猩红热是什么病
猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，病因是该菌产生外毒素，通过空气飞沫等传播；临床表现有发热、皮疹（有特殊体征如杨梅舌、帕氏线）；诊断靠临床表现和实验室检查；治疗首选青霉素；预防要控制传染源、切断传播途径、保护易感人群；不同人群有特点及注意事项，儿童高发且家长需密切关注，成人症状可能更重，特殊病史人群需告知医生以选合适抗生素。
1.病因
病原体：主要病原体为A组β型溶血性链球菌，该菌能产生红疹毒素等多种外毒素。
传播途径：主要通过空气飞沫传播，也可通过皮肤伤口或产道侵入而引起“外科型”或“产科型”猩红热。
2.临床表现
发热：多为突然发热，体温可达38-40℃左右，可伴有头痛、咽痛、食欲减退等全身中毒症状。
皮疹：发热后1-2天出现皮疹，皮疹特点为针尖大小的充血性皮疹，压之褪色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，严重时可出现出血性皮疹。皮疹首先见于颈部、腋下和腹股沟处，24小时内蔓延至全身。
特殊体征：有“杨梅舌”表现，即舌乳头红肿突起，形似杨梅；还有“帕氏线”，即肘窝、腋窝、腹股沟等处皮疹密集，呈线状排列。
3.诊断
临床表现：根据发热、典型皮疹、杨梅舌、帕氏线等典型表现可初步怀疑猩红热。
实验室检查：血常规可见白细胞总数及中性粒细胞增高；咽拭子或其他病灶分泌物细菌培养可发现A组乙型溶血性链球菌。
4.治疗
抗生素治疗：青霉素是治疗猩红热的首选药物，对青霉素过敏者可选用红霉素等大环内酯类抗生素。
5.预防
控制传染源：发现猩红热患者应及时隔离，隔离期限至临床症状消失、咽拭子培养链球菌阴性为止，一般不少于7天。
切断传播途径：在流行期间，应避免去人员密集的公共场所，注意室内通风换气。
保护易感人群：对密切接触者可使用青霉素等药物进行预防性用药。
6.不同人群特点及注意事项
儿童：儿童是猩红热的高发人群，由于儿童免疫力相对较低，感染后病情变化可能较快，家长需密切观察儿童体温、皮疹等情况，一旦发现异常应及时就医。在治疗过程中，要按照医嘱规范用药，注意休息，保证充足的睡眠和营养摄入，以促进身体恢复。
成人：成人感染后症状可能相对儿童更重一些，也需要及时就医，遵循治疗方案进行治疗。在日常生活中，要注意个人卫生，加强体育锻炼，提高自身免疫力，减少感染风险。
特殊病史人群：对于有青霉素过敏史等特殊病史的人群，在治疗猩红热时需要提前告知医生，以便医生选择合适的替代抗生素，避免发生过敏反应等不良事件。
