慢阻肺是什么病有什么症状
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)是具气流受限特征、可预防治疗的疾病,发病与长期吸烟等多种因素有关,其症状有慢性咳嗽,最初仅晨咳,后早晚或整日均咳,少数无咳痰,部分有气流受限却无咳嗽;咳痰一般为白色黏液等,急性发作期痰量增多、可有脓性痰;气短或呼吸困难是标志性症状,早期劳力时出现,渐加重至日常活动甚至休息时也感气短;部分患者有喘息和胸闷;晚期可出现体重下降等全身性症状,合并感染时可咳血痰或咯血。
一、慢阻肺的定义
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,英文缩写为COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。慢阻肺的发病与长期吸烟、空气污染、职业粉尘和化学物质暴露、遗传因素等有关,其中吸烟是最为常见的危险因素,长期吸烟的人群患慢阻肺的风险明显高于不吸烟者。
二、慢阻肺的症状
1.慢性咳嗽
最初咳嗽可能仅发生在早晨,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰,也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。例如长期吸烟的人群,随着病情进展,咳嗽会逐渐加重且频繁。
2.咳痰
一般为白色黏液或浆液性泡沫性痰,可带少量血丝,清晨咳痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。不同年龄、吸烟史长短不同的患者,咳痰情况会有差异,比如长期大量吸烟的老年患者,痰液可能更黏稠且量相对较多。
3.气短或呼吸困难
这是慢阻肺的标志性症状,是导致患者焦虑不安的主要原因。早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短。例如病情较轻的患者可能在快走、爬楼梯时出现气短,而病情较重的患者可能在静坐时就有气短表现。不同性别患者可能在相同活动量下气短感受略有不同,但总体遵循病情越重气短越明显的规律。
4.喘息和胸闷
部分患者特别是重度患者或急性加重时会出现喘息,胸部紧闷感通常在劳力后发生,与呼吸费力、肋间肌等参与呼吸有关。
5.全身性症状
在疾病的晚期,患者可能出现体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等全身性症状。合并感染时可咳血痰或咯血等症状。不同生活方式的患者,如长期体力劳动的患者,全身性症状可能更早出现且更明显,而有基础疾病如心血管疾病的患者,全身性症状可能会与基础疾病相互影响,加重病情。



