支气管肺炎需结合临床表现、体征及辅助检查明确诊断，一般治疗包括保证休息、合适环境及营养支持，抗感染治疗分细菌和病毒感染处理，对症治疗有退热、止咳祛痰等，不同特殊人群如婴幼儿、高龄患者、免疫功能低下人群有相应注意事项。
一、明确诊断
支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，需结合临床表现、体征及辅助检查明确诊断。临床表现主要有发热、咳嗽、气促等，体征可闻及固定的中、细湿啰音。辅助检查包括血常规可初步判断感染类型，C反应蛋白可反映炎症反应程度，胸部X线或CT可见肺部浸润影等典型表现。对于不同年龄、基础健康状况不同的患儿，诊断时需综合考虑其个体差异，如新生儿可能症状不典型，需更细致观察和检查。
二、一般治疗
休息与环境：保证患儿充足休息，室内要保持空气流通，温度适宜（一般22~24℃）、湿度适中（50%~60%），这有助于患儿呼吸通畅和身体恢复，不同年龄患儿对环境温度湿度的耐受略有不同，婴幼儿对环境变化更敏感，需特别注意调整。
营养支持：给予富有营养、易消化的食物，保证充足水分摄入，以满足患儿生长发育及疾病消耗的需求，对于食欲不佳的患儿可少量多餐，年龄较小的婴儿要注意喂养方式，避免呛咳。
三、抗感染治疗
细菌感染：若明确为细菌感染，可根据病情及可能的病原菌选用合适抗生素，不同年龄段常见病原菌有差异，如婴幼儿肺炎链球菌感染相对多见，需选择针对相应病原菌有效的抗生素。
病毒感染：对于病毒感染，目前无特效抗病毒药物，主要是对症支持治疗，但部分重症病毒感染可能需使用特定抗病毒药物，需根据具体病毒及病情判断。
四、对症治疗
退热：体温超过38.5℃且患儿有不适时，可采用物理降温（如温水擦浴）或选用合适的退热药物，但要注意低龄儿童用药禁忌，避免使用不适合的退热药物。
止咳祛痰：可使用祛痰药物促进痰液排出，缓解咳嗽症状，对于咳嗽剧烈影响休息的患儿，可在医生评估下适当处理，但要避免不恰当使用镇咳药物抑制痰液排出。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿：婴幼儿支气管肺炎病情变化快，要密切观察呼吸、体温、精神等情况，喂养时要防止呛奶，护理操作要轻柔。
高龄患者：高龄支气管肺炎患者常合并基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等，治疗时要兼顾基础疾病，注意药物相互作用，密切监测肝肾功能等。
免疫功能低下人群：此类人群患支气管肺炎后病情可能更严重，治疗要更积极，同时要采取措施增强免疫功能相关的支持，预防交叉感染。
