新生儿破伤风的病因是什么以及如何预防

来源:民福康

新生儿破伤风由破伤风梭菌感染引起,分娩时产道污染及脐部接触含菌物品致其侵入繁殖发病,卫生差、消毒不严地区发病率高,预防需推行科学接生、清洁护理脐部、普及卫生知识。

一、新生儿破伤风的病因

新生儿破伤风主要是由破伤风梭菌感染引起,其感染途径通常是在分娩过程中,当产妇的产道被破伤风梭菌污染,新生儿脐部被含有该菌的物品(如未严格消毒的接生者的手、剪刀、线绳等)接触后,破伤风梭菌侵入脐部并繁殖。破伤风梭菌在无氧环境下生长繁殖,产生痉挛毒素等,导致新生儿发病。研究表明,在卫生条件较差、分娩过程中消毒不严格的地区,新生儿破伤风的发病率相对较高,这与当地的分娩方式、接产器械消毒状况以及产后护理等因素密切相关,尤其多见于未进行正规消毒接生的情况,因为这种情况下破伤风梭菌极易通过脐部侵入新生儿体内。

二、新生儿破伤风的预防

1.推行科学接生

在分娩过程中,要确保接产人员的手清洁、接生器械严格消毒。这是预防新生儿破伤风的关键环节。正规的消毒接生可以有效阻断破伤风梭菌通过脐部侵入新生儿体内。例如,使用经过严格高压灭菌处理的剪刀、线绳等接产物品,接产人员在接触新生儿脐部前后要进行手部消毒,从源头上减少破伤风梭菌的污染机会。对于孕妇来说,要尽量选择在具备正规医疗条件的医疗机构分娩,以保障接生过程的安全消毒。

2.脐部的清洁与护理

新生儿出生后要做好脐部的清洁护理。保持脐部清洁干燥,每天可用碘伏等消毒剂对脐部进行消毒处理。一般在新生儿洗澡后,用无菌棉签蘸取碘伏,从脐根部以顺时针方向向外擦拭脐部周围皮肤,注意避免污染脐部内部。这样可以破坏破伤风梭菌生长所需的无氧环境,降低感染风险。同时,要避免脐部被尿液、粪便等污染,一旦发现脐部有红肿、渗液等异常情况,应及时就医处理,防止感染进一步加重引发破伤风。

3.普及卫生知识

加强对孕产妇及家人的卫生知识普及,让他们了解新生儿破伤风的危害及预防方法。通过社区宣传、孕妇学校等多种途径,向孕妇及其家属讲解科学接生的重要性、脐部护理的正确方法等。提高公众的卫生意识,使更多人认识到不正规接生和不注意脐部护理可能导致的严重后果,从而积极主动地采取措施预防新生儿破伤风。例如,可以通过发放宣传手册、举办健康讲座等方式,让更多人知晓预防新生儿破伤风的具体措施并切实执行。

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破伤风的治疗
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破伤风的主动免疫是通过注射破伤风的抗毒类毒素,激发患者自身产生破伤风抗体,称为主动免疫。破伤风被动免疫是接种免疫球蛋白,被动给患者破伤风抗体,产生对破伤风的对抗作用。目前 ,破伤风的治疗方案是5岁以内的幼儿,对于一般轻微伤口,可以不用打破伤风针,进行简单处理即可。但是,如果伤口有污染或较深,感染风险非常大,也可以同时给予破伤风抗毒素或免疫
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手划破多深要打破伤风,没有具体深度要求。一般情况下,又深又窄伤口,接触陈旧金属或者被污染物质划伤,需要打破伤风。如果是干净伤口,伤口较浅,感染破伤风几率相对小一些。但是目前卫生条件下,没有那么严格限制,一般外伤都有可能需要打破伤风。
烫伤需要打破伤风
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烫伤后,是否需要注射破伤风针,需要根据创面大小来决定。如果只是轻度烫伤,一般来讲,不需要注射破伤风。但是,对于深二度和三度烧伤,是需要注射破伤风的,因为创面比较深,容易受到厌氧菌感染,并且烫伤严重,局部坏损组织多,容易缺氧,有利于破伤风梭菌生长,所以,要尽快注射破伤风疫苗。
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被不锈钢刀割伤以后需要打破伤风。任何外伤,如果伤口比较深都需要打破伤风针,目的是防止出现破伤风感染。因为破伤风感染症状是非常重的,如果治疗不及时,有可能会影响患者的生命。受伤以后要到医院进行清创缝合,还需要做破伤风皮试,皮试阴性的及时注射破伤风针。
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