支气管内膜结核有多样症状表现，呼吸道症状包括刺激性干咳、可咳少量黏液痰或脓性痰且部分带血、病变致大支气管狭窄时活动后甚至静息时出现呼吸困难；全身症状有多数低热、午后潮热及部分无热，还有全身乏力；其他症状包含病变累及胸膜时的胸痛及累及喉返神经时的声音嘶哑。
一、症状表现
（一）呼吸道症状
1.咳嗽：是支气管内膜结核常见症状之一，多为刺激性干咳，可持续较长时间。研究表明，约80%以上的支气管内膜结核患者会出现咳嗽症状，且咳嗽往往较为顽固，常规止咳药物治疗效果不佳。这是因为结核病变刺激支气管黏膜，引起黏膜充血、水肿及分泌物增加，从而导致咳嗽反射。不同年龄人群咳嗽表现可能无明显差异，但儿童可能因表述不清而被家长忽视咳嗽的持续时间等特征。
2.咳痰：患者可咳出少量黏液痰，若合并细菌感染，痰液可呈脓性。部分患者痰中可带血，这是由于结核病变侵蚀支气管黏膜血管所致。一般痰中带血的量较少，但也有少数患者出现较明显的咯血情况，不过相对肺结核整体咯血比例相对低一些。对于不同生活方式人群，长期吸烟的患者可能本身就有咳痰情况，容易掩盖支气管内膜结核咳痰的表现，需要仔细鉴别。
3.呼吸困难：当病变累及较大支气管，引起支气管狭窄时可出现呼吸困难。初期多在活动后出现，随着病情进展，静息时也可发生。儿童由于气道相对狭窄，支气管内膜结核导致的支气管狭窄更容易引起呼吸困难，需密切关注其呼吸频率、深度等情况。
（二）全身症状
1.发热：多数患者有低热，体温一般在37.5℃-38℃之间，午后潮热较为常见。但也有部分患者可无发热表现。发热是由于结核分枝杆菌感染后引起的机体免疫反应所致。不同年龄人群发热特点可能有差异，儿童体温调节中枢不完善，发热可能相对更不规则；老年人免疫功能下降，发热可能不典型。生活方式中经常熬夜、免疫力低下的人群更容易出现发热且不易恢复。
2.乏力：患者常感全身乏力，体力下降，影响日常生活和工作。这是因为结核杆菌感染后，机体处于消耗状态，能量代谢紊乱等因素导致乏力症状出现。
（三）其他症状
1.胸痛：当病变累及胸膜时可出现胸痛，多为隐痛或刺痛，疼痛可随呼吸或咳嗽加重。不同性别患者胸痛表现无明显特异性，但女性在月经周期等特殊时期可能对胸痛的敏感度略有不同。
2.声音嘶哑：若病变累及喉返神经，可导致声音嘶哑。这是因为喉返神经受到结核病变的侵犯或压迫，影响了声带的正常运动。
