化脓性腮腺炎可根据病因选用抗生素类药物、抗病毒药物及对症治疗药物，抗生素类药物中青霉素类适用于敏感菌感染引起的儿童化脓性腮腺炎（需排查过敏史），头孢菌素类适用于青霉素过敏或感染严重耐药时的患者；病毒感染引起的选用抗病毒药物，儿童使用需注意剂量；伴有发热疼痛时用解热镇痛药，儿童使用要注意剂型、剂量及监测反应
一、抗生素类药物
（一）青霉素类
1.作用机制：通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，对引起化脓性腮腺炎常见的金黄色葡萄球菌等有一定抗菌活性。有研究表明，青霉素对敏感的革兰阳性球菌有较好的杀灭效果，可抑制其繁殖和生长。
2.适用情况：当化脓性腮腺炎由敏感菌感染引起时可考虑使用，尤其适用于儿童患者（需注意青霉素过敏史排查），因为儿童处于生长发育阶段，选择合适的抗生素需谨慎评估。
（二）头孢菌素类
1.作用机制：同样是通过干扰细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用，根据不同代别抗菌谱有所差异，如头孢唑林属于第一代头孢菌素，对革兰阳性菌有较好的抗菌活性，能有效对抗化脓性腮腺炎常见的阳性菌感染。
2.适用情况：对于青霉素过敏的患者或感染较为严重、病原菌对青霉素耐药时可选用头孢菌素类药物，不同年龄段患者均可根据病情及病原菌情况选择合适的头孢菌素，儿童使用时需根据体重等因素合理选择剂型和剂量范围。
二、抗病毒药物
（一）适用情况
1.作用机制：若化脓性腮腺炎是由病毒感染引起，如流行性腮腺炎病毒，可使用抗病毒药物。例如利巴韦林，它能抑制病毒核酸的合成，阻止病毒复制。
2.特殊人群考虑：儿童使用抗病毒药物时需严格按照体重等计算用量，因为儿童肝肾功能发育尚不完善，药物代谢与成人有差异，要避免因药物剂量不当影响儿童健康，同时需密切观察用药后的反应。
三、对症治疗药物
（一）解热镇痛药
1.作用机制：当患者伴有发热、疼痛症状时可使用，如对乙酰氨基酚，通过抑制前列腺素的合成发挥解热镇痛作用。
2.特殊人群提示：儿童使用解热镇痛药时要注意剂型选择，如儿童用对乙酰氨基酚混悬液等，且要根据儿童年龄和体重准确给药，因为低龄儿童对药物的代谢和耐受能力与成人不同，过量使用可能会对儿童肝肾功能造成损害，同时要密切关注儿童用药后的体温和症状变化。
