上呼吸道感染是什么引起的

上呼吸道感染的诱因包括病毒感染、细菌感染和环境因素。病毒感染约占70%-80%，不同年龄段感染风险不同，生活方式和慢性呼吸道病史也有影响；细菌感染约占20%-30%，可直接或继发于病毒感染，特定人群易受影响；环境因素中温度骤变、空气污染等会增加感染易感性，不同人群受环境因素影响各异。

一、病毒感染是主要诱因

上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起，常见的病毒包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。例如，鼻病毒是普通感冒最常见的病原体，它可以通过飞沫传播或接触被污染的物体表面后再接触口鼻而感染人体，在寒冷季节等人群密集的环境中容易引发上呼吸道感染。不同年龄段人群感染病毒的风险有所不同，儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对成人更容易受到病毒侵袭引发上呼吸道感染；而老年人因为机体免疫功能衰退，也较易感染病毒导致上呼吸道感染。生活方式方面，长期劳累、缺乏运动等会降低机体免疫力，增加感染病毒引发上呼吸道感染的几率；有慢性呼吸道病史的人群，其呼吸道局部防御功能较差，病毒更容易侵犯引发感染。

二、细菌感染可引发或继发上呼吸道感染

约20%-30%的上呼吸道感染由细菌引起，常见的细菌有A组溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌感染可能是直接感染，也可能是在病毒感染的基础上继发细菌感染。例如，在流感病毒感染后，呼吸道黏膜受损，局部防御功能下降，容易继发细菌感染。对于年龄较小的儿童，由于其免疫系统功能相对较弱，细菌感染引发上呼吸道感染时可能症状更为严重且发展较快；女性在月经周期等特殊生理阶段，机体免疫力可能会有一定波动，相对容易受到细菌感染引发上呼吸道感染；有糖尿病等基础病史的人群，因为血糖控制不佳等原因，机体抵抗力下降，细菌感染引发上呼吸道感染的风险增加，且感染后恢复可能相对较慢。

三、环境因素影响上呼吸道感染发生

环境温度骤变、空气污染等环境因素也与上呼吸道感染的发生相关。当人体突然暴露在寒冷环境中，呼吸道血管收缩，局部血液循环不畅，呼吸道黏膜的防御功能降低，容易导致病毒或细菌侵入引发感染。空气污染中的PM2.5、二氧化硫等污染物会刺激呼吸道黏膜，损伤呼吸道上皮细胞，使呼吸道的防御屏障受损，增加上呼吸道感染的易感性。不同生活环境的人群受环境因素影响不同，例如长期处于工业污染严重区域的人群，上呼吸道感染的发生率相对较高；在季节交替时，气温变化较大，儿童、老年人等抵抗力相对较弱的人群更容易因环境温度骤变而发生上呼吸道感染。