孕晚期需密切关注宫缩情况，真宫缩有规律且强度渐增、从下腹部扩散并伴宫颈管缩短和宫口扩张，假宫缩频率不规律、强度弱且局限不伴宫颈相关变化，无法准确分辨时应及时就医，特殊人群更要谨慎对待以保母婴安全。
一、宫缩频率与强度
1.真宫缩：真宫缩具有一定规律性，起初间隔时间较长，可能10-15分钟出现一次，之后会逐渐缩短至3-5分钟左右。而且真宫缩强度会逐渐增强，持续时间也会延长，从开始时的十几秒逐渐延长到30秒甚至更长。例如，通过胎心监护等手段可以监测到子宫收缩时宫腔内压力会明显升高，一般能达到一定数值（具体数值因个体差异有不同范围，但有明确的医学标准界定），这种有规律且强度逐渐增加的宫缩是即将分娩的征兆。对于孕妇来说，随着孕周增加接近预产期，若出现这样有规律变化的宫缩频率和强度变化，需高度警惕。
2.假宫缩：假宫缩频率不规律，时有时无，强度也比较微弱，通常不会逐渐增强，持续时间较短，一般十几秒就会消失，间隔时间也没有明显规律，可能今天间隔几分钟出现一次，明天又间隔较长时间才出现一次，而且宫腔内压力升高不明显，不会达到真宫缩时的压力水平。
二、宫缩部位感受
1.真宫缩：真宫缩通常是从下腹部开始逐渐扩散的，然后可能会波及整个腹部。孕妇会感觉到下腹部有较强烈的紧绷感，并且这种紧绷感会逐渐向腰部等部位蔓延，是一种比较有整体性且逐渐增强的腹部发力感。临近预产期的孕妇，若下腹部这种从局部开始逐渐扩散的强烈紧绷感逐渐规律起来，就要考虑是真宫缩。
2.假宫缩：假宫缩一般只是下腹部某一局部出现紧绷感，比如可能只是下腹部一侧有轻微的发紧，而且这种紧绷感不会向其他部位扩散，强度也相对很弱，只是偶尔局部有轻微的发紧感觉，不会有整体腹部发力的那种感觉。
三、是否伴有其他症状
1.真宫缩：真宫缩往往会伴有宫颈管缩短和宫口扩张等情况。随着真宫缩的进行，通过妇科检查可以发现宫颈管逐渐变短，宫口开始慢慢扩张，这是即将分娩的重要标志。对于有分娩迹象的孕妇，出现真宫缩时伴随宫颈管和宫口的变化是关键特征。
2.假宫缩：假宫缩一般不会伴有宫颈管缩短和宫口扩张等情况，孕妇除了有腹部的紧绷感外，不会出现宫颈相关的这些变化。
对于孕妇来说，在孕晚期要密切关注宫缩情况。如果无法准确分辨真假宫缩，应及时就医，由医生通过专业检查来判断。尤其是高龄孕妇、有妊娠并发症等特殊人群，更要谨慎对待宫缩情况，及时获取专业医疗建议，以确保母婴安全。
