支气管哮喘早期症状有哪些
支气管哮喘早期会出现咳嗽、喘息、胸闷、呼吸急促等表现,咳嗽多为刺激性干咳,与气道炎症有关;喘息由气道狭窄气流受限引起,活动等易诱发;胸闷因气道通气受限致胸部不适;呼吸急促是因气道狭窄通气困难机体加快呼吸频率,不同年龄正常呼吸频率不同,超过即为呼吸急促表现。
一、咳嗽
1.表现及特点:支气管哮喘早期常出现咳嗽症状,多为刺激性干咳,程度可轻可重。儿童患者可能因气道敏感性较高,更容易出现咳嗽表现。在不同年龄阶段,咳嗽的频率和严重程度可能有所差异,例如婴幼儿可能表现为间断性的咳嗽,而学龄期儿童可能在活动后咳嗽加重。长期的咳嗽可能会影响患儿的睡眠和日常生活,对于有过敏史或家族哮喘史的儿童,更应警惕咳嗽与哮喘的关联。
2.相关机制:气道炎症是导致咳嗽的重要原因,气道受到刺激后,炎症细胞活化释放炎症介质,刺激咳嗽感受器,引发咳嗽反射。
二、喘息
1.表现及特点:早期可能出现间断性的喘息,一般在活动、接触过敏原或呼吸道感染后容易诱发。喘息发作时可听到双肺哮鸣音,这是由于气道狭窄,气流通过时产生的声音。对于不同年龄段的患者,喘息的表现形式有所不同,婴幼儿可能表现为呼吸急促、肋间及胸骨上窝凹陷等,而年长儿喘息时可能能明显感觉到呼吸费力。
2.相关机制:气道平滑肌收缩、气道黏膜水肿及分泌物增多导致气道狭窄,引起气流受限,从而出现喘息症状。
三、胸闷
1.表现及特点:部分患者早期会有胸闷的感觉,感觉胸部有压迫感。胸闷的程度不一,有的较轻,仅在活动时稍有感觉,有的则较为明显,甚至影响日常活动。在儿童中,胸闷可能不易被准确描述,家长需要密切观察孩子的呼吸、活动状态等。对于有哮喘家族史的儿童,出现胸闷时要提高警惕。
2.相关机制:气道通气功能受限,导致肺部的气体交换受到影响,进而引起胸部的不适感,产生胸闷的感觉。
四、呼吸急促
1.表现及特点:早期可能出现呼吸频率增快的情况。不同年龄的正常呼吸频率不同,儿童呼吸频率相对较快,若在安静状态下呼吸频率超过正常范围,则可能提示存在呼吸急促。例如,新生儿正常呼吸频率约为40-60次/分钟,1岁以内约为30-40次/分钟,1-3岁约为25-30次/分钟,3-7岁约为20-25次/分钟,7岁以上约为18-20次/分钟,若超过此范围则可能是呼吸急促的表现。
2.相关机制:气道狭窄导致通气困难,机体为了获取足够的氧气,会通过加快呼吸频率来增加通气量,以弥补气道狭窄造成的气体交换不足。



