外阴湿疹有多样症状表现，包括奇痒难忍且夜间加重，急性期有红斑、丘疹、水疱等，亚急性期有鳞屑、结痂，慢性期有皮肤增厚等；主要发生在外阴部位，易受分泌物等刺激，不同人群发病风险有别；有过敏史或慢性疾病史者发病风险增加；需与外阴硬化性苔藓、外阴扁平苔藓等鉴别，可通过观察表现、部位、病史等综合鉴别，必要时需皮肤活检。
一、症状表现方面
外阴湿疹的症状表现多样。首先是瘙痒，这是外阴湿疹较为突出的症状，患者往往会感觉外阴部位奇痒难忍，这种瘙痒感可能会在夜间加重，严重影响患者的睡眠和日常生活，不同年龄、性别以及生活方式不同的人群都可能出现这种瘙痒情况，比如长期久坐、局部卫生不佳的女性更容易因局部潮湿等因素诱发瘙痒。其次是皮肤损害，急性期可能出现红斑、丘疹、水疱等，水疱破裂后会有渗出、糜烂等表现；亚急性期红肿和渗出减轻，出现鳞屑、结痂；慢性期则皮肤增厚、粗糙、苔藓样变等。
二、发病部位特点
外阴湿疹主要发生在外阴部位，包括大阴唇、小阴唇、阴阜、会阴等区域，这些部位相对隐蔽，且容易受到分泌物、经血等刺激，不同年龄的人群都可能在此发病，女性相对更为常见，而不同生活方式下，比如穿着不透气内裤、长期处于潮湿环境等都可能增加外阴湿疹在外阴部位发病的风险。
三、病史相关因素
如果有过敏史，比如对某些食物、接触物等过敏，那么发生外阴湿疹的风险可能会增加。例如有食物过敏史的人，在接触到相关过敏原后，可能会引发外阴部位的湿疹反应。另外，一些慢性疾病史也可能对外阴湿疹的发生有影响，如糖尿病患者由于血糖控制不佳，局部皮肤容易处于高糖环境，有利于细菌、真菌滋生，也可能增加外阴湿疹的发生几率。
四、鉴别诊断要点
需要与其他外阴疾病进行鉴别，比如外阴硬化性苔藓，外阴硬化性苔藓主要表现为外阴皮肤变白、变薄、弹性差等；还有外阴扁平苔藓，其皮疹多为多角形扁平丘疹，瘙痒明显，但皮肤损害特点与外阴湿疹不同。通过详细观察症状表现、发病部位特点以及结合病史等进行综合鉴别，必要时可能需要借助皮肤活检等检查手段来明确诊断，不同年龄、性别在鉴别过程中都要考虑其自身的生理特点等因素对疾病表现的影响。
