有乙肝抗体仍可能感染乙肝，乙肝抗体包括乙肝表面抗体，但其不是100%能完全抵御感染，抗体滴度不足、乙肝病毒变异、暴露方式及程度特殊时可能感染，儿童、老年人、免疫功能低下人群感染风险更高
乙肝抗体主要包括乙肝表面抗体（抗-HBs），它是一种保护性抗体。当人体感染乙肝病毒或接种乙肝疫苗后，免疫系统会产生抗-HBs，它可以与乙肝病毒结合，阻止乙肝病毒感染肝细胞。一般来说，抗-HBs滴度越高，对乙肝病毒的抵抗力越强。但乙肝抗体不是100%能完全抵御乙肝病毒感染。
仍可能感染乙肝的情况
抗体滴度不足：即使体内有乙肝抗体，但如果抗体滴度较低，不足以有效中和入侵的乙肝病毒，就有可能感染乙肝。例如，随着时间推移，抗-HBs滴度会逐渐下降，当滴度低于10mIU/ml时，保护作用会减弱，此时感染乙肝的风险增加。不同人群抗体消退速度有差异，一般成年人抗体消退相对较慢，儿童由于免疫系统发育等因素，抗体消退可能相对快些。
乙肝病毒变异：乙肝病毒可能发生变异，变异后的病毒表面抗原等结构发生改变，原本的乙肝抗体可能无法识别变异后的病毒，从而不能发挥有效的中和作用，导致感染乙肝。这种情况相对较少见，但在长期携带乙肝病毒或有特殊感染情况时可能发生。
暴露方式及程度特殊：如果暴露于乙肝病毒的方式非常特殊，比如大量高浓度乙肝病毒直接进入血液等情况，即使有乙肝抗体也可能感染。例如，在职业暴露中，如医护人员被乙肝患者血液污染的锐器刺伤等，若抗体滴度不够，就有感染风险。
特殊人群情况
儿童：儿童免疫系统尚不完善，其乙肝抗体产生及维持情况与成人不同。部分儿童接种乙肝疫苗后抗体应答较弱，抗体滴度上升不明显，相对更容易在抗体滴度不足时感染乙肝。而且儿童可能在生活中接触乙肝病毒的机会相对较多，如与乙肝患者密切接触等情况，需要密切关注儿童乙肝抗体滴度情况，必要时及时补种乙肝疫苗以加强免疫。
老年人：老年人免疫系统功能衰退，抗体产生能力下降，抗体消退相对较快，所以老年人即使曾经有乙肝抗体，也更易因抗体滴度不足而感染乙肝。老年人在日常生活中应更加注意避免接触乙肝病毒，定期监测乙肝抗体滴度。
免疫功能低下人群：如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的人群，或者长期使用免疫抑制剂的人群，其免疫系统功能受到抑制，抗体产生能力和对乙肝病毒的抵御能力均下降，即使有乙肝抗体，感染乙肝的风险也会显著增加。这类人群需要特别谨慎，尽量避免接触乙肝病毒，并且要定期评估乙肝抗体情况。
