子宫内膜炎做B超可以检查出来吗
子宫内膜炎做B超可作为辅助检查手段，能观察到子宫内膜厚度、回声等情况，但不能单纯依B超确诊，还需结合病史、症状、实验室检查等综合判断，育龄女性和围绝经期及绝经后女性做B超检查时各有特点及需注意事项。
一、B超对子宫内膜炎的检查价值
B超可以作为子宫内膜炎辅助检查的手段之一，但不能单纯依靠B超确诊子宫内膜炎，不过能提供一些有价值的信息。
B超表现
子宫内膜厚度：子宫内膜炎时，子宫内膜可能增厚，正常子宫内膜厚度在不同月经周期有所变化，一般增生期子宫内膜厚度约4-8mm，分泌期约7-14mm，若子宫内膜厚度超过正常范围，结合临床症状等需考虑子宫内膜炎可能。
回声情况：子宫内膜炎患者的子宫内膜回声可能不均匀，正常子宫内膜回声多均匀。通过B超检查可以观察到子宫内膜的这种异常回声改变，但这并非特异性表现，其他一些情况也可能导致子宫内膜回声不均匀，如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等。
二、子宫内膜炎的其他检查方法及综合诊断
病史与症状：详细的病史询问很重要，比如患者是否有产后或流产后感染史、宫腔操作史等。典型症状有下腹痛、阴道分泌物增多且呈脓性、发热等，但部分患者症状可能不典型。
实验室检查
血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例可能升高，提示有炎症反应，但这也不是子宫内膜炎特有的，其他部位感染等也可能出现类似情况。
阴道分泌物检查：可以进行阴道分泌物涂片、培养等，查找病原体，如细菌、支原体、衣原体等，若能找到相关病原体，结合B超等检查结果有助于诊断子宫内膜炎。
三、不同人群子宫内膜炎B超检查的特点及注意事项
育龄女性：育龄女性发生子宫内膜炎时，B超检查同样可观察上述子宫内膜厚度和回声等情况，但需要结合其月经史、是否有妊娠相关情况等综合判断。比如产后或流产后发生子宫内膜炎的育龄女性，B超检查除了看子宫内膜情况外，还需关注宫腔内是否有残留组织等情况，残留组织可能会加重子宫内膜炎的病情，也会影响B超对子宫内膜炎的判断。
围绝经期及绝经后女性：这类女性发生子宫内膜炎时，B超检查同样要观察子宫内膜厚度等情况，由于围绝经期及绝经后女性子宫内膜本来就相对较薄，若出现子宫内膜增厚且回声不均匀等情况，更要警惕子宫内膜炎或其他病变，如子宫内膜癌等，需要进一步进行诊断性刮宫等检查以明确病因。
总之，B超可以为子宫内膜炎的诊断提供一定的影像学依据，但不能单独凭借B超确诊子宫内膜炎，需要结合病史、症状、实验室检查等多方面综合判断。
