孕18周胎停育的征兆是什么
孕18周胎停育有多种征兆,包括胎动消失,原本能感觉到的胎动突然不再出现;出现少量暗红色血性白带的阴道出血;产检发现子宫不再按孕周增大甚至缩小;部分孕妇有下腹部隐痛或坠胀感的腹痛;孕早期妊娠反应如恶心、呕吐、乳房胀痛等减轻或消失。
1.胎动消失:孕18周时一般孕妇可以感觉到胎动,如果原本能感觉到的胎动突然消失,这是胎停育比较重要的征兆之一。正常情况下,胎儿在子宫内会有规律的活动,胎停育后胎儿的生命活动停止,胎动也就不再出现。从生理机制来讲,胎儿停止发育后,其在子宫内的活动能力丧失,无法再产生可被孕妇感知的胎动。对于有过正常胎动经历的孕妇来说,一旦发现胎动异常消失,应高度警惕胎停育。
2.阴道出血:可能出现少量阴道出血,多为暗红色血性白带。这是因为胎停育后,胚胎与子宫壁之间会发生剥离,导致血管破裂出血。胚胎停止发育后,体内激素水平会发生变化,影响子宫内膜的状态,使得子宫内膜出现剥离出血情况。如果出现这种阴道出血症状,需要及时就医检查。
3.子宫不再增大甚至缩小:通过产检可以发现子宫大小不符合孕周。正常怀孕到孕18周时,子宫应该随着孕周增加而逐渐增大,若进行超声检查发现子宫大小没有按照正常规律增长,甚至出现缩小情况,提示可能存在胎停育。这是因为胚胎停止发育后,子宫不再受到胚胎生长的刺激,其增大等变化也就停止,甚至可能出现回缩现象。
4.腹痛:部分孕妇可能会出现下腹部隐痛或坠胀感等腹痛症状。胎停育后,子宫会尝试排出胚胎,从而引起子宫收缩,导致腹痛。子宫收缩是身体试图将停止发育的胚胎排出体外的一种反应,不同孕妇对这种收缩的敏感程度不同,表现出的腹痛症状也有所差异,有的可能只是轻微不适,有的可能腹痛较为明显。
5.妊娠反应减轻或消失:孕早期的妊娠反应,如恶心、呕吐、乳房胀痛等可能会减轻或消失。这是因为胎停育后,体内激素水平会发生变化,不再维持早期妊娠时的激素水平状态。例如人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平会逐渐下降,从而导致妊娠反应相应减轻或消失。但需要注意,妊娠反应的个体差异较大,不能单纯依靠妊娠反应来判断,还需要结合其他检查综合评估。



