前庭大腺囊肿主要由腺管阻塞和腺管分泌物积聚所致。腺管阻塞可因炎症因素（如葡萄球菌等病原体感染引发前庭大腺炎，沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等性传播病原体感染也可致炎）及其他机械性因素（如分娩时会阴部与阴道外侧部损伤波及腺管）引起；腺管阻塞后腺体内分泌物不能及时排出逐渐积聚，最终形成囊肿，无论是哪种原因导致的腺管阻塞都会引发分泌物积聚进而形成囊肿，不同人群因不同情况发生相关风险不同。
一、腺管阻塞
1.炎症因素
前庭大腺炎是导致腺管阻塞的常见原因。当外阴部位受到病原体感染时，如葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌等，容易引发前庭大腺的炎症反应。炎症会使腺管黏膜充血、水肿，进而导致腺管开口阻塞。例如，女性在经期、性生活后等情况下，局部抵抗力可能下降，容易遭受病原体侵袭，引发前庭大腺炎，炎症持续发展可能引起腺管阻塞。不同年龄、不同生活方式的女性都可能因上述情况发生前庭大腺炎进而导致腺管阻塞，有既往前庭大腺炎病史的女性相对更易出现腺管阻塞情况。
沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等性传播病原体感染也可引起前庭大腺炎症，从而导致腺管阻塞。对于有不洁性生活史等情况的女性，感染性传播病原体的风险增加，更易因性传播病原体感染引发前庭大腺炎症及腺管阻塞。
2.其他机械性因素
分娩时会阴部与阴道外侧部的损伤，可能波及前庭大腺腺管，导致腺管受损、狭窄或阻塞。比如经阴道分娩的产妇，在胎儿通过产道的过程中，可能对前庭大腺腺管造成机械性损伤，使腺管的正常结构和功能受到影响，进而引发阻塞。不同年龄段经阴道分娩的女性都可能面临这种情况，尤其是年龄较小的产妇，分娩经验相对不足，可能增加腺管损伤的风险。
二、腺管分泌物积聚
当前庭大腺腺管阻塞后，腺体内的分泌物不能及时排出，就会逐渐积聚。正常情况下，前庭大腺会分泌少量黏液，起到润滑阴道的作用，当下腺管阻塞时，分泌的黏液不断积聚，使腺管扩张，最终形成囊肿。无论是因炎症还是机械性因素导致的腺管阻塞，都会引起分泌物积聚，进而形成前庭大腺囊肿。不同生活方式的人群，如卫生习惯较差的人群，可能更容易发生病原体感染，增加腺管阻塞的风险，从而导致分泌物积聚形成囊肿；有前庭大腺相关病史的人群，再次出现腺管阻塞及分泌物积聚的可能性相对更高。
