支原体感染肺炎的症状是什么
支原体感染肺炎有典型症状和伴随症状,典型症状为刺激性干咳及可高可低、持续1-3周的发热;伴随症状包括乏力、头痛、少数患儿的胸痛以及部分患儿的胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
一、典型症状
1.咳嗽
多为刺激性干咳,有的患儿咳嗽较为剧烈,类似犬吠样咳嗽。这是因为支原体感染主要侵犯呼吸道黏膜,刺激气道引起咳嗽反射。在不同年龄段人群中表现可能有所差异,儿童由于气道相对狭窄,刺激性干咳可能更为明显。例如,一项针对儿童支原体肺炎的研究显示,约80%以上的支原体肺炎患儿以刺激性干咳为首发症状或主要症状。
2.发热
体温可高可低,多为中等度热,也有部分患儿出现高热,体温可达39℃左右。发热持续时间不一,有的患儿发热会持续1-3周。发热机制是支原体感染人体后,作为病原体刺激机体免疫系统,引发炎症反应,导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热。对于不同年龄的患儿,发热特点可能有所不同,婴幼儿可能发热相对较急,体温波动较大;学龄儿童发热相对较有规律一些,但总体都是由支原体感染引发的免疫炎症导致。
二、伴随症状
1.乏力
患儿会感觉全身没有力气,活动耐力下降。这是因为支原体感染引起身体的炎症反应,消耗机体能量,同时毒素吸收等因素影响了机体的代谢和功能状态。在生活方式方面,如果患儿原本活动量较大,感染支原体肺炎后乏力症状会更为明显地影响其日常活动。对于儿童来说,乏力可能表现为不愿意玩耍、嗜睡等情况。
2.头痛
部分患儿会出现头痛症状,头痛程度轻重不一。可能是由于支原体感染引起的全身炎症反应波及头部血管和神经,或者是发热等因素导致头部血管扩张、神经受刺激引起头痛。不同年龄患儿头痛表现有所不同,学龄儿童可能能够表述头痛的部位和程度,而婴幼儿可能通过哭闹等方式表现出不适。
3.胸痛
少数患儿可能会出现胸痛,多为刺痛或隐痛。这是因为支原体肺炎如果病变累及胸膜,就会引起胸膜炎症,刺激胸膜神经导致胸痛。在病史方面,如果患儿本身有呼吸道基础疾病,支原体感染可能更容易波及胸膜,加重胸痛症状。例如有哮喘病史的患儿,支原体感染肺炎时发生胸痛的概率可能相对较高。
4.胃肠道症状
部分患儿会出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为支原体感染可能引起胃肠道的免疫反应或毒素影响胃肠道功能。对于婴幼儿来说,胃肠道症状可能更为突出,因为其胃肠道发育尚未完全成熟,更容易受到感染因素的影响。例如一些研究发现,约10%-15%的支原体肺炎患儿会出现胃肠道症状,表现为不同程度的恶心、呕吐等。



