子宫内膜异位症b超能查出来吗

子宫内膜异位症通过B超有一定检出可能，如能发现典型病灶但有局限性，小病灶或非典型病灶可能漏诊，还需结合磁共振成像、血清CA125检测等辅助诊断，不同年龄人群B超表现有差异，生活方式可能间接相关，检查时需患者配合。

一、B超对子宫内膜异位症的检出情况

1.典型病灶的检出

卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）：B超可发现卵巢部位存在囊性包块，囊肿内通常有细密点状回声，这是因为囊肿内含有陈旧性血液等成分。通过B超测量囊肿的大小、位置等情况，能为诊断提供重要线索。一般来说，对于典型的卵巢巧克力囊肿，B超有较高的提示价值。例如，有研究显示，B超对卵巢巧克力囊肿的诊断符合率在一定范围内，它可以初步判断囊肿与周围组织的关系等。

盆腔内异症病灶：对于一些盆腔内的子宫内膜异位病灶，B超可能发现局部的异常回声等情况。比如，子宫直肠陷凹等部位可能出现局部的增厚、异常结节样回声等表现，但这需要结合临床其他表现综合判断。

2.局限性

小病灶或非典型病灶：对于一些较小的子宫内膜异位病灶，或者病灶表现不典型时，B超可能难以发现。比如，一些腹膜型的子宫内膜异位症病灶，可能在B超下没有明显特异性表现，这就需要结合其他检查手段，如磁共振成像（MRI）等进一步辅助诊断。而且，B超检查的结果还受到操作人员的经验、患者自身情况（如肥胖等）的影响。如果患者比较肥胖，腹部脂肪较厚，可能会影响B超对盆腔内部结构的清晰显示，导致一些病灶漏诊。

二、其他辅助检查结合诊断

磁共振成像（MRI）：MRI对于子宫内膜异位症的诊断有更高的敏感性和特异性，尤其是对于盆腔内较隐匿的病灶、深部浸润型子宫内膜异位症等情况，MRI能够更清晰地显示病灶的位置、范围以及与周围组织的关系等。例如，MRI可以更准确地判断子宫内膜异位病灶是否侵犯了直肠、膀胱等邻近器官等情况。

血清CA125检测：虽然CA125不是子宫内膜异位症的特异性标志物，但在子宫内膜异位症患者中，血清CA125水平常升高，可作为辅助诊断的指标之一，结合B超等检查结果综合判断病情。

对于不同年龄的人群，子宫内膜异位症的B超表现可能有一定差异。例如，育龄期女性是子宫内膜异位症的高发人群，其B超检查时需要重点关注卵巢等生殖器官部位的情况；对于有子宫内膜异位症病史的人群，再次进行B超检查时可以对比之前的检查结果，观察病灶的变化情况等。在生活方式方面，长期熬夜、压力过大等可能影响内分泌，间接与子宫内膜异位症的发生发展相关，而B超检查时也需要患者配合，如检查前适度充盈膀胱等，以更好地显示盆腔结构。