结核性脑膜炎具有一定传染性，其传染源是体内有结核分枝杆菌且排菌的患者，传播途径主要是经呼吸道飞沫传播，易感人群有儿童、老年人及免疫缺陷人群，预防措施包括对传染性患者隔离、健康人戴口罩等个人防护及增强易感人群免疫力。
一、传染性的相关因素
1.传染源角度：结核性脑膜炎患者体内存在结核分枝杆菌，若患者处于排菌状态，就具备了传播病原体的基础。一般来说，痰涂片阳性的肺结核患者是主要的传染源，而结核性脑膜炎患者如果同时合并肺结核且痰涂片阳性，其传染性相对更强。
2.传播途径方面：主要的传播途径是经呼吸道飞沫传播。例如，结核性脑膜炎患者在咳嗽、打喷嚏、说话等过程中，会产生带有结核分枝杆菌的飞沫，周围健康人吸入后，结核分枝杆菌可能会进入体内。对于儿童等免疫力相对较低的人群，在接触此类飞沫后更容易受到感染风险的影响。
3.易感人群差异：不同人群的易感性不同。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相比成年人更容易感染结核分枝杆菌进而引发结核性脑膜炎等结核相关疾病。老年人因为机体免疫力逐渐下降，也属于易感人群范畴。此外，患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的人群，由于自身免疫功能严重受损，感染结核分枝杆菌后发展为结核性脑膜炎等疾病的概率远高于正常人。
二、预防传染的措施
1.隔离措施：对于确诊为结核性脑膜炎且合并有传染性肺结核的患者，应进行呼吸道隔离，将患者安置在通风良好的隔离病房内，减少与他人的密切接触，防止结核分枝杆菌的传播。
2.个人防护：健康人群在与结核性脑膜炎患者接触时，应佩戴合格的医用口罩，以有效阻挡飞沫的吸入。同时，要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免用手触摸口鼻等部位，降低感染风险。
3.增强免疫力：对于儿童，要保证合理的营养摄入，及时接种卡介苗等疫苗来增强对结核分枝杆菌的免疫力；对于老年人，应保持健康的生活方式，适当进行体育锻炼，合理饮食，必要时可通过健康体检等方式早期发现潜在的健康问题，维持机体较好的免疫状态；对于免疫缺陷人群，除了积极治疗基础疾病外，要尽量避免接触结核性脑膜炎患者，若必须接触，需采取更严格的防护措施，并定期进行相关检查，以便早期发现可能的感染情况。
