疟疾怎么治疗
疟疾治疗依靠抗疟药物,不同类型疟疾用药有别,治疗有早期诊断、据病情选方案的原则,儿童、孕妇、老年人治疗各有注意事项,间日疟等需用伯氨喹防复发,且患者要隔离防传播。
一、疟疾的药物治疗
疟疾的治疗主要依靠抗疟药物。目前常用的抗疟药物有氯喹、青蒿素及其衍生物等。不同类型的疟疾(间日疟、恶性疟等)所用药物可能有所差异。例如,对于非耐药性的间日疟,通常采用氯喹联合伯氨喹治疗;而恶性疟的治疗则根据是否耐药选择不同药物,如对非耐药恶性疟可选用青蒿琥酯、氯喹等。
二、治疗的一般原则
1.早期诊断:及时准确地诊断出疟疾是合理治疗的前提。通过外周血涂片查找疟原虫等方法进行诊断,以便尽早开始针对性治疗。
2.根据病情严重程度选择治疗方案:对于普通的疟疾患者,可采用口服药物治疗;而对于病情较重、出现严重并发症(如脑型疟等)的患者,则需要住院进行静脉给药等更积极的治疗。
三、特殊人群的注意事项
1.儿童:儿童疟疾的治疗需要特别谨慎。由于儿童的肝肾功能尚未发育完全,在选择抗疟药物时要充分考虑药物的代谢特点,避免使用对儿童肝肾功能有较大影响的药物。例如,要避免低龄儿童使用不适合的药物,应根据儿童的年龄、体重等因素选择合适的抗疟药物剂型和剂量(但具体剂量需严格遵医嘱,这里仅强调需考虑儿童特殊生理状况),同时密切观察儿童用药后的反应,因为儿童对药物的耐受性和反应可能与成人不同。
2.孕妇:孕妇患疟疾时,治疗既要考虑孕妇的健康,又要保障胎儿的安全。一些抗疟药物可能会对胎儿产生影响,所以需要选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。例如,要权衡不同药物对孕妇和胎儿的利弊,在专业医生的指导下选择合适的抗疟方案。
3.老年人:老年人常伴有其他基础疾病,在治疗疟疾时需要考虑药物与其他基础疾病用药之间的相互作用。要选择对老年人肝肾功能影响相对较小且不会与其他常用药物产生严重相互作用的抗疟药物,同时密切监测老年人的身体状况,因为老年人的机体功能衰退,对药物的代谢和耐受能力下降。
四、预防复发及防止传播
对于间日疟等有复发可能的疟疾类型,在治疗时使用伯氨喹等药物可以杀灭肝细胞内的迟发型子孢子,从而预防复发。同时,患者在治疗后要注意隔离等措施,防止将疟疾传播给他人,特别是要避免在人群密集场所活动,防止蚊虫叮咬他人而造成疟疾的传播。



