阴道分泌物显微镜检查等明确诊断。显微镜下可见假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝,这是确诊的关键依据。不同年龄、生活方式及病史的人群,其感染假丝酵母菌的风险和表现可能不同,例如糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染霉菌性阴道炎。
二、规范用药是重要手段
1.局部用药:可选用克霉唑制剂、咪康唑制剂等局部抗真菌药物。局部用药能使药物直接作用于阴道局部,抑制假丝酵母菌生长。对于不同年龄人群,如青春期女性,局部用药相对安全;而妊娠期女性用药需更加谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。
2.全身用药:对于未婚女性、不宜采用局部用药者可选用口服抗真菌药物,如氟康唑等。但全身用药需考虑个体的肝肾功能等情况,有基础疾病或特殊病史的人群用药时更要严格评估。
三、消除诱因是根治的保障
1.控制基础疾病:如糖尿病患者应积极控制血糖,将血糖控制在合理范围,因为高血糖环境有利于假丝酵母菌生长繁殖,血糖得到控制可减少霉菌性阴道炎的复发风险。
2.注意个人卫生:保持外阴清洁干燥,勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。不同生活方式的人群都应注重个人卫生习惯的保持,例如长期久坐的人群更要注意定时起身活动并保持外阴透气。
3.避免滥用抗生素:长期大量使用抗生素会破坏阴道内正常菌群平衡,导致假丝酵母菌过度繁殖引发霉菌性阴道炎,所以需避免不必要的抗生素使用,若因病情需要使用抗生素,应在医生指导下同时采取预防假丝酵母菌感染的措施。
四、定期复查与随访很关键
治疗后需定期复查阴道分泌物,了解假丝酵母菌是否被彻底清除。不同人群复查频率可能有所差异,一般在治疗结束后7-14天及下次月经后进行复查,通过多次复查确保霉菌性阴道炎彻底根治,防止复发。例如有复发性霉菌性阴道炎倾向的人群可能需要更密切的随访观察。



