周期性瘫痪的临床表现
周期性瘫痪是一组以骨骼肌弛缓性瘫痪或无力为特征的疾病,按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、高钾型和正常钾型三类,各型的临床表现如下:
1.低钾型周期性瘫痪:青壮年男性多见,常于夜间或清晨醒来时四肢或部分肌肉瘫痪,下肢重于上肢,近端重于远端,常累及呼吸肌,导致呼吸困难。部分患者可伴有肌肉疼痛、肌肉强直、手足搐搦等症状。
2.高钾型周期性瘫痪:常染色体显性遗传,常在10岁前发病,男性多于女性。常于剧烈运动、寒冷、高钾饮食等情况下发作,表现为四肢或部分肌肉瘫痪,常累及下肢,近端重于远端,一般不累及呼吸肌。
3.正常钾型周期性瘫痪:常染色体显性遗传,多于10岁后发病,女性多于男性。常于夜间或清晨醒来时四肢或部分肌肉瘫痪,下肢重于上肢,近端重于远端,一般不累及呼吸肌。
1.低钾型周期性瘫痪:
青壮年男性多见,常于夜间或清晨醒来时四肢或部分肌肉瘫痪,下肢重于上肢,近端重于远端,常累及呼吸肌,导致呼吸困难。
瘫痪可在数小时至数天内逐渐恢复,部分患者可反复发作,严重者可出现呼吸肌麻痹、心律失常甚至死亡。
部分患者可伴有肌肉疼痛、肌肉强直、手足搐搦等症状。
2.高钾型周期性瘫痪:
常染色体显性遗传,常在10岁前发病,男性多于女性。
常于剧烈运动、寒冷、高钾饮食等情况下发作,表现为四肢或部分肌肉瘫痪,常累及下肢,近端重于远端,一般不累及呼吸肌。
瘫痪可持续数小时至数天,部分患者可自行恢复,严重者可出现心律失常、心功能不全等并发症。
3.正常钾型周期性瘫痪:
常染色体显性遗传,多于10岁后发病,女性多于男性。
常于夜间或清晨醒来时四肢或部分肌肉瘫痪,下肢重于上肢,近端重于远端,一般不累及呼吸肌。
瘫痪可持续数小时至数天,部分患者可自行恢复,严重者可出现心律失常、心功能不全等并发症。
需要注意的是,周期性瘫痪的临床表现可能因个体差异而有所不同,部分患者可能仅表现为肌肉无力或肌肉疼痛,而无明显的瘫痪症状。此外,周期性瘫痪还可能与其他疾病并存,如甲状腺功能亢进、肾小管酸中毒等。因此,对于出现肌肉无力或瘫痪的患者,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。



